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腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)是比較安全的手術(shù)，雖然有一定的并發(fā)癥，卻不是很多。常見(jiàn)的并發(fā)癥包括神經(jīng)損傷，神經(jīng)根和硬膜囊的損傷。這種情況往往發(fā)生在新手，或是手術(shù)區(qū)域視野不清楚的情況下?，F(xiàn)在使用椎間孔鏡的方法去做，能夠保持手術(shù)視野的清晰，而且能把神經(jīng)結(jié)構(gòu)放得很大，可以很好地避免神經(jīng)損傷。另外一種情況是大出血，這種情況的發(fā)生比較少，在手術(shù)過(guò)程中盡量用微創(chuàng)的方法對(duì)血管進(jìn)行有效的止血。至于腹腔臟器的損傷，包括腸子的損傷，這種情況是非常少見(jiàn)的一種并發(fā)癥。只要小心地操作，并發(fā)癥是完全可以避免的。手術(shù)后形成的一些瘢痕，會(huì)造成一些神經(jīng)的卡壓?，F(xiàn)在采用的微創(chuàng)方法，手術(shù)損傷比較小，術(shù)后可以減少瘢痕的形成。同時(shí)做完手術(shù)以后，往往在局部用一些長(zhǎng)效的激素，可以進(jìn)一步減少手術(shù)瘢痕的形成。

對(duì)于脊髓型頸椎病的病人，如果已經(jīng)有下肢的無(wú)力或者行走不穩(wěn)的癥狀，在生活中要注意防止摔跤。這種病人容易摔跤，因?yàn)榧∪獾臒o(wú)力，包括整體的關(guān)節(jié)感受都比正常下降，同時(shí)因?yàn)轭i部的神經(jīng)和脊髓受壓，這樣病人在摔倒的過(guò)程中，特別容易出現(xiàn)非常嚴(yán)重的脊髓損傷，往往表現(xiàn)為下肢，甚至四肢的癱瘓。所以，要特別注意防止損傷，不平的道路盡量不去走，盡早去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，把壓迫解除，把頸椎穩(wěn)定起來(lái)。

腰椎間盤(pán)突出癥的治療有很多的辦法，首先考慮保守治療，在6-12周以?xún)?nèi)建議病人休息，然后服藥，再通過(guò)其他的理療，使其緩解，避免手術(shù)。如果保守治療失敗，手術(shù)的方法可以幫助病人，切入病人的椎間盤(pán)?，F(xiàn)在用微創(chuàng)的方法也可以解決，常規(guī)的是用腰椎間孔鏡的方法，通過(guò)部麻醉，用一個(gè)7mm的管道去切除椎間盤(pán)，這種手術(shù)非常微創(chuàng)。病人在手術(shù)當(dāng)中就可以感受到切除椎間盤(pán)以后癥狀的減輕，術(shù)后兩個(gè)小時(shí)，就可以下來(lái)走路。腰椎間盤(pán)突出癥的治療效果是非常好的。手術(shù)治療主要是往微創(chuàng)的方向發(fā)展。

頸椎病分為神經(jīng)根型和脊髓型。神經(jīng)根型是頸部的某一根或者某兩根神經(jīng)受壓引起來(lái)的。一般首選保守治療，通過(guò)服藥，通過(guò)相應(yīng)的理療，絕大部分病人可以得到癥狀的減輕，避免手術(shù)。少部分病人，大概不到10%的病人最終需要手術(shù)，像這種病人一般采用微創(chuàng)的方法，用椎間孔鏡的方法，就可以得到解決，手術(shù)效果非常好。如果是脊髓型頸椎病，往往需要早期的手術(shù)治療，因?yàn)榧顾栊皖i椎病，保守治療的效果往往是不好的，而且會(huì)加重。早期手術(shù)，可以讓神經(jīng)盡早減壓，盡早恢復(fù)，從而避免遺留永久的神經(jīng)損傷的癥狀。

脊柱感染是比較麻煩的情況，這種病人往往癥狀比較嚴(yán)重，少部分會(huì)出現(xiàn)高燒現(xiàn)象，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)脊柱疼痛現(xiàn)象，部分病人甚至?xí)霈F(xiàn)敗血癥的情況，所以要積極的進(jìn)行治療。治療的方式主要是進(jìn)行抗感染的治療，要選擇一個(gè)很好的藥物殺死細(xì)菌，選擇的藥物要根據(jù)它是什么細(xì)菌，來(lái)進(jìn)行調(diào)整。脊柱感染的治療最核心的問(wèn)題是盡量去找細(xì)菌，然后根據(jù)細(xì)菌，進(jìn)行藥物敏感性試驗(yàn)，然后找到藥物，還要進(jìn)行比較長(zhǎng)時(shí)間的抗感染治療，因?yàn)榧怪母腥就潜容^頑固的，一般的抗感染治療要8-12個(gè)星期。少部分病人，如果是比較嚴(yán)重的脊柱感染造成的破壞，可能需要手術(shù)治療，把破壞的細(xì)菌，還有軟組織去掉，這樣可以讓脊柱感染盡早得到恢復(fù)。

如果懷疑頸椎病，比如有頸部的疼痛，手腳的麻木、無(wú)力，像這種病人應(yīng)該到醫(yī)院來(lái)就診。首先，要進(jìn)行詳細(xì)的體檢，看病人頸部有沒(méi)有壓痛，有沒(méi)有活動(dòng)的改變，手腳的感覺(jué)、力量和有些特殊的神經(jīng)功能怎么樣。如果體檢后仍然懷疑是頸椎病的出現(xiàn)，會(huì)選擇對(duì)病人進(jìn)行頸椎的磁共振檢查，磁共振可以很好地顯示神經(jīng)的結(jié)構(gòu)，顯示突出的椎間盤(pán)或者骨頭，或者是椎管狹窄。同時(shí)可以進(jìn)行頸椎的X線檢查，看看頸椎的總體情況，以及在活動(dòng)過(guò)程中，頸椎的穩(wěn)定性如何。如果考慮手術(shù)，會(huì)再進(jìn)行CT的檢查，看突出的椎間盤(pán)是否有鈣化現(xiàn)象，有沒(méi)有些其他骨性的壓迫。頸椎的CT檢查，并不作為常規(guī)的頸椎病檢查，因?yàn)镃T相對(duì)來(lái)說(shuō)，有比較大的放射線暴露。