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皮瓣手術(shù)以后成活時(shí)間長短不一定，如果皮瓣是帶蒂移植或者局部轉(zhuǎn)位移植，成活3-5天就可以，3-5天以后如果皮瓣循環(huán)建立的很好，則皮瓣就能成活。如果皮瓣是吻合血管的游離皮瓣移植，成活的時(shí)間一般7-10天。還有一種特殊情況，如果患者的受區(qū)創(chuàng)傷比較重，有血管損傷或局部水腫、淤血或處于高凝狀態(tài)，則皮瓣移植以后可能時(shí)間再往后延，可能延長到15天。對于皮瓣移植根據(jù)不同的類型，才能確定成活時(shí)間，不能一概而論。

手指皮瓣手術(shù)以后不可避免的可能會有后遺癥，雖然很少見但很多可以避免，主要注意以下兩點(diǎn)： 1、醫(yī)患的溝通：手術(shù)以后每天需要患者或患者家屬、醫(yī)護(hù)人員，觀察皮瓣的循環(huán)狀態(tài)，成活情況，這時(shí)候需要很好的溝通，如果溝通不通暢，皮瓣成活就會存在一定的危險(xiǎn)性； 2、患者的依從性：需要控制一定的血壓或減輕疼痛，或者患者、患者的家屬禁止吸煙探視，都應(yīng)該溝通到。 總體而言，后遺癥或不希望出現(xiàn)的情況，通過努力是可以避免的。

皮瓣移植術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長短不一，如果是簡單的皮瓣及皮下淺筋膜組織移植且患者條件較好，患者比較瘦皮下脂肪層比較薄，可能有3-6周就完全恢復(fù)。 如果皮瓣移植以后，復(fù)合的組織比較多，如肥胖患者或者里邊含有肌肉組織，復(fù)合組織瓣的移植，后期恢復(fù)就需要很長時(shí)間，可能需要3個(gè)月、6個(gè)月或1年的時(shí)間。 這樣的復(fù)合組織移植可能比較臃腫，術(shù)后3個(gè)月或者6個(gè)月的時(shí)候，要把里邊的脂肪清除出來，皮瓣做修薄、美觀調(diào)整，等手術(shù)做完，可能需要半年或者1年的時(shí)間。

拇指基底部關(guān)節(jié)炎是通俗的說法，主要指拇指的根部也就是第一掌骨與腕骨大小多角骨之間的關(guān)節(jié)，稱第一腕掌關(guān)節(jié)。該部位關(guān)節(jié)炎是局部勞累或勞損、外傷等原因，導(dǎo)致的局部疼痛、腫脹、活動受限或者是無力的癥狀，是關(guān)節(jié)面磨損或周圍韌帶、關(guān)節(jié)囊松弛導(dǎo)致出現(xiàn)的臨床癥狀。對于發(fā)生的人群，主要是中老年女性，絕經(jīng)期后的女性比較多見。臨床上以腫脹、活動無力、活動受限為主，治療主要是以制動、保守治療作為首選，如果比較嚴(yán)重可能后期進(jìn)行手術(shù)治療。

大拇指腱鞘炎說法比較通俗，臨床指拇長屈肌腱狹窄性腱鞘炎，最好的治療方法就是休息制動。 該病出現(xiàn)的原因多數(shù)是勞損或拇指過度活動導(dǎo)致，只有充分休息或制動，才能讓局部腫脹消除，局部沒有腫脹神經(jīng)不會出現(xiàn)缺血改變，疼痛也就消失。 治療時(shí)首先是保守治療，臨床常用如局部揉藥、中藥外洗或者局部注射激素封閉，都可達(dá)到效果，如果效果不好或者再次復(fù)發(fā)，達(dá)不到相應(yīng)治療目的的情況下，可以行手術(shù)松解。 手術(shù)有兩種，一種是微創(chuàng)手術(shù)，可以在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行局部松解段的針刀劃剝，也可以手術(shù)將狹窄的腱鞘切開達(dá)到徹底的松解。

手大拇指關(guān)節(jié)疼痛，原因很多部位也很多。大拇指的關(guān)節(jié)指的是指間關(guān)節(jié)、第一掌指關(guān)節(jié)、第一腕掌關(guān)節(jié)，疼痛統(tǒng)稱為大拇指關(guān)節(jié)疼痛。首先要明確有無急性外傷，如果急性外傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)韌帶撕裂、關(guān)節(jié)囊損傷、關(guān)節(jié)脫位，或局部骨折，都會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，需要積極完善檢查進(jìn)一步治療。如果長期勞損或頻繁應(yīng)用手指活動或者同一個(gè)動作，也可能導(dǎo)致相應(yīng)關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨面磨損，關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。臨床上還有一類人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，但是檢查是屈指肌腱的腱鞘炎，產(chǎn)生的癥狀也會出現(xiàn)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛。但是還要排除其他疾病，如免疫系統(tǒng)缺陷性或自身免疫性的疾病，如風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)，都會導(dǎo)致關(guān)節(jié)損害，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛。

皮瓣移植術(shù)是一種特殊類型的皮膚移植，就是將一塊活的皮膚移植到需要皮膚或者需要修復(fù)的部位。 活的皮膚指皮膚切下帶有血液循環(huán)的紅色皮膚，僅僅是皮膚不可能完全是皮瓣，同時(shí)還富含有其他組織如皮下淺筋膜組織、脂肪，也可能帶有深層的深筋膜組織，但是肯定帶有血液循環(huán)，這就是皮瓣。 皮瓣有很多種，臨床上常用的是局部的轉(zhuǎn)移皮瓣或島狀皮瓣、帶蒂皮瓣，其優(yōu)點(diǎn)是成活率高，缺損區(qū)域附近就可以完成移植，還有部分皮瓣是把皮瓣的血液循環(huán)斷開，重新吻合血管構(gòu)成皮膚的成活，稱為游離移植。 不管是何種皮瓣移植，目的都是修復(fù)皮膚的缺損，但是皮瓣移植都有失敗率，只是用在重要組織外露的部位，才做皮瓣移植手術(shù)，如果簡單的用皮膚移植或局部減張縫合，就不需要采納該手術(shù)方式。

手指皮瓣手術(shù)修復(fù)時(shí)機(jī)有兩個(gè)時(shí)機(jī)，一個(gè)是受傷以后，局部皮膚或者軟組織缺損，需要皮瓣修復(fù)，缺多少用皮瓣補(bǔ)多少，這是第一個(gè)時(shí)機(jī)。好處在于局部創(chuàng)傷組織界限清晰，移植的皮瓣與大小匹配，但也有缺點(diǎn)，如果患者全身情況不好或有感染、壞死的傾向失敗率比較高。第二個(gè)時(shí)機(jī)在受傷后5-7天，局部壞死組織界限清楚炎癥控制得當(dāng)，此時(shí)延期應(yīng)用皮瓣抑制修復(fù)，好處在于修復(fù)的精準(zhǔn)，不存在后期壞死的可能，壞死是指受區(qū)創(chuàng)面擴(kuò)大，取的皮瓣則相對變小這種情況。但是每個(gè)時(shí)機(jī)都有優(yōu)缺點(diǎn)，主要根據(jù)基礎(chǔ)條件進(jìn)行掌握。