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高尿酸血癥根據(jù)有無癥狀可以分為兩類。一類是無癥狀高尿酸血癥，即沒有關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、腎結(jié)石或者腎功能不全等任何癥狀的高尿酸血癥。第二類是有癥狀的高尿酸血癥，一旦痛風(fēng)發(fā)作，就需要立刻治療。 1、進(jìn)行全面的健康評(píng)估，建議先去做更詳細(xì)的檢查，包括血壓、血脂、血糖、肝腎功能以及腎臟B超等，全面評(píng)估健康狀況。因?yàn)楹芏嗲闆r下什么都好，并不是真正的好； 2、改善生活方式，所有無癥狀高尿酸血癥的患者，應(yīng)該首先改善生活方式，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、減肥等； 3、專科就診，到內(nèi)分泌科或者風(fēng)濕科去就診。真正的無癥狀高尿酸血癥是否需要治療，目前學(xué)術(shù)界有很大的爭(zhēng)論。歐美國(guó)家不建議對(duì)無癥狀高尿酸血癥治療，而我國(guó)目前只有一部針對(duì)無癥狀高尿酸血癥合并心血管疾病的專家共識(shí)，可供參考。在參考國(guó)內(nèi)外研究的基礎(chǔ)上，建議不論任何年齡、性別，只要尿酸大于420μmol/L，就應(yīng)該到?？漆t(yī)生處就診。 所有的無癥狀高尿酸血癥患者，治療都應(yīng)當(dāng)從改善生活方式開始。有癥狀的患者需通過以下兩點(diǎn)進(jìn)行解決，一是減少來源，包括忌酒、少吃超高嘌呤食物，減少食物來源的尿酸，服用別嘌醇或者非布司他抑制自身尿酸的生成。二是增加排泄的方法，包括多喝水，增加尿液，促進(jìn)尿酸經(jīng)尿液排出，服用苯溴馬隆，促進(jìn)體內(nèi)的尿酸經(jīng)腎排出。

甲亢的初期癥狀一般表現(xiàn)得不是特別明顯，很多人在患有甲亢的初期很容易認(rèn)為是亞健康狀態(tài)，因此忽視了治療。甲亢疾病如果控制不好，未及時(shí)治療，會(huì)出現(xiàn)多種危害，還可以引起一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至?xí){到患者的生命。 甲亢對(duì)患者的身體危害主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面： 1、對(duì)心血管系統(tǒng)有一定損害，甲亢會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過速、心律失常、血壓增高、心臟擴(kuò)大、心力衰竭等甲亢性心臟??； 2、男性甲亢患者會(huì)出現(xiàn)性欲減退、陽(yáng)痿、精子數(shù)量減少，女性患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕等表現(xiàn)，即使懷孕后也容易出現(xiàn)胎兒發(fā)育不良、早產(chǎn)、流產(chǎn)等情況； 3、對(duì)消化系統(tǒng)有損害，甲亢會(huì)導(dǎo)致肝功能受損、肝細(xì)胞壞變、轉(zhuǎn)氨酶升高、肝腫大、膽汁淤積性黃疸、胃腸功能紊亂、極度消瘦等并發(fā)癥； 4、并發(fā)甲狀腺危象，當(dāng)患者出現(xiàn)過度勞累、精神刺激、接受各種手術(shù)、外傷、細(xì)菌感染或者并發(fā)糖尿病時(shí)，可能爆發(fā)甲狀腺危象。甲亢危象通常來得快且劇烈，患者體溫會(huì)超過39℃，并伴有脈搏跳動(dòng)急促、惡心、腹瀉、煩躁不安、全身顫抖等現(xiàn)象。若無適當(dāng)?shù)木茸o(hù)，患者會(huì)出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、昏迷、心律不齊，甚至心力衰竭而死亡。

甲亢患者在甲亢控制之前不建議懷孕。甲亢常規(guī)治療方法有抗甲狀腺藥物治療，碘-131治療和手術(shù)治療。妊娠期間絕對(duì)禁止采用碘-131治療，妊娠早期和晚期，手術(shù)治療易導(dǎo)致流產(chǎn)和早產(chǎn)發(fā)生，妊娠中期選擇手術(shù)更為合適。 對(duì)絕大多數(shù)患者而言，藥物治療是最佳選擇。如果患者在口服藥物治療期間懷孕了，一方面要在妊娠期間繼續(xù)抗甲狀腺藥物治療，將甲狀腺功能維持在正常偏高的水平。另一方面，在甲狀腺藥物的選擇上，目前臨床上多選用丙硫氧嘧啶，因?yàn)楸蜓踵奏づc蛋白結(jié)合緊密，通過胎盤和進(jìn)入乳汁量少于甲巰咪唑，所以在妊娠期和哺乳期治療甲亢優(yōu)先選用丙硫氧嘧啶。妊娠前3個(gè)月只能選擇丙硫氧嘧啶，不能選擇甲巰咪唑，妊娠3個(gè)月之后可以更換為甲巰咪唑。 如果甲亢本身需要手術(shù)治療，可以在妊娠的3-6個(gè)月進(jìn)行甲狀腺大部分切除術(shù)。妊娠期間，甲亢患者不能使用放射性碘來治療甲亢。

對(duì)于糖尿病足來講，護(hù)理尤為重要，良好的護(hù)理可以防止糖尿病足的進(jìn)一步發(fā)展，具體如下： 1、要引起足夠的重視，養(yǎng)成良好的足部衛(wèi)生習(xí)慣，每天用溫水洗腳，保持腳的清潔； 2、洗腳前一定要試水溫，水溫在38℃左右為宜。由于神經(jīng)病變?cè)斐苫颊邔?duì)水溫的不敏感，血管的病變不能使局部較高的溫度傳導(dǎo)出去，容易直接燙傷造成潰瘍； 3、腳洗凈之后，應(yīng)該用干凈、柔軟的毛巾輕輕地擦拭，防止造成皮膚的損傷。另外可以涂護(hù)膚油霜，保持皮膚的柔軟，如果腳出汗多，也可以用爽身粉吸水等； 4、要每天檢查足跟、足底、趾縫，觀察有無破潰、裂口、擦傷和水皰。如果有這種現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)地就醫(yī)，妥善地處理。千萬不能自行處理，即使是雞眼，也不能自行去剪割，要由醫(yī)生進(jìn)行處理； 5、鞋襪要合適、寬松，不宜穿尖頭的鞋或高跟鞋，這些都會(huì)對(duì)腳造成不良的影響； 6、冬天的時(shí)候雖然感覺較涼，但也不能使用熱水袋、暖水壺，防止?fàn)C傷； 7、如果足部出現(xiàn)真菌感染，要及時(shí)地治療，避免出現(xiàn)足部的損傷，還應(yīng)防止凍傷、擠傷，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。

甲亢患者要注意增加熱量的供應(yīng)，每日應(yīng)給予足夠的碳水化合物，以糾正過度的消耗。甲亢患者的飲食在每日能量上供給應(yīng)比正常人多出一半左右，以滿足過量的甲狀腺素分泌所引起的代謝率增加。應(yīng)注意補(bǔ)充維生素，甲亢患者極易引起維生素和礦物質(zhì)的缺乏，加上甲亢本身以及甲亢治療時(shí)抗甲狀腺藥物的應(yīng)用，引起白細(xì)胞減少，也需要增加維生素和礦物質(zhì)。 甲亢患者常有多汗、呼吸加快等癥狀，會(huì)丟失大量的水分，應(yīng)注意補(bǔ)充水分，多飲水，一般每天的液體攝入量應(yīng)該在2000-3000ml左右，但甲亢并發(fā)腎臟或者心臟疾病時(shí)，每日飲水量要適量。 當(dāng)甲亢并發(fā)突眼時(shí)，為防止突眼癥狀加重，應(yīng)控制水、鈉的攝入量，忌大量補(bǔ)碘，甲亢患者不是缺碘所致，甚至有可能是攝入碘過多。甲亢患者如果吃了富含碘的食物，可能會(huì)使病情加重。因此，不要多吃海魚、海藻等富含碘的食物，生蔥、大蒜、辣椒等強(qiáng)刺激性的食物，也不應(yīng)給高度興奮的甲亢患者食用。 甲亢患者絕大部分心率過速，所以要禁飲各種酒類。甲亢患者雖然食欲亢進(jìn)，但消化功能差，營(yíng)養(yǎng)吸收不良，所以應(yīng)忌吃羊肉、母雞、狗肉以及油膩、煎炒等食物，以防生痰動(dòng)火。

甲亢的發(fā)病率日趨升高，嚴(yán)重危害了人們的身體健康，且很大程度上影響了患者的正常生活和工作。目前傳統(tǒng)的治療甲亢的方法有三種，分別為抗甲狀腺藥物治療、手術(shù)治療和碘-131治療，這三種治療方式各有適用范圍，也各有優(yōu)缺點(diǎn)。 1、抗甲狀腺藥物治療，優(yōu)點(diǎn)是療效確切，安全無創(chuàng)傷，經(jīng)濟(jì)方便，它們不會(huì)使甲狀腺眼病加重，不會(huì)引起永久性甲狀腺功能減退，能有效地控制甲亢。抗甲狀腺藥物可使50%左右的甲亢得到緩解。它的缺點(diǎn)是治療時(shí)間長(zhǎng)，需要1.5-2年，停藥后復(fù)發(fā)率高，在治療過程中需要檢測(cè)血象、肝功等指標(biāo)，抗甲狀腺藥物過量可以引起甲減； 2、放射性碘-131治療，優(yōu)點(diǎn)是迅速、簡(jiǎn)便、安全有效，缺點(diǎn)是劑量無法精確控制，容易引起甲狀腺功能減退，孕婦和近期打算懷孕的女性不適宜用此方法，并可能會(huì)導(dǎo)致突眼的惡化； 3、外科手術(shù)治療，優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)治愈率高達(dá)90%，術(shù)后除突眼外，其余甲亢癥狀大多能緩解，效果確切、快速、持久。缺點(diǎn)是有一定的術(shù)后并發(fā)癥，可能會(huì)復(fù)發(fā)，引起甲減，并且可能會(huì)引起喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺損傷等不良并發(fā)癥。 甲亢對(duì)人體健康有著極大的影響，但不必過分緊張，樹立信心、積極配合醫(yī)生治療非常關(guān)鍵。