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青光眼是否會影響另一只眼睛是廣大青光眼患者非常關(guān)心的問題。青光眼是一種雙眼性疾病，大部分青光眼患者都是一只眼先發(fā)作，另外一只眼后發(fā)作，或者一只眼先患病，另外一只眼后患病。因?yàn)閮芍谎劬κ峭瑯拥慕馄?、同樣的生理狀態(tài)，所以青光眼是雙眼性的，但是不是一只眼影響了另外一只眼，是兩只眼都可以得青光眼。 通常在閉角型青光眼患者進(jìn)行治療的時(shí)候，一只眼做了手術(shù)，另外一只眼一定要做激光虹膜周切，來防止青光眼發(fā)作。對開角型青光眼，一只眼做了手術(shù)治療，另外一只眼要密切觀察、密切隨訪。有時(shí)候一只眼睛是比較重的青光眼，視野損傷比較嚴(yán)重，另外一只眼可能視野損傷比較輕，這時(shí)候把視野損傷比較重的青光眼做手術(shù)，另外一只眼可能做激光小梁成形就能解決問題，就能達(dá)到目標(biāo)眼壓。青光眼有一個(gè)問題，就是一旦一側(cè)眼急性發(fā)作，另外一只眼也會眼壓升高，即所謂的一只眼影響另外一只眼。

我國的青光眼患者多是閉角型青光眼，閉角型青光眼發(fā)病率比較高，即前房、房角發(fā)育的時(shí)候前房角比較狹窄，周邊前房比較淺。到了暗室瞳孔會散大，瞳孔散大以后虹膜在周邊堆積，本來房角就比較窄，虹膜在周邊的堆積，加上瞳孔組織中等大小的時(shí)候，房水從后方無法流通到前房，流通到前房也不能通過正常的渠道排出，就引起青光眼的急性發(fā)作。 急性發(fā)作對眼的損害、對視神經(jīng)的損害非常大，甚至一次急性發(fā)作都可能失明。所以閉角型青光眼患者如果有房角關(guān)閉的因素，不要在暗室里時(shí)間過長，甚至不要去看電影，不能戴墨鏡時(shí)間長，在暗的情況下都可能引起青光眼的急性發(fā)作。

實(shí)際上青光眼的主要癥狀就是眼脹、疼、視力下降，但是有這些癥狀可能是其它疾病，比如屈光不正、視力疲勞也會有這樣的情況，所以如果出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查。青光眼的檢查項(xiàng)目比較多，主要的檢查有視力、裂隙燈檢查、前房角的檢查、眼底的檢查、眼壓的檢查、視野的檢查，包括角膜厚度、視神經(jīng)的損害、OCT判斷視神經(jīng)的厚度、24小時(shí)眼壓曲線檢查等。 開角型青光眼患者除了查24小時(shí)眼壓曲線以外，可能需要住院，而且24小時(shí)眼壓要兩個(gè)小時(shí)查一次。針對閉角型青光眼有些激發(fā)的試驗(yàn)，比如暗室試驗(yàn)等，這些手段都是用于檢查是否患有青光眼，青光眼只有確診后才能得到正確治療。當(dāng)然還要和其它眼病進(jìn)行鑒別，比如視力疲勞、休息不佳等，也可能引起眼脹、疼等癥狀。青光眼患者可能會出現(xiàn)虹視癥狀，表現(xiàn)為眼前像彩霞一樣，紅的、藍(lán)的、綠的，有結(jié)膜炎時(shí)、分泌物增多時(shí)也可能出現(xiàn)虹視。所以要把情況和其它眼病的同時(shí)的癥狀鑒別，進(jìn)行檢查，才能最終確診青光眼。

青光眼和白內(nèi)障都是常見的致盲性眼病，有時(shí)候青光眼可以轉(zhuǎn)換成白內(nèi)障，有時(shí)候白內(nèi)障會繼發(fā)青光眼，但青光眼和白內(nèi)障同時(shí)存在的時(shí)候是做單純的白內(nèi)障手術(shù)，單純的青光眼手術(shù)或青光眼和白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)，有很嚴(yán)格的規(guī)定，具體如下： 1、如果是虹膜膨隆型青光眼，晶體也混濁，有白內(nèi)障，這時(shí)就盡早把白內(nèi)障做掉，而且單純做白內(nèi)障手術(shù)就能把青光眼治愈，把眼壓控制到正常，而且很少發(fā)作； 2、如果是白內(nèi)障，不是很重，但是青光眼有視神經(jīng)的損傷，有視野的損害，這時(shí)候可能單純做青光眼手術(shù)，把眼壓控制到正常，等以后發(fā)展成白內(nèi)障或者晶體混濁加重的時(shí)候再做白內(nèi)障手術(shù)； 3、如果既有眼壓升高、視神經(jīng)的損害，又有白內(nèi)障、視力下降，這時(shí)候要同時(shí)做青光眼和白內(nèi)障的聯(lián)合手術(shù)。

糖尿病是一種全身性疾病，而且近幾年糖尿病患者逐漸增多，發(fā)病率逐漸增高，糖尿病引起的眼底病變和青光眼也逐年增多。糖尿病會引起眼底出血，眼底出血以后產(chǎn)生血管生長因子，該因子會沿著眼后段逐漸向眼前段移動，如果血管生長因子轉(zhuǎn)移至眼前、房角、虹膜，就會生成新生血管，這種新生血管阻塞房水正常的流通通路，引起眼壓升高，從而引起青光眼。 血管性青光眼是糖尿病引起的最嚴(yán)重的青光眼，治療效果非常不好，藥物治療幾乎無效，降眼壓幅度很有限，手術(shù)治療效果也不佳，但是有預(yù)防的措施，應(yīng)該早期進(jìn)行預(yù)防。所以如果有糖尿病，一定要做眼底的檢查，做視網(wǎng)膜的血管造影，如果發(fā)現(xiàn)眼底有出血、有滲漏，及早進(jìn)行視網(wǎng)膜光凝，這樣可能不會出現(xiàn)新生血管性青光眼，這是對新生血管性青光眼的最有效預(yù)防。

青光眼分很多類型，其中急性閉角型青光眼癥狀比較嚴(yán)重，可以引起眼脹疼、頭疼、惡心、嘔吐，通常很少引起頭暈，但部分病人可能是血壓高或者血壓低的時(shí)候同時(shí)伴有頭暈。急性閉角型青光眼患者發(fā)作的時(shí)候出現(xiàn)眼脹疼、頭疼，可能會到神經(jīng)內(nèi)科去治療，甚至有些人可能認(rèn)為不但眼壓增高，而且血壓也增高，出現(xiàn)頭暈時(shí)可能到高血壓科就診。 青光眼患者單純出現(xiàn)頭暈癥狀的比較少，通常是合并病癥引起頭暈，但是治療的時(shí)候通過降低眼壓，頭疼、眼脹這些癥狀會消失。如果青光眼患者合并高血壓或者低血壓、低血糖的情況，可以請高血壓科、神經(jīng)內(nèi)科、心臟內(nèi)科的醫(yī)生會診，通過治療頭暈現(xiàn)象也會消失。

青光眼有一種類型是先天性青光眼，先天性青光眼又分三種類型，嬰幼兒型青光眼、發(fā)育性青光眼或者青少年型青光眼，青光眼合并其它先天異常?？赡芗?xì)心的媽媽會發(fā)現(xiàn)嬰兒流淚、怕光，這是嬰幼兒型青光眼的早期癥狀。另外，有的細(xì)心的媽媽還可以發(fā)現(xiàn)嬰兒眼睛大，或者一只眼睛大、一只眼睛小，這也是嬰幼兒型青光眼癥狀之一，即眼球擴(kuò)大。 眼球擴(kuò)大的原因是3個(gè)月以內(nèi)嬰兒還沒有完全發(fā)育好，鞏膜壁非常薄，這時(shí)眼壓異常增高會使角鞏膜緣擴(kuò)張，導(dǎo)致眼球越來越大，像皮球一樣，里邊的氣體增加，眼球里邊的壓力增加，眼壓升高，所以嬰幼兒型青光眼的癥狀就是畏光、流淚、眼球擴(kuò)大，希望細(xì)心的媽媽多注意嬰兒有沒有這樣的癥狀，如果有了癥狀，及時(shí)、盡早到醫(yī)院治療。

青光眼是一種以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼壓增高是其主要的危險(xiǎn)因素。正常的眼壓是10-21mmHg，21-24mmHg屬于可疑，25mmHg以上為病理性眼壓增高。青光眼是全球第二大致盲性眼病，白內(nèi)障是第一大致盲性眼病，人們對白內(nèi)障比較熟悉，對青光眼不太熟悉。青光眼雖然是第二大致盲性眼病，但是世界上第一大不可逆的致盲性眼病，即一旦得了青光眼，失明后就不會再復(fù)明。 如果青光眼患者不能得到及時(shí)治療，很快就會失明，一旦失明，以目前的科技水平是無法復(fù)明的，所以青光眼是比較嚴(yán)重的疾病。既然青光眼是很嚴(yán)重的疾病，所以就要做到早期預(yù)防、早期診斷、早期治療，避免能夠引起青光眼的因素，比如不要處于黑暗環(huán)境，如果出現(xiàn)虹視或者視物不清等，及時(shí)到醫(yī)院就診。