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甲狀腺功能亢進(jìn)癥最嚴(yán)重的后果是甲狀腺危象，甲狀腺危象往往是由于甲狀腺功能亢進(jìn)癥沒有得到很好的治療，或者在治療的過程中出現(xiàn)了誘發(fā)因素，這些誘發(fā)因素可能是嚴(yán)重感染，如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸道感染。 除了嚴(yán)重感染以外，也可能是出現(xiàn)了應(yīng)激狀況，如車禍或者手術(shù)、家庭變故，表現(xiàn)為高燒，往往可以達(dá)到39℃。還可以出現(xiàn)心率增快，往往在120-130次/分，或者出現(xiàn)急性腹痛、急性胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)，還會(huì)出現(xiàn)精神萎靡不振，甚至?xí)霈F(xiàn)休克。如果甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)了以上癥狀，一定要及時(shí)送到醫(yī)院，及時(shí)進(jìn)行治療。

正常血糖的波動(dòng)范圍是在3.9-7.8mmol/L，無(wú)論是空腹還餐后，通常都此范圍波動(dòng)。一般來(lái)說空腹血糖，即空腹10-12個(gè)小時(shí)的血糖在3.9-6.1mmol/L，白天的餐后血糖正常范圍是4.0-7.8mmol/L，因此空腹血糖通常需要＜6.1mmol/L，餐后血糖通常需要＜7.8mmol/L，即隨機(jī)血糖＜7.8mmol/L，以上是正常血糖范圍。 如果低于上述范圍，可能就是低血糖，需要查找原因，如果高于上述范圍，需要查找高血糖的原因，了解一下是否是胰島功能出現(xiàn)了問題。通常可以做糖耐量、胰島素釋放檢查，從而查看血糖是否在正常范圍之內(nèi)。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥是器官自身免疫性疾病，即體內(nèi)產(chǎn)生的抗體刺激了甲狀腺，而使甲狀腺產(chǎn)生過多的甲狀腺激素而引起來(lái)的疾病。這些抗體有促甲狀腺激素受體抗體，而促甲狀腺激素受體抗體又分為兩種，一種是促甲狀腺激素受體刺激性抗體，可以與甲狀腺上的受體結(jié)合，刺激甲狀腺產(chǎn)生甲狀腺激素，從而引起甲狀腺激素過多。另外一種是促甲狀腺激素受體抑制抗體，它可以與甲狀腺細(xì)胞上的受體結(jié)合，但是這種結(jié)合為阻斷性，從而產(chǎn)生甲狀腺功能減退癥。 另外還有過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體，這些抗體也可以引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥，即橋本氏甲狀腺功能亢進(jìn)癥，也可以引起來(lái)甲狀腺激素產(chǎn)生過多，從而引起全身性癥狀，如心慌、出汗、吃得多、消瘦、睡眠差、情緒不好、暴躁、急躁等。如果出現(xiàn)這些癥狀，一定要到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，根據(jù)癥狀、體征和化驗(yàn)檢查，從而進(jìn)行治療。

尿酸是體內(nèi)代謝的一個(gè)指標(biāo)，與血糖、血脂一樣，如果尿酸高，可以采取以下辦法： 1、飲食治療：最常用的辦法是要多喝水，每天至少要2000ml的水分。此外，患者盡量不吃或少吃高嘌呤食物，如內(nèi)臟、海鮮、紅肉、蘑菇等，患者需要多吃新鮮蔬菜。另外可以吃牛奶、洋蔥等嘌呤比較低的食物； 2、藥物治療：藥物治療有促進(jìn)尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆，此外需要減少尿酸的生成，減少尿酸生成的藥物有別嘌醇、非布司他，如果飲食控制不住，需要配合以上藥物。用以上藥物時(shí)，要定期檢查肝腎功能，一般每月一次。尿酸需要降到一定標(biāo)準(zhǔn)，男性要降在300μmol/L以下，女性要降在360μmol/L以下，這樣尿酸才算達(dá)標(biāo)。

糖尿病患者的飲食在糖尿病治療中非常重要，飲食治療也是糖尿病治療的基石。因?yàn)槟瞎系暮橇糠浅８?，如果患者血糖非常高，如空腹血糖?0mmol/L，餐后血糖15-16mmol/L，通常不建議吃南瓜。如果血糖非常平穩(wěn)，如空腹血糖在7mmol/L左右，餐后血糖在10mmol/L左右，就可以適量吃南瓜，并且可以把南瓜當(dāng)成主食來(lái)吃。 對(duì)于能夠吃多少南瓜，通常需要根據(jù)血糖決定，如果吃了南瓜，餐后血糖并不高，就可以適量吃南瓜，但是如果吃完南瓜監(jiān)測(cè)血糖，發(fā)現(xiàn)血糖增高，那就要減少攝入南瓜。對(duì)于具體能吃多少南瓜，在開始吃南瓜時(shí)，可以多測(cè)幾次血糖，如果血糖都能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，就可以適量吃南瓜。

甲減如果嚴(yán)重可以引起甲減危象，具體表現(xiàn)如下： 1、體溫：甲減如果嚴(yán)重可以導(dǎo)致體溫不升，體溫甚至不到36℃； 2、低血壓：血壓高壓可能是70-90mmHg，低壓可能是30-40mmHg； 3、心率緩慢：可以導(dǎo)致不到60次的心率； 4、消化系統(tǒng)：可以引起納差、不想吃飯、全身浮腫、面色蒼黃； 5、心血管系統(tǒng)：可以引起心慌、胸悶、不能平臥； 6、身體干燥：可以引起毛發(fā)干燥、皮膚干燥； 7、檢查異常：如果進(jìn)行具體化驗(yàn)，可能會(huì)引起肝功異常、黃疸，并且可以引起肌酶升高，如果做彩超，可能會(huì)看到胸腔、腹腔都有積液。 因此，如果患者甲減嚴(yán)重，一定要及時(shí)就診，化驗(yàn)甲狀腺功能，如果出現(xiàn)T3和T4的降低、TSH(促甲狀腺激素)升高，通常需要及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺素。如果及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺素，以上癥狀可以很快得以糾正。

低血糖是人體靜脈血漿葡萄糖過低而引起來(lái)的腎上腺過度興奮和腦神經(jīng)缺糖的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為心悸、心慌、出汗、手抖、饑餓、瀕死感、焦慮、情緒不穩(wěn)定、全身乏力、面色蒼白、血壓輕度增高。如果進(jìn)一步發(fā)展，可以引起語(yǔ)言能力、反應(yīng)能力的降低，如頭暈、情緒不穩(wěn)、走路不穩(wěn)、抽搐，還有神經(jīng)怪異的表現(xiàn)。如果再進(jìn)一步發(fā)展，可以引起四肢抽搐、昏迷。 當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，應(yīng)該即使給患者補(bǔ)糖，最好的就是葡萄糖。但是如果低血糖引起來(lái)的是昏迷，要靜脈補(bǔ)充葡萄糖，從而緩解低血糖反應(yīng)，因?yàn)槿绻诜?，可能?huì)引起窒息。如果病人的癥狀不明顯，可以直接補(bǔ)充糖果、餅干、饅頭、牛奶。如果出現(xiàn)低血糖，一定要查明到底是何種原因引起來(lái)的低血糖，從而對(duì)癥、對(duì)因處理。

糖尿病患者出現(xiàn)低血糖最常見的原因是用藥不當(dāng)，胰島素和磺脲類的藥物是常見的容易引起低血糖的藥物，胰島素分為長(zhǎng)效、短效、預(yù)混等。在臨床上最常用的磺脲類藥物包括格列齊特、格列美脲、格列喹酮、格列吡嗪。由于這些藥物促進(jìn)胰島素分泌，而胰島素最常見的就是引起低血糖反應(yīng)，因此在使用這些藥物時(shí)，要飲食規(guī)律、運(yùn)動(dòng)規(guī)律，飲食要定時(shí)、定量、定脂，運(yùn)動(dòng)也要定量、定時(shí)，如果把握好以上幾點(diǎn)，糖尿病患者不會(huì)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。 另外糖尿病患者要經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖，通過血糖高低來(lái)調(diào)整糖尿病治療的藥物、糖尿病治療的種類和糖尿病治療藥物的量，從而達(dá)到血糖平穩(wěn)，避免低血糖反應(yīng)。