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肝臟是人體消化系統(tǒng)中最大的消化腺，位于人體中的上腹部位置，在右側(cè)橫隔膜之下，位于膽囊之前端且于右邊腎臟的前方，胃的上方。肝臟重量約占人體重量的2%，成人肝臟平均重達(dá)1.5公斤，正常肝呈紅褐色，質(zhì)地柔軟。主要功能是：參與蛋白質(zhì)的合成、脂肪的代謝、葡萄糖的代謝、維生素、藥物和毒物的代謝、以及分泌膽汁等。

肝功能檢查前有很多需要注意的事項：空腹至少在6—12小時，前一天晚上22點以后不要再喝水吃食物，不能做劇烈運動，晚餐不要喝酒、不吃油膩、油炸、高脂肪、高糖食物、不吃辛辣刺激性食物、以清淡飲食最好，不要服用對肝臟有損害的藥物，不熬夜，保證足夠的睡眠。如有感冒伴有發(fā)熱，最好等體溫恢復(fù)正常，感冒治愈后一周時在做檢查。

慢性肝病包括慢性病毒性肝炎、肝臟的纖維化、肝炎肝硬化代償期或失代償期、慢性肝臟衰竭等。每一階段的治療都不相同。病毒性肝病抗病毒治療是關(guān)鍵，同時需要對癥治療?？共《镜哪康模菏情L期抑制病毒復(fù)制，減少肝細(xì)胞炎癥、壞死、延緩疾病進(jìn)展、提高生活質(zhì)量，延長生存期?？诜共《舅幬镆痪€藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯等，二線藥物有拉米夫定，阿德福韋酯，素比伏等。用法每天一片，固定時間，長期服用。恩替卡韋要求比較嚴(yán)格，服藥前后需空腹2小時。對癥治療藥物有降酶藥物，退黃藥物，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。

肝硬化是肝病發(fā)展的終末階段，有代償期肝硬化和失代償期肝硬化。原發(fā)性肝硬化治愈還是很難的，代償期肝硬化經(jīng)過規(guī)范治療，有逆轉(zhuǎn)的可能性。治療目標(biāo)是防止進(jìn)展為失代償期肝硬化發(fā)生。失代償期肝硬化治療的目標(biāo)是防止并發(fā)癥及肝癌的發(fā)生。失代償期肝硬化五年生存期14—35%。原發(fā)性膽汁性肝硬化需要終身治療。主要口服熊去氧膽酸及對癥治療。

乙肝五項檢查包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，也是人們常說的二對半。乙肝五項檢查結(jié)果均為陰性，說明沒有保護(hù)性抗體，沒有感染乙肝病毒，但很容易感染乙肝病毒，需要接種乙肝疫苗；結(jié)果提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗體陽性、核心抗體陽性，說明是乙肝小三陽，病毒不復(fù)制；結(jié)果提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗原陽性、核心抗體陽性，說明乙肝大三陽，病毒復(fù)制活躍；單項乙肝表面抗體陽性，說明體內(nèi)有了保護(hù)性抗體，不會感染乙肝病毒；結(jié)果提示乙肝表面抗體陽性、核心抗體陽性，說明既往感染過乙肝病毒，目前已經(jīng)治愈；結(jié)果提示乙肝核心抗體陽性、乙肝e抗體陽性，說明既往感染過乙肝病毒，目前處于恢復(fù)期。

肝臭是肝病病人呼出的氣體有類似于大蒜、爛蘋果或尿液的氣味，肝臭是嚴(yán)重肝病病人，肝性腦病，出現(xiàn)肝功能衰竭時所特有的一種特征。病人出現(xiàn)肝臭生存期能有多久，主要取決于肝病的嚴(yán)重程度及病因，但不能確定可以活多久。誘因明確且容易消除的預(yù)后較好。肝衰竭病人預(yù)后多不好，五年生存期是14—35%。常見誘發(fā)因素有大量放腹水、消化道出血、使用鎮(zhèn)靜藥物、感染、進(jìn)食大量蛋白質(zhì)含量食物等。

血清總膽紅素是肝功能檢查的重要指標(biāo)之一，是直接膽紅素與間接膽紅素的總和。膽紅素主要來源于衰老的紅細(xì)胞，肝臟對膽紅素的代謝起著很重要的作用，包括肝細(xì)胞攝取，結(jié)合，排泄等三個過程，任何一個過程出現(xiàn)問題都會引起黃疸?？偰懠t素偏高，有生理性升高和病理性升高。生理性增高多見于新生兒黃疸，劇烈運動，飲酒等，不需要治療。病理性升高多見于肝炎，肝硬化，膽囊炎，膽囊結(jié)石，溶血性黃疸，腫瘤等。最好明確診斷再考慮治療，常用退黃藥物，靜點有思美泰，舒甘寧，苦黃。口服藥物有膽維它，思美泰片，茵梔黃顆粒，熊去氧膽酸等。