![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/57/D0/F10AAAB31A912E7219354D089E0157D0.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
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簡介：秦鈾，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院，腫瘤中心，副主任醫(yī)師，博士。美國密歇根大學(xué)訪問學(xué)者。多年以來，主要從事惡性腫瘤的診治、科研及教學(xué)工作。2011年在協(xié)和醫(yī)院血液病研究所獲得內(nèi)科血液博士學(xué)位，同年留協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心工作至今。2018年至2020年在美國密歇根大學(xué)Cancer Center訪問學(xué)習(xí)兩年。擅長惡性腫瘤放化療、靶向治療和免疫治療，尤其對頭頸部腫瘤（鼻咽癌，喉癌，扁桃體癌，下咽癌等），中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤（膠質(zhì)瘤，腦膜瘤，生殖細(xì)胞瘤，髓母細(xì)胞瘤等），肺癌，食管癌等，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。目前主持國家自然科學(xué)基金1項(xiàng)、華中科技大學(xué)自主創(chuàng)新基金1項(xiàng)、華中科技大學(xué)博士學(xué)位論文創(chuàng)新基金1項(xiàng)、協(xié)和醫(yī)院院內(nèi)基金2項(xiàng)、中國抗癌協(xié)會基金1項(xiàng)，參與國家自然科學(xué)基金11項(xiàng)。以第一或通訊作者發(fā)表論文10余篇，其中SCI收錄10篇?，F(xiàn)擔(dān)任中國臨床腫瘤學(xué)會（CSCO）青年委員會委員，湖北省醫(yī)師協(xié)會放射腫瘤治療醫(yī)師分會第1屆委員會委員兼秘書，湖北省臨床腫瘤學(xué)會理事，湖北省臨床腫瘤學(xué)會精確放療專業(yè)委員會委員，湖北省臨床腫瘤協(xié)會血液腫瘤專業(yè)委員會委員，湖北省抗癌協(xié)會腫瘤分子標(biāo)志與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員，湖北省抗癌協(xié)會腫瘤內(nèi)科治療專業(yè)委員會委員，湖北省醫(yī)學(xué)生物免疫學(xué)會理事，湖北省醫(yī)學(xué)生物免疫學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會常委。
擅長：頭頸部腫瘤（鼻咽癌，喉癌，扁桃體癌，下咽癌等），中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤（膠質(zhì)瘤，腦膜瘤，生殖細(xì)胞瘤，髓母細(xì)胞瘤等），肺癌，食管癌等。
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秦鈾醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻467期
- 文章8篇
鼻咽癌出血顏色和特點(diǎn)
鼻咽癌出血分為兩種情況，一種是從鼻腔里面擤出來的鼻涕帶血，還有一種情況是從口腔里面吸出來的鼻涕帶血。涕中帶血的顏色可以是淡紅色、鮮紅色、暗紅色，取決于吐出來的痰里的血是新鮮性的出血、活動性的出血，還是陳舊性的出血。如果是幾天前的出血，吐出來的血是暗紅色。如果剛發(fā)生了出血，吐出來的血是鮮紅色。
鼻咽癌除了涕中帶血或者回吸性血涕的特點(diǎn)外，還有其他的特殊癥狀，比如腫瘤如果向前侵犯，影響整個鼻腔，會出現(xiàn)鼻出血以及鼻塞的癥狀。如果腫瘤往側(cè)面生長，會影響到耳，出現(xiàn)耳鳴、耳閉、聽力下降。如果腫瘤向上生長，侵犯到顱神經(jīng)，病人可能有面麻、復(fù)視等癥狀。有時病人有明顯頭痛，多數(shù)情況下，表現(xiàn)為一側(cè)頭痛。如果腫瘤發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，病人通常在頸部發(fā)現(xiàn)有腫大包塊，以上都是鼻咽癌的常見的癥狀和體征。
10.09萬
49
12月31
化療引起白細(xì)胞減少的預(yù)防及處理
化療引起白細(xì)胞減少的預(yù)防和處理，主要是采用升白細(xì)胞的治療藥物。目前升白細(xì)胞藥物的治療效果較好，能夠使大部分病人，避免因?yàn)閲?yán)重的白細(xì)胞減少，出現(xiàn)粒缺性發(fā)熱、重癥感染，甚至危及到生命等情況的發(fā)生。目前化療前，需要對化療方案以及病人進(jìn)行評估，將病人分成高風(fēng)險、中風(fēng)險和低風(fēng)險。高風(fēng)險是指化療方案中，病人有超過20%的可能，出現(xiàn)粒缺性發(fā)熱的風(fēng)險。同理10%-20%的可能性，即為中風(fēng)險，＜10%的發(fā)熱風(fēng)險，即為低風(fēng)險。
對于高風(fēng)險的病人，在化療結(jié)束時，需要檢查血液，無論白細(xì)胞是否降低，都需要使用升白細(xì)胞的藥物，稱為一級預(yù)防。對于中風(fēng)險的病人，如果同時伴有發(fā)生骨髓抑制較重的高危因素，需要與高風(fēng)險人群相同的處理，進(jìn)行一級預(yù)防。但是如果沒有危險因素，單純的10%-20%的發(fā)熱風(fēng)險，與低風(fēng)險的人群相同處理，即無需預(yù)防。但是未進(jìn)行預(yù)防的化療病人，可能還會發(fā)生白細(xì)胞減少。如果發(fā)生后，可以使用升白細(xì)胞的藥物，稱為重組人粒細(xì)胞集落刺激因子，通過2-3天的皮下注射，大部分病人都可以較快恢復(fù)。
所以化療引起白細(xì)胞減少的預(yù)防和治療，主要是化療前，對病人進(jìn)行評估，進(jìn)行不同的處理，部分病人需要預(yù)防，部分病人只需要，進(jìn)行密切定期的觀察。如果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞降低，再進(jìn)行升白細(xì)胞方面的藥物治療。
5.26萬
37
12月29
體檢癌胚抗原連續(xù)偏高怎么辦
體檢過程中癌胚抗原連續(xù)升高，并且水平偏高，建議進(jìn)一步檢查，排查一下癌胚抗原容易升高的惡性腫瘤。癌胚抗原腫瘤標(biāo)志物與其他腫瘤標(biāo)志物不同，存在一定特異性，發(fā)生惡性腫瘤風(fēng)險較高。
癌胚抗原升高屬于一個泛癌腫的特征，包括肺癌、胃腸道腫瘤、胰腺癌、乳腺癌、婦科腫瘤等各種各樣的惡性腫瘤里面，都有可能發(fā)生癌胚抗原升高。如果連續(xù)多次癌胚抗原升高，已經(jīng)可以排除檢查誤差，建議盡快到醫(yī)院，進(jìn)一步排查全身容易引起癌胚抗原升高的器官，是否存在惡性腫瘤。
6.97萬
22
骨癌的早期癥狀
骨癌分原發(fā)性骨癌、轉(zhuǎn)移性骨癌，原發(fā)性骨癌和轉(zhuǎn)性骨癌的癥狀有所區(qū)別，也有類似，主要是出現(xiàn)包塊、疼痛、骨折等，具體如下：
1、包塊：原發(fā)性骨癌好發(fā)于長干骨，如脛骨、股骨等。患者有時可以摸到包塊，尤其是青少年時期，可能是早期表現(xiàn)；
2、疼痛：開始是間歇性疼痛，隨病情發(fā)展，可能由間歇性疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛。因疼痛程度逐漸加重，普通藥物難以控制；
3、骨折：壓縮性骨折或者是長干骨骨折。因?yàn)槟[瘤細(xì)胞對骨質(zhì)的破壞，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，如椎體病變可變?yōu)閴嚎s性器型骨折；
4、其他癥狀：侵犯骨質(zhì)之后，導(dǎo)致周圍軟組織、周圍神經(jīng)壓迫，會出現(xiàn)相應(yīng)部位的麻木等。
9.69萬
79
12月28
怎么判斷是不是頰癌
頰癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為病理檢查，若判斷有無頰癌，患者需要到醫(yī)院由醫(yī)生在患者局部取部分腫瘤，或者類似腫瘤的標(biāo)本。再由病理科醫(yī)生在顯微鏡下進(jìn)行切片染色，然后通過觀察有無腫瘤細(xì)胞進(jìn)行確診。
有時需要注意，頰癌存在癌前病變，部分患者的黏膜上能夠看到白斑或者紅斑，這種情況也需要引起重視。此類患者需要及早就醫(yī)，由醫(yī)生判斷有無惡變可能，明確是否已經(jīng)存在腫瘤。
6.62萬
34
癌癥為什么很難治愈
癌癥難以治療的原因包括以下幾方面：
1、容易轉(zhuǎn)移：可以表現(xiàn)為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移，在進(jìn)行治療時，需要將原發(fā)灶通過手術(shù)或者通過放療進(jìn)行清除，但是腫瘤細(xì)胞在生長的過程中可能出現(xiàn)脫落，進(jìn)入淋巴管道、血管，轉(zhuǎn)移到周圍淋巴結(jié)或者轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處的器官，轉(zhuǎn)移之后造成治療的難度增加；
2、腫瘤細(xì)胞進(jìn)化：腫瘤在治療的過程中，腫瘤細(xì)胞不斷進(jìn)化，產(chǎn)生對現(xiàn)有治療手段耐藥的腫瘤細(xì)胞，可以對于化療耐藥，也可以對靶向治療耐藥，甚至對放射線產(chǎn)生抗拒，導(dǎo)致很多采用各種各樣的手段，包括化療、靶向治療、放療以及免疫治療等治療手段，總有耐藥的腫瘤細(xì)胞得以生存。細(xì)胞中富含腫瘤干細(xì)胞，腫瘤干細(xì)胞可以由很少的幾個細(xì)胞又重新長出新的腫瘤，導(dǎo)致發(fā)生腫瘤的轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)，也是腫瘤難以治療的重要原因。
目前醫(yī)學(xué)在不斷發(fā)展，目前也有很多的研究，針對腫瘤干細(xì)胞進(jìn)行治療，可能在將來若干年能夠攻克上述問題，屆時腫瘤的治療和治愈的水平可能又會上到新的臺階。
9.10萬
37
12月27
頸部腫瘤有哪些
頸部腫瘤分成原發(fā)性頸部腫瘤和轉(zhuǎn)移性頸部腫瘤，具體如下：
1、原發(fā)性頸部腫瘤：主要是頸部器官可能發(fā)生腫瘤，包括喉癌和下咽癌，喉癌又根據(jù)不同的臨床亞結(jié)構(gòu)分成聲門型喉癌、聲門上型喉癌和聲門下型喉癌，除了喉癌和下咽癌常見的頸部腫瘤之外，還有一個發(fā)病率逐年增長的甲狀腺癌，甲狀腺組織在喉前方表淺的組織，很多病人體檢的時候發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，然后部分甲狀腺結(jié)節(jié)通過手術(shù)證實(shí)是甲狀腺癌；
2、轉(zhuǎn)移性頸部腫瘤：頸部是一個富含淋巴管道的結(jié)構(gòu)，里面有很多淋巴組織，頭頸部發(fā)生的腫瘤可以從原發(fā)部位，隨著淋巴管道到達(dá)頸部淋巴結(jié)，在淋巴結(jié)里膨脹性生長，繼而長出腫瘤，稱為頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌。除了頭頸部會發(fā)生頸部外界轉(zhuǎn)移，其實(shí)肺癌、胃癌、乳腺癌甚至婦科腫瘤、前列腺癌，有時也會發(fā)生頸部或鎖骨上窩的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
9.22萬
77
12月23
肺癌患者咳嗽會胸痛嗎
很多
肺癌病人
會伴有咳嗽癥狀，單純的咳嗽一般不會產(chǎn)生胸痛，而胸痛通常可見于如下情況：
1、長期反復(fù)咳嗽：
肺癌病人
長期反復(fù)地咳嗽，可能會引起胸部疼痛；
2、外周肺癌：有些肺癌組織對胸膜、胸壁有所侵犯，
病人
在咳嗽時可能會產(chǎn)生胸痛癥狀；
3、胸腔積液：常見于胸膜轉(zhuǎn)移的患者，病人在咳嗽時兩側(cè)胸膜摩擦，從而會出現(xiàn)胸痛；
4、骨轉(zhuǎn)移：如肋骨轉(zhuǎn)移、胸椎轉(zhuǎn)移，病人咳嗽時會導(dǎo)致骨頭轉(zhuǎn)移部位的骨痛，從而表現(xiàn)出胸痛。
9.77萬
77
12月22
加載中
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