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簡介:賈文焯,北京醫(yī)院,普外科,主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,副教授,碩士研究生導師。目前主要從事胃腸外科臨床工作,擅長胃結(jié)直腸癌診治與微創(chuàng)手術(shù),尤其擅長結(jié)直腸癌微創(chuàng)手術(shù)、胃間質(zhì)瘤微創(chuàng)手術(shù)、闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)、混合痔的PPH手術(shù)等。1998年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學五年制臨床醫(yī)學系,獲學士學位,2003年獲得衛(wèi)生部北京老年醫(yī)學研究所外科碩士學位,2009年獲得北京大學醫(yī)學部臨床博士學位,1998年起在衛(wèi)生部北京醫(yī)院普通外科工作至今。在胃腸外科、肝膽外科、甲狀腺、疝外科方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗,2008年5月-2009年12月美國加州大學洛杉磯分校進修,從事博士后工作一年半。在國家級學術(shù)期刊發(fā)表學術(shù)論文10余篇,2009年在美國芝加哥全美消化疾病周外科學術(shù)會議上發(fā)言,論文摘要獲得UCLA最佳摘要獎。獲2011-2012年度北京大學醫(yī)學部優(yōu)秀教師獎,負責北京醫(yī)院消化道腫瘤MDT組織工作。現(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會結(jié)直腸外科醫(yī)師委員會中青年委員、中國抗癌協(xié)會大腸癌專業(yè)委員會TEM學組委員、中國醫(yī)促會胃腸外科分會委員、柯惠公司中國地區(qū)腹腔鏡手術(shù)培訓講師團成員、UpToDate臨床顧問中文版特約翻譯專家。
擅長:胃、結(jié)直腸癌診治與微創(chuàng)手術(shù),尤其是結(jié)直腸癌微創(chuàng)手術(shù)、胃間質(zhì)瘤微創(chuàng)手術(shù)、闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)、混合痔的PPH手術(shù)等。
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結(jié)腸癌晚期肝轉(zhuǎn)移的癥狀
相關(guān)統(tǒng)計顯示,結(jié)腸癌患者出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的比率相對較高。結(jié)腸癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的患者,在早期沒有特殊的表現(xiàn),到了中晚期,如果肝轉(zhuǎn)移灶較多,患者可能會出現(xiàn)上腹的脹滿感,影響到膽道系統(tǒng),則會出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn)。大部分患者在做影像學檢查時,可發(fā)現(xiàn)一些影像學的表現(xiàn),或查血時會出現(xiàn)部分指標的明顯升高,如CEA或CA199明顯增高時,要高度懷疑發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。
8.17萬
404
12月23
闌尾炎的癥狀表現(xiàn)
闌尾炎的癥狀,主要是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,很多患者在發(fā)病早期表現(xiàn)為胃痛或臍周疼痛,容易被誤診。經(jīng)過幾個小時的炎癥發(fā)作后,患者的疼痛會轉(zhuǎn)移到右下腹,即肚臍和髂前上棘連線外三分之一的部位。部分患者由于解剖變異,疼痛位置可能偏下或者偏上,甚至在左側(cè)。闌尾炎還合并有一些炎癥的表現(xiàn),如惡心、嘔吐、發(fā)熱、寒戰(zhàn)。如果出現(xiàn)這些表現(xiàn),需警惕闌尾炎的發(fā)生,應(yīng)仔細鑒別,避免誤診。
11.87萬
100
12月20
闌尾炎掛什么科
如果是急性闌尾炎,建議首先掛急診外科,去急診就診。如果患者出現(xiàn)疼痛不緩解或者血象明顯升高以及體溫明顯升高的情況,這時候可能需要聯(lián)系相關(guān)的普外科醫(yī)生來進行急診手術(shù)。如果患者疼痛不是特別明顯,血象也不是很高,可以選擇保守治療,用一些抗生素進行消炎治療,等炎癥控制以后,再擇期進行微創(chuàng)手術(shù),相對來說更為安全。
8.45萬
218
11月21
胃癌全切后還會復發(fā)嗎
胃癌全切后會不會復發(fā),與患者病期的早晚以及切除的程度有關(guān)。胃癌全切手術(shù)常采用D2根治手術(shù),切除干凈還有再復發(fā)的幾率;若患者出現(xiàn)胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,將淋巴結(jié)清掃干凈后,出現(xiàn)復發(fā)的幾率就會降低;若清掃淋巴結(jié)時,陽性淋巴結(jié)過多,則復發(fā)的幾率還會存在。并不是所有的治療只要靠手術(shù)就能完全解決,還需配合術(shù)后的化療、免疫治療以及定期的復查,去發(fā)現(xiàn)復發(fā)的跡象。因此,需進行綜合的治療,患者才可能長期生存。
10.17萬
311
11月19
闌尾炎做什么檢查
闌尾炎患者就診時,首先要了解病史,然后通過一些臨床檢查來進行診斷,包括抽血化驗、B超以及腹部CT。腹部CT可以判斷闌尾根部有無糞石的嵌頓、有無闌尾管腔的增粗、周圍有無滲出或占位;B超可以觀察有無闌尾周圍的膿腫,對于判斷是否適合手術(shù)也有非常大的指導意義;年輕女性還應(yīng)進行婦科的檢查,排除異位妊娠以及卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的可能。
11.09萬
98
11月14
闌尾炎手術(shù)傷疤怎么祛除
闌尾炎的微創(chuàng)手術(shù),由于只是幾個穿刺眼,所以傷疤非常小,部分患者術(shù)后一年基本上看不出傷疤。闌尾炎傳統(tǒng)的手術(shù)切口,若患者不是瘢痕體質(zhì),出現(xiàn)明顯瘢痕的幾率較低。若患者是瘢痕體質(zhì),則建議術(shù)后3天內(nèi)去放療科進行淺皮層的放療,以減少瘢痕的形成。若患者出現(xiàn)了傷口感染,術(shù)后瘢痕出現(xiàn)的幾率會明顯增大。如果患者瘢痕較為明顯,建議去整形外科進行瘢痕的切除,再做淺皮層的放療或用一些疤痕貼進行早期干預,降低瘢痕的形成。
10.34萬
278
11月01
直腸癌微創(chuàng)術(shù)后多久可出院
直腸癌大部分患者采用微創(chuàng)手術(shù),恢復較快,對患者的生理干擾非常小,術(shù)后第二天即可完全下地,疼痛也較輕,可早期進食,一些年輕的患者術(shù)后4-5天就可達到出院的標準,年紀稍大的患者一般7-8天也可完全達到出院的標準,返院回家。直腸癌術(shù)后,患者早期經(jīng)口進食,可促進胃腸道功能的恢復。早期下地活動,可防止腸粘連,加速消化道功能的恢復。若患者術(shù)后出現(xiàn)咳痰,要防止墜積性肺炎發(fā)生。
7.85萬
478
09月20
結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移肝可以治愈嗎
結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移到肝臟屬于結(jié)腸癌Ⅳ期,治療難度較大,但也不是不可以治愈。結(jié)腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移后,應(yīng)對患者的一般狀況以及肝轉(zhuǎn)移灶的部位和數(shù)量進行詳細的評估,擬定綜合的治療方案,部分患者可以得到根治性的切除,但也有部分患者無法得到完全的治愈。經(jīng)過化療、靶向治療、免疫治療多管齊下的綜合治療后,部分患者的肝轉(zhuǎn)移灶可以得到明顯的控制,經(jīng)過手術(shù)后可完全治愈。
6.89萬
487
08月14
加載中
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