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劉輝主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
血液內(nèi)科
圖文問(wèn)診暫未開(kāi)通
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簡(jiǎn)介：劉輝，北京醫(yī)院，血液內(nèi)科，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，協(xié)和醫(yī)科大學(xué)博士生導(dǎo)師，北京大學(xué)碩士生導(dǎo)師。主要研究方向老年白血病、淋巴瘤診治。對(duì)血液疾病細(xì)胞遺傳學(xué)異常有較深入研究。擅長(zhǎng)治療白血病與淋巴瘤?！栋籽?淋巴瘤》編委。在《oncologist》《AnnHematol》、《ChinMedJ(Engl)》、《中華醫(yī)學(xué)雜志》等核心期刊發(fā)表專(zhuān)業(yè)論文20余篇。參編《中華老年醫(yī)學(xué)》、《血液病學(xué)》、《專(zhuān)科醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)教材》等專(zhuān)著。作為分中心PI負(fù)責(zé)多項(xiàng)臨床試驗(yàn)。作為主要研究者正在進(jìn)行研究者發(fā)起的注冊(cè)臨床試驗(yàn)3項(xiàng)。
擅長(zhǎng)：老年白血病、老年淋巴瘤、骨髓瘤診治、造血干細(xì)胞移植以及血液病遺傳學(xué)研究。
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劉輝醫(yī)生的科普內(nèi)容
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骨髓瘤能治好嗎
目前認(rèn)為骨髓瘤是不可治愈性疾病，該病病情進(jìn)展較慢，雖然不可治愈，但通過(guò)類(lèi)似于慢病管理后，患者的生活質(zhì)量較好受影響。骨髓瘤有不同的分期，不同分期的預(yù)后也不盡相同，分期早的，生存期較長(zhǎng)；分期晚的生存期較短。隨著治療方法的提高，患者生存期會(huì)明顯改善，不斷推出的新藥能較大的提高患者預(yù)后。
8.75萬(wàn)
299
12月27
血液病是什么原因造成的
血液病種類(lèi)多，包括良性的血液病以及惡性的血液病，具體如下：
1、缺鐵性貧血，造血原料不足，即缺鐵，可由慢性失血引起；
2、葉酸、維生素B12缺乏引起巨幼細(xì)胞性貧血，是缺葉酸、維生素B12，吃新鮮蔬菜較少，或者長(zhǎng)期飲食不好，或者胃吸收不好導(dǎo)致；
3、惡性病，比如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤，這些都是血液病，病因復(fù)雜。比如惡性腫瘤總體是二次打擊，跟遺傳相關(guān)，跟外界環(huán)境都有關(guān)系。比如白血病，接受過(guò)鈷-60放射性照射的病人，發(fā)生白血病的機(jī)會(huì)多，所以血液病原因一定跟病因有關(guān)。
5.80萬(wàn)
29
12月17
白血病能活多久
不同類(lèi)型的白血病，生存時(shí)間也存在差異：
1、慢性白血?。阂?yàn)槠鸩÷?，癥狀較輕，所以患者壽命較長(zhǎng)，如慢性淋巴細(xì)胞白血病，中位存活期約十幾年；
2、急性白血?。阂话闫鸩≥^兇險(xiǎn)，病情較危重，患者能活多久，一般取決于治療效果。該病預(yù)后較好者，通過(guò)化療可以得到長(zhǎng)期生存的目的，預(yù)后較差者，生存期較短。
12.70萬(wàn)
300
12月13
血細(xì)胞是什么
血細(xì)胞其實(shí)是血液成分的細(xì)胞，血液里邊有多種細(xì)胞，具體如下：
1、白細(xì)胞：白細(xì)胞里又分中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞；
2、紅細(xì)胞：攜帶氧氣，是人體重要的運(yùn)輸系統(tǒng)；如果紅細(xì)胞少，就會(huì)出現(xiàn)貧血，紅細(xì)胞多有紅細(xì)胞多的病；
3、血小板：在人體起止血的功能。
所以看血液成分，在血常規(guī)里查到的主要是這三種成分：白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板，其分別起著不同的功能。白細(xì)胞往往是抗感染的主要功能，還有免疫功能也在里面。細(xì)胞是攜帶氧氣的，血小板是止血的。
8.88萬(wàn)
246
12月11
紅細(xì)胞偏低是什么意思
紅細(xì)胞是人體內(nèi)血細(xì)胞的成分，有白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板。紅細(xì)胞是攜帶氧氣的，紅細(xì)胞低，攜帶氧氣的能力不足。除看紅細(xì)胞之外，還得看血紅蛋白，往往是紅細(xì)胞低，血紅蛋白也低，其實(shí)就是貧血。貧血會(huì)引起一系列癥狀，此癥狀都是由于攜帶氧氣不足引起的。比如人會(huì)有頭暈情況，活動(dòng)后有心慌、有氣短，有時(shí)睡覺(jué)也不好，感覺(jué)乏力，這都是貧血。
紅細(xì)胞是紅顏色的，出來(lái)就是血紅蛋白，看的血紅蛋白指的是紅細(xì)胞，其實(shí)是貧血。引起貧的原因較多，比如常見(jiàn)的有缺鐵性貧血、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，除貧血之外，還會(huì)有其它貧血，比如再生障礙性貧血、再障除貧血之外，有時(shí)還有伴白細(xì)胞和血小板減低。所以如果紅細(xì)胞少，看醫(yī)生讓醫(yī)生幫判斷是什么原因?qū)е碌呢氀M(jìn)行糾正。
8.31萬(wàn)
479
12月08
骨髓瘤的治療方法有哪些？
骨髓瘤的治療最基本的治療是化療，現(xiàn)在化療藥物也非常多，現(xiàn)在有很多新藥對(duì)骨髓瘤治療效果是不錯(cuò)的。比如說(shuō)硼替佐米聯(lián)合地塞米松的方案，在這基礎(chǔ)上有可能還會(huì)加環(huán)磷酰胺、沙利度胺這些藥物。另外雷那度胺也是一個(gè)治療骨髓瘤比較好的藥物，也會(huì)聯(lián)合激素或者聯(lián)合一些其他藥物，骨髓瘤的基礎(chǔ)治療，是以化療為主的。對(duì)六十五歲以下的骨髓瘤患者，如果前期經(jīng)過(guò)治療效果不錯(cuò)，經(jīng)過(guò)4-6個(gè)療程的化療之后，一般會(huì)進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植，六十五歲以下的患者，NCCN指南推薦的自體造血干細(xì)胞移植作為異性鞏固治療，對(duì)患者提高生存期、延長(zhǎng)患者的病進(jìn)展、存活期都是獲益的。如果沒(méi)有機(jī)會(huì)做移植的患者，也需要維持治療。骨髓瘤前期化療叫誘導(dǎo)治療，誘導(dǎo)治療結(jié)束之后，進(jìn)入維持治療，維持治療藥物國(guó)際上用的更多的是雷那度胺，在國(guó)內(nèi)因?yàn)閮r(jià)格的問(wèn)題，沙利度胺用的也很多，雷那度胺和沙利度胺都是用于骨髓瘤維持治療不錯(cuò)的藥物。
播放語(yǔ)音
2.38萬(wàn)
54
12月03
白血病的癥狀表現(xiàn)
白血病的癥狀包括：
1、急性白血?。罕憩F(xiàn)較突出，易引起注意。常見(jiàn)的四大臨床表現(xiàn)，包括貧血、出血、感染、浸潤(rùn)等；
2、慢性白血?。喊Y狀往往不典型，如慢性粒細(xì)胞白血病患者會(huì)覺(jué)得肚子脹，無(wú)力，很多患者通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)該??；慢性淋巴細(xì)胞白血病早期癥狀不明顯，晚期隨著病情進(jìn)展會(huì)有相應(yīng)的癥狀表現(xiàn)。
13.10萬(wàn)
471
12月02
血小板低怎樣治
血小板減少的治療依據(jù)是什么原因引起的來(lái)進(jìn)行治療的，具體如下：
1、常見(jiàn)的藥物相關(guān)的血小板減少：那就把吃的藥停掉就好了，一般藥物引起血小板減少不會(huì)特別的低，也有非常低時(shí)，除了停藥之外再給相應(yīng)的預(yù)防止血的措施；
2、非常常見(jiàn)的免疫性的血小板減少癥：一線(xiàn)治療是激素治療，如果激素治療不好，還有其它的辦法，比如血小板特別低還可以用丙種球蛋白做沖擊治療，除此之外還有一些新的藥物可以進(jìn)行嘗試，比如CD20單抗治療、環(huán)孢素治療或者促血小板生長(zhǎng)因子的治療；
3、再障或者M(jìn)DS（骨髓增生異常綜合征）：分別依據(jù)再障和MDS的治療原則進(jìn)行治療。
9.39萬(wàn)
444
11月29
加載中
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