張劍副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
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簡介:張劍,鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院,腫瘤內(nèi)科,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。畢業(yè)于鄭州大學(xué),2006年碩士研究生畢業(yè),2013年取得博士學(xué)位,擅長治療胃癌、肝癌、食管癌、肺癌、淋巴瘤、直腸癌、乳腺癌、卵巢癌、鼻咽癌、結(jié)腸癌等。在核心期刊及中華醫(yī)學(xué)會系列期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文數(shù)篇,在中華醫(yī)學(xué)會系列雜志及核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇,獲科技成果獎3項(xiàng),主編腫瘤學(xué)專著1部。河南省抗癌協(xié)會會員,腫瘤化療專業(yè)委員會、腫瘤靶向治療專業(yè)委員會、鄭州市醫(yī)師協(xié)會腫瘤專業(yè)委員會、腫瘤臨床精準(zhǔn)診斷與治療專業(yè)委員會委員。
擅長:治療胃癌、肝癌、食管癌、肺癌、淋巴瘤、直腸癌、乳腺癌、卵巢癌、鼻咽癌、結(jié)腸癌等。
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張劍醫(yī)生的科普內(nèi)容
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乳腺癌術(shù)后癌胚抗原高怎么辦
癌胚抗原是一種常見的腫瘤標(biāo)志物,癌胚抗原的升高主要見于消化道的腫瘤,比如胃癌、大腸癌、胰腺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌、泌尿系腫瘤等。在妊娠期、吸煙、酒精性肝硬化,還有非特異性腸炎等情況,癌胚抗原也可能會升高,癌胚抗原并不是特異的腫瘤標(biāo)志物。癌胚抗原常用于惡性腫瘤的動態(tài)監(jiān)測,乳腺癌術(shù)后如果出現(xiàn)癌胚抗原輕度的升高,可以定期復(fù)查,繼續(xù)觀察。如果出現(xiàn)持續(xù)的升高,進(jìn)行性升高,或者是升高比較明顯,就需要結(jié)合影像學(xué)的檢查,比如彩超、胸部CT、頭顱磁共振,全身骨掃描等,以發(fā)現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移灶。
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12月29
乳腺癌早期治療方法
乳腺癌早期的治療方法主要是手術(shù)治療,其中首選根治性的手術(shù)。對于少數(shù)年齡大,非常早期的病例可以考慮保乳手術(shù),手術(shù)之后可以根據(jù)具體的病理分型、臨床分期、分子分型、有無高危因素等,決定是否進(jìn)行后續(xù)的輔助治療,輔助治療的方法,包括術(shù)后輔助化療、輔助放療、輔助內(nèi)分泌治療等以及靶向治療。需要進(jìn)行輔助治療的病人,根據(jù)上述的檢查結(jié)果,可以單用序貫使用或者聯(lián)合應(yīng)用上述的治療方法。
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12月05
怎樣預(yù)防直腸癌
預(yù)防直腸癌主要有以下幾點(diǎn)。一、飲食的調(diào)節(jié),包括盡量少攝入高脂肪、高蛋白的食物,尤其是熏炸的肉類食品,多攝入膳食纖維、維生素以及有抗癌效果的食物、蔬菜,比如洋蔥、大蒜、胡蘿卜等。二、改變生活習(xí)慣,包括體育鍛煉、減肥、戒煙和戒酒。三、長期服用小劑量的阿司匹林,有預(yù)防直腸癌發(fā)生的作用,通常出現(xiàn)這種效果在服用阿司匹林10-20年之后。需要注意的是,阿司匹林可以增加腦出血和胃腸道出血的風(fēng)險。四、定期進(jìn)行腸鏡的檢查,特別是有慢性腸道疾病、息肉以及有腸癌家族史的病人,需要定期進(jìn)行腸鏡檢查,及時發(fā)現(xiàn)癌前病變,及時治療,從而降低直腸癌的發(fā)病率。
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11月17
肺癌的初期癥狀有哪些
肺癌的初期癥狀有:
1、長期慢性咳嗽,經(jīng)治療無好轉(zhuǎn);
2、40歲以上吸煙人群或被動吸煙人群,痰中帶血絲或小血凝塊,警惕肺癌發(fā)生,早期的周圍性肺癌可引起鈍痛、隱痛;
3、少數(shù)肺癌組織產(chǎn)生內(nèi)分泌物;
4、肺部病變出現(xiàn)前,可表現(xiàn)為非轉(zhuǎn)移性的全身癥狀;
5、無明顯原因的庫欣綜合征,重癥肌無力,全身肌肉神經(jīng)痛等,及時到醫(yī)院就診。
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11月13
乳腺癌的化療方案
乳腺癌的化療需要個體化,應(yīng)該根據(jù)患者的病情和病理結(jié)果,確定適合的化療方案。對乳腺癌比較敏感的化療藥物主要蒽環(huán)類,包括多柔比星、表柔比星、吡柔比星,紫杉類包括紫杉醇、多西紫杉醇、氟尿嘧啶及其衍生物,鉑類包括順鉑、卡鉑、洛鉑、甲氨蝶呤及其他汀等,一般采用聯(lián)合的化療方案。乳腺癌常用的化療方案主要有AC方案、AC-T方案、EC方案、TC方案等。
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09月27
肺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀有哪些
肺癌是比較容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的,甚至骨轉(zhuǎn)移的癥狀會發(fā)生在肺部癥狀出現(xiàn)之前。肺癌常見的骨轉(zhuǎn)移部位主要有胸骨、肋骨、脊柱、盆骨和股骨等。不管是哪個部位的骨轉(zhuǎn)移,都可以出現(xiàn)骨痛的癥狀,表現(xiàn)為固定部位的持續(xù)性疼痛。根據(jù)轉(zhuǎn)移部位的不同和轉(zhuǎn)移程度的輕重不同,可以出現(xiàn)運(yùn)動障礙,甚至截癱,還有病理性的骨折。
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09月20
肺癌是怎么引起的
肺癌的發(fā)病原因包括幾點(diǎn):
1、吸煙:主動和被動吸煙;
2、大氣污染:包括煤、石油等燃燒產(chǎn)生有毒物質(zhì),霧霾中含有有害氣體和細(xì)顆粒物等;
3、職業(yè)因素:經(jīng)常接觸有害物質(zhì)和有害氣體,包括砷、石棉、焦炭、苯、甲醛等;
4、接觸放射線;
5、肺部慢性感染:如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥等;
6、遺傳因素:增加機(jī)體遺傳易感性。
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09月15
乳腺癌的復(fù)發(fā)率
乳腺癌和其他的惡性腫瘤一樣,即使經(jīng)過了充分的治療,也有一部分病人會發(fā)生復(fù)發(fā)。影響復(fù)發(fā)率的因素主要是臨床分期和病理分型,如果是非常早期的乳腺癌,腫塊比較小,沒有發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,激素受體是陽性,惡性程度不高,這種情況下復(fù)發(fā)率是比較低的,甚至有部分可以達(dá)到臨床治愈。如果發(fā)現(xiàn)是中期或者晚期,腫塊較大,或者發(fā)生了明顯的侵犯和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、激素受體陰性、HER2陰性,這部分病人的復(fù)發(fā)率比較高。另外是否進(jìn)行了合理規(guī)范的手術(shù)治療和充分的術(shù)后輔助治療,也是影響乳腺癌復(fù)發(fā)率的一個重要因素,乳腺癌的復(fù)發(fā)率一般在1/3-1/4。
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09月14
加載中
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