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簡介:王丹妮,首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院,耳鼻咽喉頭頸外科,副主任醫(yī)師,醫(yī)學博士。從事耳科臨床工作十余年,擅長各型慢性化膿性中耳炎,先天性外中耳畸形治療及人工聽覺植入手術;從事咽鼓管功能障礙、中耳炎發(fā)病機制相關研究,及先天性外中耳畸形聽覺植入相關臨床研究。畢業(yè)于首都醫(yī)科大學,師從韓德民院士及趙守琴教授。紐約紀念斯隆-凱特林癌癥中心、康奈爾醫(yī)學院附屬醫(yī)院訪問學者。作為主要參與人參與國家自然科學基金兩項及多項省部級科研項目,作為項目負責人主持院級基金1項,校級基金1項。作為第一作者發(fā)表科研論文十余篇,其中SCI論文4篇,參編、參譯多部醫(yī)學專著及教科書。承擔研究生臨床教學任務十余年,具有豐富本科生、研究生及留學生的理論授課、臨床帶教及研究生教學管理經(jīng)驗。多次承擔醫(yī)院面向社會及社區(qū)的公益活動,具有豐富的社會科普公益講座開展經(jīng)驗。
擅長:中耳炎癥性疾病,分泌性中耳炎,慢性化膿性中耳炎,鼓室硬化,先天性小耳畸形,耳廓形態(tài)畸形無創(chuàng)矯治,人工耳蝸植入,骨橋聽覺植入,骨導助聽器植入等耳鼻喉相關疾病的診治。
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王丹妮醫(yī)生的科普內容
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- 文章20篇
耳朵里面一跳一跳地疼是怎么回事
如果耳朵里面出現(xiàn)了一跳一跳地疼,大多數(shù)都是外耳道來源的疼痛,如外耳道長了小癤子或者小囊腫,發(fā)生了感染,就有可能會出現(xiàn)這種癥狀。
這種疼痛一般都不太影響聽力,只是劇痛,尤其到了晚上會疼痛得更加劇烈。如果本身沒有糖尿病或者沒有應用免疫抑制劑,大多數(shù)病人在2-3天能夠自愈。如果外耳道本身就有病變,或者是糖尿病病人,有可能就需要用口服抗生素,來加快外耳道感染的恢復。
如果應用了3-5天抗生素,仍然沒有緩解,或者有持續(xù)加重的趨向,有可能就需要到醫(yī)院去進行檢查和治療。因為外耳道的皮膚皮下組織非常少,直接就是骨面,皮下的神經(jīng)末梢分布又比較明顯,所以這種疼痛很劇烈,部分病人尤其是到晚上會疼得更加厲害。
這不是因為疾病在晚上會更加重,而是因為人體生物鐘的原因,晚上一般痛閾會下降。另外,晚上臨睡前又沒有其他的事情可以分心,所以到晚上會疼得比較明顯。此時可以自己口服抗生素,觀察是否能好轉。
如果仍然沒有好轉,可能就需要去醫(yī)院進行檢查和治療,醫(yī)生要看是否是外耳道里面出現(xiàn)感染而引起。如果是已經(jīng)形成了膿腫,有可能需要做外耳道膿腫的切開引流,把里面的膿放出,再加上抗生素治療,可能好得就會比較快。
持續(xù)不緩解到醫(yī)院還有一個目的,就是讓醫(yī)生判斷酒精是否為外耳道感染引起一跳一跳地疼,是否由其他的特殊因素引起。
所以,耳朵里面一跳一跳地疼,大多數(shù)都是外耳道的癤腫,如果不是,就應該去醫(yī)院進行檢查和治療。
3.06萬
33
01月02
耳屎發(fā)黑怎么回事
耳屎發(fā)黑常見于以下原因:
1、糖耳:是由于油狀耵聹引起,通常黃種人比較少見,黃種人更多見為干片狀淡黃色耳屎,但部分患者分泌出的耳屎是油狀、膏狀。起初為淺咖啡色,隨著在外耳道的堆積逐漸硬化、氧化,會發(fā)出酸味,同時會變黑。不是疾病,而是生理現(xiàn)象,日常注意及時清理,不要堆積而形成耵聹栓,一般沒有太大問題,不會引起聽力下降和耳朵疼痛;
2、外耳道真菌感染:當真菌到孢子期時會有黑色孢子排出,所以會導致耳屎發(fā)黑,同時患者外耳道會伴有明顯癢、痛、脹。如果出現(xiàn)此類情況導致耳屎發(fā)黑,應到醫(yī)院進行處理,除外耳道清理外,還需使用抗真菌藥物進行處理。
10.10萬
78
12月29
聽力氣導65骨導25能治嗎
如果患者氣導65分貝,骨導25分貝屬于傳導性耳聾,多數(shù)情況可以通過手術進行聽骨鏈重建恢復聽力。聽骨鏈重建手術還有其他因素限制,比如除聽力損失以外有無其他病變存在,有無膽脂瘤、硬化灶形成等,需要到醫(yī)院進行專業(yè)設備檢查,比如CT檢查,幫助醫(yī)生進行綜合判斷,才能夠最終制定出診療計劃。
患者聽力氣導65分貝,骨導25分貝,有手術治療的可能性,建議患者到醫(yī)院進行系統(tǒng)檢查,首先需要進行聽力檢查,因為65分貝、25分貝只是平均值,需要明確各個頻率的聽力損失。其次需要檢查局部耳道、鼓膜的狀況,是否具備手術條件。除此之外患者要做CT明確有無其他疾病合并,比如膽脂瘤形成,或者更嚴重的占位性病變形成,有時還需要借助核磁和其他影像學檢查進行綜合判斷,進行手術計劃的制定。
5.59萬
23
12月28
耳朵進水出不來是怎么回事,怎么辦
正常情況下只要耳朵沒有穿孔,沒有中耳炎,耳道實際是死胡同,盡頭是完整鼓膜封在里面,水無處可去,因此只要將進水這側耳朵的耳道口對著地跳幾下,保持該動作,就能感覺水緩慢向外流出,即可將水控出,特殊情況下,耳朵進水不出來的原因有以下幾種:
1、骨疣:尤其經(jīng)常游泳或經(jīng)常挖耳朵,耳道里容易長骨疣,有骨疣阻擋時,水就不容易出來,需要到醫(yī)院進行清理;
2、耳屎較多:水進去之后和耳屎混合形成耵聹栓塞,此時水也不太容易出來,需要到醫(yī)院進行清理;
3、中耳炎:有鼓膜穿孔,游泳時非常容易進水,而且進水會引起發(fā)炎,耳朵里面濕濕的并非水進去出不來,而是臟水進去以后引起耳道發(fā)炎,如果發(fā)炎不是很厲害,沒有明顯疼痛,只是單純流水,而且是清水、不是很臭的,則可以用抗生素滴耳液點幾天,點完以后耳朵向上按揉,使藥水充分吸收,吸收之后把殘余藥水繼續(xù)控出,最好用扇子或吹風機把外耳道扇干,干燥的外耳道環(huán)境會更容易抵抗細菌感染。
4.75萬
74
12月25
感覺單側鼓膜咚咚咚是不是有蟲
感覺一側的鼓膜咚咚咚響,不一定是有蟲子。一般來說,如果外耳道進了蟲子,除了耳朵咚咚咚響以外,還會有異物感,會覺得蟲子的腳在爬的時候,有瘙癢感,并不是常見的情況。見于以下幾種情況:
1、中耳炎:多數(shù)情況下耳朵覺得咚咚響,要判斷咚咚咚的頻率,有時與脈搏跳動、心臟跳動的聲音一樣,叫搏動性耳鳴。實際上是由于中耳炎癥,聽見了耳朵周圍血管的聲音引起;
2、動脈硬化:短期內有血壓升高、貧血,造成血管搏動、血流異常;
3、痙攣:聲音非??斓念l率,然后持續(xù)幾秒鐘就緩解。實際上是耳咽管口的肌肉痙攣引起,當肌肉發(fā)生痙攣,咽鼓管異常開放,就會有頻繁的咔嚓聲。如果不影響學習,不影響生活,不影響休息,精神緊張緩解以后,這種聲音也會緩解。
5.13萬
96
寶寶把耳廓摳出血了怎么辦
寶寶將耳廓摳出血無需過于擔心,屬于較常見的現(xiàn)象,可以根據(jù)破損程度進行處理,常見于以下幾種情況:
1、出現(xiàn)血痂:若傷口周圍未出現(xiàn)紅腫,且出血并非持續(xù)存在,通常無需進行特殊處理。對于存在血痂的部位應避免接觸水,若血痂在2-3天脫離,則并無大礙;
2、持續(xù)出血:此時應盡量使用抗生素軟膏將劃傷部位覆蓋,以免進一步受傷并起到一定止血的作用。并且在近期為寶寶洗頭、洗臉時,應避免傷口接觸水并持續(xù)觀察,若2-3天內紅腫明顯消退且結痂,通常并無較大問題;
3、皮膚缺損:家長可能需要帶寶寶到醫(yī)院進行檢查,醫(yī)生可進行局部清潔、換藥,并且給予口服的抗生素進行治療。
若寶寶將耳廓摳出血,應及時處理寶寶的指甲,需要勤剪指甲或使用挫板磨平,以免形成鋒利的指甲,否則寶寶手部的運動可能會無意識將面部、耳廓劃傷。因此,此時應先處理寶寶的指甲,再對局部傷口進行簡單的判斷與清潔,通常能夠自愈,而無需到醫(yī)院進行處理。
8.76萬
76
12月24
耳朵旁邊長了一個包怎么辦
耳朵旁邊長包要看包在耳朵周圍的位置,最常見的是在耳垂后面的夾角里,此處毛囊比較豐富,平時日常清理時不容易清理到,容易引起毛囊感染,造成粉瘤。如果粉瘤較大,可以做手術切除,如果較小且不疼痛,可以暫時觀察。如果粉瘤突然感染,可用口服抗生素,通常3-5天能自行消退,或破潰、穿頭,也可達到愈合效果。
如果反復發(fā)作,越來越大,影響外觀,可進行小手術
切除
粉瘤,粉瘤通常長在皮下,耳朵周圍較常見位置。如果耳旁長的包不是在耳垂后方凹里,而是在耳垂前方,或以耳垂為中心的圓里,可能是腮腺來源的小腫物??梢宰鯞超檢查包塊來源,是皮下還是來源于深方結構,如果來源于腮腺,需要進行進一步檢查。
4.53萬
88
12月22
美尼爾癥看什么科
如果已經(jīng)確診為美尼爾癥,即梅尼埃病,通常掛耳鼻喉科,大多數(shù)三級甲等醫(yī)院均有耳鼻喉科,其中耳內科可診治梅尼埃病。較多患者有頭暈后并不了解為梅尼埃病,無法直接鎖定到耳鼻喉科,相當一部分患者會先到神經(jīng)內科就診。
眩暈的鑒別診斷較多,多數(shù)疾病會引起眩暈、頭暈,而頭暈和眩暈為不同概念,很多患者首診到神經(jīng)內科,在神經(jīng)內科做相應檢查。
除外較嚴重的會引起頭暈疾病和其它引起眩暈疾病,可能神經(jīng)內科醫(yī)生會推薦患者到耳鼻喉科進行相應眩暈檢查,確定是否為梅尼埃病。如果已經(jīng)確診,基本在耳內科進行治療,屬于耳鼻喉科的小分支。
3.60萬
52
12月21
加載中
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