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簡介:都修波,河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院,兒科,主任醫(yī)師,教授,碩士生導師。擅長診治小兒神經系統(tǒng)疾病,對小兒腦癱、小兒癲癇、小兒腦炎、小兒熱性驚厥、小兒結節(jié)性硬化癥、小兒重癥肌無力、小兒肌營養(yǎng)不良、小兒脊髓炎、小兒抽動癥、小兒多動癥、矮小癥、性早熟、小兒遺傳代謝病等疑難病癥的診治造詣頗深,對小兒發(fā)熱、小兒咳喘、小兒積滯、小兒厭食、小兒腹瀉等常見病的診治亦有豐富的經驗。長期從事兒科臨床、教學、科研工作,曾于重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院神經內科進修學習,研究方向為小兒神經系統(tǒng)疾病的中醫(yī)藥防治,現(xiàn)為第四批全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承人。2015年7月-2016年12月,參加河南省第八批援疆工作,被授予“優(yōu)秀援疆干部人才”、“優(yōu)秀共產黨員”稱號。先后發(fā)表學術論文近30余篇,參編兒科專著4部。曾榮獲河南省中醫(yī)藥技術大比武知識競賽一等獎。全國民族醫(yī)學促進會常務理事,世界中醫(yī)藥聯(lián)合會兒科專業(yè)委員會委員,河南省中醫(yī)兒科專業(yè)委員會委員、河南省中西醫(yī)結合康復專業(yè)委員會委員、河南省醫(yī)學會癲癇分會委員、河南省康復醫(yī)學會兒童康復委員會委員,河南省兒童卒中委員會委員。
擅長:診治小兒神經系統(tǒng)疾病,對小兒腦癱、小兒癲癇、小兒腦炎、小兒熱性驚厥、小兒結節(jié)性硬化癥、小兒重癥肌無力、小兒肌營養(yǎng)不良、小兒脊髓炎、小兒抽動癥、小兒多動癥、矮小癥、性早熟、小兒遺傳代謝病等疑難病癥的診治造詣頗深,對小兒發(fā)熱、小兒咳喘、小兒積滯、小兒厭食、小兒腹瀉等常見病的診治亦有豐富的經驗。
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都修波醫(yī)生的科普內容
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- 語音16個
小兒腦癱怎么查出來的?
小兒腦性癱瘓,簡稱腦癱,是由多種原因引起的腦損傷或者是發(fā)育缺陷引起的一組中樞性運動障礙或者是姿勢異常,表現(xiàn)為患兒運動發(fā)育落后,姿勢異常,肌張力增高或肌張力降低,還有一些生理反射出現(xiàn)延遲,原始反射消失延遲的一組癥候群。小兒時期怎么來發(fā)現(xiàn)腦癱呢?主要是看孩子是否存在運動發(fā)育落后,比如該翻身的時候是不是會翻身,該坐的時候是不是會坐,該站立行走的時候是不是能會站立行走。另外通過醫(yī)生的檢查來發(fā)現(xiàn)孩子是否存在肌張力的增高和降低,通過一些體格檢查發(fā)現(xiàn)是否存在原始反射的消失的延遲,或者是生理反射出現(xiàn)的延遲,然后再結合影像學的改變,比如CT、核磁共振來判斷孩子是否存在腦損傷,從而來查出腦癱。
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12月28
面部肌肉抽動癥怎么治好
面部肌肉抽動癥主要是不自主、陣發(fā)性、不規(guī)則的一種面部肌肉抽動,這種抽動多為短暫性,而且是不自主的一種表現(xiàn)。
要診斷面部肌肉抽動癥,首先要排除其他疾病,比如癲癇、面癱后遺癥等。面部肌肉抽動癥的患者可以尋求中藥治療,中醫(yī)中藥治療有比較好的療效,包括面部穴位針灸、理療等。癥狀嚴重可以給予西藥治療,同時結合心理治療,采取綜合治療可以緩解面部肌肉痙攣、抽動。
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12月25
小兒腦癱的類型有哪些?
根據中國腦性癱瘓康復指南(2015),將小兒腦癱分為以下幾個類型,第一個就是痙攣型的四肢癱,它主要表現(xiàn)在四肢程度相差不大的痙攣型癱瘓,肢體的運動障礙,肌張力增高。第二個就是痙攣性的雙癱,痙攣性雙癱主要是表現(xiàn)在下肢,下肢重于上肢。第三個是痙攣性單癱,表現(xiàn)在一側肢體痙攣的程度比較重。第四個是不隨意運動型的腦癱,就是患兒出現(xiàn)一些不自主的動作,包括手足舞蹈樣的動作,當孩子緊張的時候會出現(xiàn)肌張力的波動。第五個類型是共濟失調型,主要表現(xiàn)在孩子的肢體的協(xié)調運動功能差。第六個類型是混合型,就是以上兩型或者兩型以上的腦癱稱為混合型腦癱。
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12月18
小兒腦癱康復訓練方法
小兒腦癱康復訓練的方法很多,目前國內采用的方法包括Vojta法、Bobath法、還有Rood技術、PNF技術等,通過這些訓練方法,促進孩子主動運動以及主動功能的發(fā)育,從而抑制異常姿勢的發(fā)育,改善患兒的日常生活能力,提高孩子的社會適應能力,減少患兒后遺癥。
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小兒腦癱早期能治愈嗎
小兒腦癱早期是否能治愈是很多家長關心的問題,小兒腦癱的表現(xiàn)有輕有重,臨床上可分為輕度腦癱、中度腦癱和重度腦癱。輕中度腦癱常常可以治愈;中度的腦癱通過治療,大部分患者能恢復正常功能;但如果是中重度腦癱,經過系統(tǒng)治療后,部分患兒會留有后遺癥。
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12月15
小兒結節(jié)性硬化癥怎么回事
小兒結節(jié)性硬化癥是一種相對常見的神經皮膚綜合征,患病率大概為1/10000-1/6000,屬于常染色體顯性遺傳病。小兒結節(jié)性硬化癥主要是TSC1和TSC2基因突變所致,約2/3的結節(jié)性硬化癥患兒是散發(fā)的基因突變導致,無明確家族史。小兒結節(jié)性硬化癥可以導致細胞增殖和分化失控,幾乎累及所有器官,尤其是大腦、皮膚、腎臟和心臟。
小兒結節(jié)性硬化癥的臨床癥狀主要是面部纖維瘤、癲癇發(fā)作和智能減退,在頭顱CT、核磁共振檢查中可見大腦皮層和室管膜下多發(fā)性結節(jié),主要是良性錯構瘤。本病目前無特異性治療方法,主要是對癥治療,最大的進展是雷帕霉素的使用,雷帕霉素可以使結節(jié)體積縮小、癲癇發(fā)作減少。隨著遺傳機制的深入研究,小兒結節(jié)性硬化癥的診斷和治療會取得新的突破和進展。
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12月13
小兒肌無力的癥狀
小兒肌無力的癥狀主要包括近端肌肉的無力和遠端肌肉的無力,可以伴有面部肌肉,頸肌,四肢肌肉和軀干肌肉的無力,近端肌肉的無力表現(xiàn)在比如肩帶肌,髖帶肌,大腿肌肉,上臂肌肉的無力,比如聳肩、上臂抬舉無力,下肢的髖帶肌出現(xiàn)走路的搖擺步態(tài),抬腿困難。遠端肌肉的無力主要表現(xiàn)在前臂,前臂的肌肉無力,手部肌肉的無力,還有小腿肌肉的無力,足部肌肉的無力。遠端肌肉的無力和近端肌肉的無力,對臨床診斷屬于哪一類疾病是有意義的,近端肌肉肌無力常常是屬于肌肉類的疾病,遠端肌肉肌無力多見于周圍神經損傷或脊髓前角病變出現(xiàn)的肌無力。還有出現(xiàn)周期性的肌肉無力,如周期性癱瘓。還有可以出現(xiàn)晨輕暮重,早上輕、晚上重,如重癥肌無力。還有一些比如容易疲勞,不耐疲勞,孩子活動一會就沒有力量。
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12月11
寶寶如何斷夜奶
一般到寶寶五六個月的時候,夜奶就應該斷掉了,越斷的時間晚就越不容易斷掉。斷奶時,要把孩子的吃和睡分開,盡量不要讓他吃著奶睡覺,媽媽盡量的減少夜間喂奶的次數,可以選擇在10到12點之間喂一次奶,然后不再喂奶,為了防止寶寶餓醒,晚上臨睡前的最后一頓奶,喂奶要充足。如果半夜醒了,輕輕拍他睡覺,不再喂奶,或者想其他辦法轉移注意力,孩子慢慢習慣了,也就會斷掉了。
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12月07
加載中
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