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對(duì)于骨不連的病人，單獨(dú)應(yīng)用人工骨效果不佳，我們知道人工骨一般是由于同種異體骨，或其他異種異體骨構(gòu)成。 對(duì)于骨不連的原因，多是由于骨折端硬化、骨折的分離、移位以及固定不可靠，同時(shí)在骨折端有軟組織崁入，這些原因造成了骨不連。 我們要對(duì)骨不連進(jìn)行軟組織的清除、硬化骨的去除，同時(shí)還要配合自體骨移植，也可以自體骨加人工骨混合移植，同時(shí)還要加上堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定才能取得有效的結(jié)果。

如果患了骨質(zhì)疏松癥這種疾病，打骨密度針是必要的。骨質(zhì)疏松癥不是補(bǔ)鈣就可以完全治愈的，需要系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化治療，每天攝入的鈣需要800-1200mg，同時(shí)還要應(yīng)用抑制骨吸收和增加骨生長(zhǎng)的藥物，抑制骨吸收類(lèi)的藥比如鮭魚(yú)降鈣素、雙磷酸鹽等，典型的藥比如鮭魚(yú)降鈣素每天打一針，可以連續(xù)打3-4周，同時(shí)還有一種鼻噴劑雙膦酸鹽類(lèi)，主要是有一種藥叫做密固達(dá)，可以每年靜點(diǎn)一次。除此之外，還要喝牛奶，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，曬太陽(yáng)才能達(dá)到治愈的目的。

腰間盤(pán)突出癥病人不適合過(guò)度彎腰或扭腰運(yùn)動(dòng)，比如舉重、瑜伽、足球、乒乓球等對(duì)腰部有極度彎曲或扭轉(zhuǎn)的運(yùn)動(dòng)。 過(guò)度彎曲或扭轉(zhuǎn)腰部會(huì)造成對(duì)間盤(pán)的損害，椎間盤(pán)位于兩個(gè)椎體之間，當(dāng)過(guò)度屈曲或扭轉(zhuǎn)時(shí)會(huì)使纖維環(huán)壓力增大，導(dǎo)致纖維環(huán)破裂使髓核從纖維環(huán)中脫出。 已經(jīng)診斷明確是腰椎間盤(pán)突出癥的病人要避免過(guò)度彎腰和扭腰的運(yùn)動(dòng)。此類(lèi)人群多注意休息，避免過(guò)于勞累，同時(shí)注意自身安全，避免出現(xiàn)撞傷、擠壓等。

我們首先了解一下骨不連的概念，骨不連是由于骨折后八個(gè)月仍未見(jiàn)明顯的骨痂形成，我們稱(chēng)為骨不連，它主要的癥狀是局部的疼痛、反常活動(dòng)，可以通過(guò)X片見(jiàn)到骨折端沒(méi)有骨痂形成。 對(duì)于骨不連的治療，我們要考慮是什么原因造成骨不連的，因?yàn)楣遣贿B有好多原因可以造成，比如說(shuō)局部的感染、骨缺損、局部的血運(yùn)欠佳以及固定不穩(wěn)定都會(huì)造成骨不連，一般如果是感染的話，我們首先清除病灶，然后行植骨內(nèi)固定。 如果屬于骨缺損造成或者是軟組織嵌插在骨折端，我們可以進(jìn)行植骨，清除嵌插的軟組織，再加個(gè)內(nèi)固定。 如果是血運(yùn)不佳造成的，我們可采取一些增加血運(yùn)的手術(shù)。

如果腰椎間盤(pán)突出引起腿部肌肉酸痛，首先要了解腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)病機(jī)制，腰椎間盤(pán)突出癥是由于腰椎的退行性改變，在外傷的作用下纖維環(huán)破裂、突出，壓迫兩側(cè)的神經(jīng)根或者后側(cè)的馬尾神經(jīng)，引起腰痛和腿痛為主的一組臨床綜合征。 引起肌肉酸痛主要是突出的間盤(pán)向后外側(cè)壓迫兩側(cè)的神經(jīng)根，神經(jīng)根分布到雙腿，一直到足部，就會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛。如果出現(xiàn)這種情況，要到醫(yī)院查腰椎的CT或者核磁共振。如果證明間盤(pán)是向兩側(cè)也就是后外側(cè)突出，這種腿部酸痛就是由于腰椎間盤(pán)突出癥引起。

脊柱側(cè)彎多發(fā)于青少年，也叫特發(fā)性脊柱側(cè)彎，部分病人是先天性脊柱側(cè)彎，青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎有保守治療和手術(shù)治療兩種方法。 保守治療是根據(jù)脊柱側(cè)彎角度，即Cobb角，Cobb角 50°需要采取手術(shù)治療，經(jīng)過(guò)矯形治療后脊柱成角>50°也需要進(jìn)行手術(shù)治療。

小腿的骨頭突出一塊而且不痛，首先考慮一種疾病就是骨軟骨瘤，也叫外生骨瘤，多發(fā)生于股骨的遠(yuǎn)端，脛骨的近端，它的特點(diǎn)是突出于骨皮質(zhì)，外層有一層軟骨帽覆蓋。這種疾病是一種良性的腫瘤，可以拍X光片加以診斷，可以通過(guò)手術(shù)切除。其次如果骨塊位于脛骨近端的正前方，考慮是脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎，主要是由于年輕人骨骺未愈合出現(xiàn)的，但是這種脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛，也可以通過(guò)拍X光片加以鑒別。

椎間盤(pán)突出癥的介入治療早期多采用切吸術(shù)，主要是從椎間孔入路安全三角區(qū)進(jìn)入椎間盤(pán)進(jìn)行切吸，但是目前這種技術(shù)基本上已經(jīng)被淘汰，缺點(diǎn)是容易復(fù)發(fā)。后來(lái)又采用了激光氣化以及臭氧等介入治療，但是都有一個(gè)共同的缺點(diǎn)就是間盤(pán)切除的不徹底，所以都容易復(fù)發(fā)。目前如果通過(guò)微創(chuàng)的方法，多采用椎間盤(pán)鏡和椎間孔鏡，鏡下進(jìn)行切除突出的間盤(pán)和進(jìn)行神經(jīng)根的減壓。這種方法比較徹底，也是目前公認(rèn)的治療腰椎盤(pán)突出最有效的方法。