![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/79/E4/33FF24FA4701D69C99040C626FAE79E4.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
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簡(jiǎn)介：張偉令，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院，兒科，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，副教授，研究生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)小兒內(nèi)科疾病的診治，呼吸、消化、新生兒、心血管，尤其小兒疑難病癥治療，小兒實(shí)體腫瘤(肝母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、橫紋肌肉瘤、淋巴瘤、骨肉瘤、朗格罕氏組織細(xì)胞增生癥等)化療。中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)委員會(huì)委員、北京醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員、中國(guó)優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)罕見(jiàn)病及精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)組委員、婦幼健康研究會(huì)兒科能力建設(shè)專委會(huì)委員、北京醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)風(fēng)濕免疫學(xué)組委員、北京醫(yī)學(xué)會(huì)罕見(jiàn)病分會(huì)委員、當(dāng)代中醫(yī)藥發(fā)展研究中心基層中醫(yī)藥工作委員會(huì)委員、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)小兒血液腫瘤分會(huì)委員。北京抗癌協(xié)會(huì)小兒血液腫瘤分會(huì)委員、中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)兒科腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員、國(guó)家遠(yuǎn)程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心腫瘤專家委員會(huì)副主任委員、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)靶向治療技術(shù)分會(huì)兒童腫瘤精準(zhǔn)治療專委會(huì)常委、國(guó)家自然基金評(píng)審專家?guī)斐蓡T、北京市自然基金評(píng)審專家?guī)斐蓡T、北京市首都科技發(fā)展基金評(píng)審專家?guī)斐蓡T、北京醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)成員、北京科委專家?guī)斐蓡T、國(guó)際兒科雜志編委、中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志編委。
擅長(zhǎng)：小兒內(nèi)科疾病的診治，呼吸、消化、新生兒、心血管，尤其小兒疑難病癥治療，小兒實(shí)體腫瘤(肝母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、橫紋肌肉瘤、淋巴瘤、骨肉瘤、朗格罕氏組織細(xì)胞增生癥等)化療。
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布洛芬混懸液小孩怎么吃
小孩吃布洛芬混懸液時(shí)需在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確服用，尤其是1歲以下的小孩，說(shuō)明書(shū)寫明1-12歲小孩的服用劑量，不同年齡、不同小孩的體重不同，服用劑量不同，需遵醫(yī)囑或按說(shuō)明書(shū)服藥。
布洛芬混懸液為雙跨藥，成分為布洛芬，為常見(jiàn)的非甾體抗炎藥，藥品類型為解熱鎮(zhèn)痛藥，多用于緩解小孩普通感冒及流行性感冒造成的發(fā)熱癥狀，也用于改善小孩輕中度疼痛，如頭痛、關(guān)節(jié)痛、牙痛、肌肉痛或神經(jīng)痛等。在臨床上小孩體溫在38.5℃以上才可服用此類藥物進(jìn)行退熱，但是如果小孩體溫不足38.5℃，伴有明顯不適癥狀，如疼痛、乏力等，或存在高熱驚厥史，可由醫(yī)生判斷病情后用藥。
臨床上1-3歲的小孩，體重在10-15kg，每次服用量在4ml，年齡在4-6歲、體重在16-21kg的小孩每次服用5ml。對(duì)于7-9歲小孩，體重在22-27kg一次服用8ml，年齡在10-12歲、體重在28-32kg，每次10ml。若持續(xù)疼痛或發(fā)熱，需間隔4-6小時(shí)再次用藥，并且24小時(shí)內(nèi)不可服用超過(guò)4次。
若小孩不適癥狀較嚴(yán)重，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶小孩到兒科就診，完善體格檢查、血常規(guī)等，遵醫(yī)囑嚴(yán)格按規(guī)定劑量用布洛芬混懸液。需注意服用布洛芬混懸液期間，不能同服其他非甾體抗炎藥物，還要注意保證小孩飲食清淡，多給小孩喝水，促進(jìn)恢復(fù)。
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07月03
恬倩副作用大還是美林副作用大
恬倩和美林屬于商品名，恬倩的藥名是布洛芬混懸液，美林的藥名有布洛芬混懸液、布洛芬混懸滴劑，兩者主要是品牌不同，副作用相差不大，任選其一使用即可。
布洛芬混懸液、布洛芬混懸滴劑都是將難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均勻的液體制劑，其主要成分都是布洛芬，主要適用人群都是嬰幼兒，所以其藥物安全性一般較好，沒(méi)有明顯的副作用，沒(méi)有哪一種副作用更大的說(shuō)法，因?yàn)槠浔旧韺儆谕环N藥。
布洛芬混懸液、布洛芬混懸滴劑都是用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，也用于緩解兒童輕至中度疼痛，如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。如果有以上適應(yīng)證，就可以合理用藥。
用藥后少數(shù)患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃燒灼感或輕度消化不良、胃腸道潰瘍及出血、轉(zhuǎn)氨酶升高、頭痛、頭暈、耳鳴、視力模糊、精神緊張、嗜睡、下肢水腫或體重驟增等癥狀，一般停藥后即可緩解。
布洛芬混懸液、布洛芬混懸滴劑為對(duì)癥治療藥，不宜長(zhǎng)期或大量使用，用于止痛不得超過(guò)5天，用于解熱不得超過(guò)3天，癥狀持續(xù)不緩解時(shí)，需要盡快前往醫(yī)院的小兒內(nèi)科就診，完善血常規(guī)等相關(guān)檢查明確診斷。
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一歲多小孩得新冠怎么辦
一歲多小孩感染新型冠狀病毒后，一般可以通過(guò)消毒隔離、日常護(hù)理、藥物治療的方式進(jìn)行處理。
1、消毒隔離：
新型冠狀病毒的傳染性較強(qiáng)，主要通過(guò)呼吸道飛沫和密切接觸傳播，小孩感染后家長(zhǎng)可以帶其居家隔離，需及時(shí)對(duì)居家環(huán)境進(jìn)行消毒，除需要照顧小孩的家長(zhǎng)外，避免其他人員密切接觸小孩，以免出現(xiàn)交叉感染。
2、日常護(hù)理：
家長(zhǎng)需要給小孩多喝水，可以加快新陳代謝，能夠幫助身體恢復(fù)。如果出現(xiàn)發(fā)熱，體溫并未明顯升高時(shí)，可以使用溫?zé)岬臐衩斫o小孩擦拭身體，通過(guò)水分蒸發(fā)促進(jìn)降溫，同時(shí)需保證寶寶的睡眠時(shí)間，多給其補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)含量較豐富的食物，如橘子、蘋果或雞蛋、魚(yú)肉等。
3、藥物治療：
感染新型冠狀病毒后，主要是進(jìn)行對(duì)癥治療，如果小孩出現(xiàn)明顯發(fā)熱，體溫超過(guò)38.5℃，家長(zhǎng)可以遵醫(yī)囑給小孩服用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚顆粒等退熱藥物進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)咳嗽、痰多等癥狀，可以遵醫(yī)囑使用川貝止咳糖漿、鹽酸氨溴索口服溶液等止咳化痰的藥物進(jìn)行治療。
一歲多小孩感染新型冠狀病毒后如果出現(xiàn)呼吸困難、氣促等癥狀，家長(zhǎng)需盡快帶其前往醫(yī)院小兒呼吸科就診，通過(guò)血常規(guī)、血生化等檢查以明確病情，遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步治療，如采用吸氧的方式維持血氧水平。
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小兒咽扁顆?？梢院筒悸宸乙黄鸪詥?/div>
小兒咽扁顆粒通常可以和布洛芬制劑一起吃，如果患兒出現(xiàn)相應(yīng)藥物適應(yīng)證，可在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用藥物，以免自行用藥不當(dāng)而發(fā)生藥物不良反應(yīng)。
小兒咽扁顆粒為中成藥，由金銀花、玄參、麥冬、人工牛黃、冰片、射干、金果欖、桔梗組成，可起到清利咽喉、清肺火、解毒止痛的作用。臨床上多用于治療小兒肺衛(wèi)熱盛所導(dǎo)致的喉痹、乳蛾，常見(jiàn)癥狀為咽喉腫痛、咳嗽痰多、口舌糜爛，還有急性咽炎、急性扁桃腺炎導(dǎo)致的上述癥狀。而布洛芬制劑的劑型較多，小兒常見(jiàn)藥物為布洛芬混懸液，屬于非甾體類抗炎藥，主要用于治療小兒感冒導(dǎo)致的發(fā)熱癥狀，也可改善小兒出現(xiàn)的輕度到中度疼痛，如頭痛、關(guān)節(jié)痛、牙痛等。
小兒咽扁顆粒和布洛芬制劑通常不存在配伍禁忌，兩種藥物同時(shí)使用不會(huì)發(fā)生藥物相互作用，也不會(huì)影響各自的治療效果。因此，如果患兒存在急性咽炎、急性扁桃腺炎等疾病，伴有發(fā)燒、疼痛等不適癥狀，可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用上述藥物來(lái)緩解癥狀。
需要注意的是，糖尿病患兒禁止用小兒咽扁顆粒，另外小兒在用藥期間需注意飲食清淡，忌食燒烤、冰淇淋、蛋糕等辛辣、生冷、油膩的食物，并保證飲食清淡，可適當(dāng)多喝水、多休息，有利于機(jī)體恢復(fù)。
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07月02
一歲孩子可以吃DHA嗎
一歲孩子可以吃DHA，但建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)充，若一歲孩子營(yíng)養(yǎng)攝入充足，可從食物中獲取有效營(yíng)養(yǎng)成分，無(wú)需進(jìn)行額外補(bǔ)充。
含有DHA的常見(jiàn)食品補(bǔ)充劑為DHA藻油軟膠囊，為保健食品，并不能治療疾病，其中含有豐富的DHA，對(duì)于視網(wǎng)膜發(fā)育、大腦發(fā)育都有較好的作用，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用，促進(jìn)孩子正常的生長(zhǎng)發(fā)育和身體健康。膠囊制劑一歲孩子不可直接吞服，可將膠囊中的油劑擠出給孩子服用。
DHA是一種不飽和脂肪酸，母乳當(dāng)中富含DHA，可促進(jìn)兒童神經(jīng)發(fā)育，一歲孩子可能已經(jīng)添加輔食，食物中也含有豐富的DHA，如帶魚(yú)、鯉魚(yú)、蝦肉、雞蛋、花生等，可給一歲孩子將富含DHA的食物簡(jiǎn)單加工成肉泥、花生醬等用于營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，由于部分母親母乳不足或因?yàn)楣ぷ?、生活因素?zé)o法進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，可選擇含有DHA的配方奶喂養(yǎng)。
建議謹(jǐn)遵醫(yī)囑規(guī)范服用含有DHA的保健食品，日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡，可帶孩子適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，增加日照，有利于鈣質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收、利用，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。
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兩歲能喝養(yǎng)樂(lè)多嗎
兩歲兒童一般可以喝養(yǎng)樂(lè)多，但在喝的時(shí)候應(yīng)注意適量，同時(shí)做好口腔清潔，以免導(dǎo)致胃腸道不適，或影響口腔健康。
養(yǎng)樂(lè)多是一種乳酸菌飲品，其中含有一定量的水、脫脂奶粉、白砂糖以及活性菌群等成分，口味酸甜，飲用后能夠?yàn)闄C(jī)體補(bǔ)充一定的蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分，同時(shí)還可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，幫助預(yù)防和改善便秘癥狀。兩歲兒童已經(jīng)可以正常飲食，并且胃腸功能、代謝能力等發(fā)育相對(duì)比較完善，所以是可以喝養(yǎng)樂(lè)多的。
由于養(yǎng)樂(lè)多一般需要冷藏放置，所以在喝的時(shí)候應(yīng)提前置于室溫，還應(yīng)避免大量飲用，以免刺激胃腸道，出現(xiàn)腹痛、腹瀉等不適癥狀。同時(shí)由于養(yǎng)樂(lè)多比較甜，營(yíng)養(yǎng)成分相對(duì)比較單一，大量飲用還可能會(huì)導(dǎo)致肥胖，另外還可能會(huì)影響正常進(jìn)食，造成營(yíng)養(yǎng)缺乏。此外，兒童在飲用后還應(yīng)注意及時(shí)漱口，以免口腔內(nèi)細(xì)菌滋生，導(dǎo)致齲齒等，從而影響口腔健康。
需要注意的是，由于兒童本身存在牛奶蛋白過(guò)敏或乳糖不耐受等問(wèn)題，則需要避免飲用養(yǎng)樂(lè)多，否則可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹瀉、皮疹等不適癥狀。由于兩歲兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育的快速時(shí)期，日常應(yīng)注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)進(jìn)食奶制品、瘦肉、新鮮果蔬等，同時(shí)建議適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，有助于身體健康。
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新生兒疫苗必須按規(guī)定時(shí)間打嗎
新生兒疫苗必須按規(guī)定時(shí)間打，有利于刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫性抗體，從而減少疾病的發(fā)生幾率，但存在疾病等情況時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降，此時(shí)不宜接種疫苗，不利于身體健康。
新生兒是指自臍帶結(jié)扎至出生后28天內(nèi)的嬰兒，可能需要接種乙肝疫苗、卡介苗，一般出生時(shí)立即接種，可以預(yù)防乙肝病毒感染、結(jié)核病，有利于提高機(jī)體抵抗力，降低疾病發(fā)生率，因此，新生兒疫苗必須按規(guī)定時(shí)間打。此外部分新生兒出生時(shí)可能黃疸比較嚴(yán)重，或者存在新生兒呼吸窘迫綜合征，此時(shí)機(jī)體抵抗力比較弱，可能無(wú)法產(chǎn)生足夠抗體來(lái)保護(hù)機(jī)體，而且會(huì)增加疾病的發(fā)生幾率，此時(shí)并不需要立即打疫苗，可以延期接種。
新生兒免疫系統(tǒng)尚未建立完善，需要注意計(jì)劃免疫，計(jì)劃免疫是根據(jù)小兒的免疫特點(diǎn)和傳染病發(fā)生的情況而制定的免疫程序，通過(guò)有計(jì)劃地使用生物制品進(jìn)行預(yù)防接種，以提高人群的免疫水平，達(dá)到控制和消滅傳染病的目的。
新生兒接種卡介苗后，2周左右局部可出現(xiàn)紅腫、浸潤(rùn)，8-12周后結(jié)痂。若化膿形成小潰瘍，并出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大的情況，可以及時(shí)到醫(yī)院新生兒科就診，通過(guò)視診、分泌物培養(yǎng)等檢查查明原因，使用酒精、碘伏等物質(zhì)消毒皮膚，可通過(guò)局部處理防止感染擴(kuò)散，但不可切開(kāi)引流。
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美林可以兌奶粉喝嗎
美林通常是指布洛芬混懸液，一般不可以兌奶粉喝。以免影響藥效發(fā)揮，降低治療效果，還可能會(huì)增加出現(xiàn)不良反應(yīng)的可能，從而影響患兒的病情恢復(fù)。
布洛芬混懸液的主要成分為布洛芬，屬于一種解熱鎮(zhèn)痛類藥物，可用于治療兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，還可用于緩解兒童輕至中度疼痛癥狀，如頭痛、關(guān)節(jié)痛、牙痛、肌肉痛等。通常藥物不可以兌奶粉喝，以免導(dǎo)致藥物成分與奶粉中的成分發(fā)生反應(yīng)，導(dǎo)致療效下降。
部分患兒在服用布洛芬混懸液后，可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃部灼燒感、輕度消化不良等消化系統(tǒng)不良反應(yīng)，通常屬于正常現(xiàn)象，一般在一段時(shí)間后可自行改善。但若將該藥物兌奶粉喝，可能會(huì)加重對(duì)胃腸道的刺激，增加出現(xiàn)上述不良反應(yīng)的可能，還有可能導(dǎo)致不良反應(yīng)加重。
建議家長(zhǎng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑或按照說(shuō)明書(shū)給患兒規(guī)范服藥，即直接口服，避免兌牛奶或其他飲品一起服用。另外治療期間還需注意做好患兒的日常護(hù)理措施，建議讓患兒多喝水，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，同時(shí)注意保暖，對(duì)于促進(jìn)病情恢復(fù)也具有一定的輔助作用。
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