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簡(jiǎn)介:黃宗強(qiáng),鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院,骨科,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)博士。臨床擅長(zhǎng)腰椎失穩(wěn)癥、頸椎病、胸椎骨折、腰椎椎管狹窄癥、腰椎椎間盤突出癥、脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核、脊柱畸形、脊柱創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松癥、復(fù)雜骨折、骨腫瘤、股骨頭壞死、膝關(guān)節(jié)炎等疾病外科治療。擔(dān)任省殘聯(lián)脊柱微創(chuàng)副會(huì)長(zhǎng)、省骨科學(xué)會(huì)脊柱微創(chuàng)學(xué)組委員、脊柱脊髓損傷理事、基礎(chǔ)學(xué)組委員。發(fā)表論文五十余篇,其中SCI十余篇,主研省部級(jí)項(xiàng)目7項(xiàng),編書3部。
擅長(zhǎng):腰椎失穩(wěn)癥、頸椎病、胸椎骨折、腰椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥、脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核、脊柱畸形、脊柱創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松癥、復(fù)雜骨折、骨腫瘤、股骨頭壞死、膝關(guān)節(jié)炎等疾病外科治療。
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腰椎間盤突出癥患者可以游泳嗎,推薦哪種泳姿
得了腰椎間盤突出癥以后,在發(fā)作期不允許患者運(yùn)動(dòng),越運(yùn)動(dòng)越痛,此時(shí)要臥床、靜養(yǎng),當(dāng)沒(méi)有腰椎間盤突出癥的癥狀以后,要采取適當(dāng)正確的運(yùn)動(dòng)方式,可以預(yù)防椎間盤突出癥的再次發(fā)生。比如正確的游泳姿勢(shì),游泳分為4種泳姿,椎間盤突出癥推薦的泳姿是仰泳。
在仰泳的過(guò)程當(dāng)中可以拉伸身體,繃緊核心肌肉,腰椎間盤突出癥的患者核心肌群力量偏弱,因此,游泳的時(shí)候動(dòng)作一定要正確,強(qiáng)度不要太大。此外,自由泳也是一種訓(xùn)練,也是拉伸,以及核心肌群的一種好泳姿。
需要注意的是,不推薦蝶泳,蝶泳的時(shí)候需要人具有非常強(qiáng)大的腰腹力量,一般人無(wú)法完成,而腰椎間盤突出癥患者如果突然發(fā)力,運(yùn)動(dòng)不當(dāng),還會(huì)損害腰椎間盤突出,
4.80萬(wàn)
40
01月19
診斷膝關(guān)節(jié)炎要做哪些檢查
診斷膝關(guān)節(jié)炎要做的檢查具體如下:
1、病史:一定年齡時(shí)出現(xiàn)上下樓疼痛、平走時(shí)疼痛,此時(shí)要高度懷疑是否有膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,要去找醫(yī)生,醫(yī)生看病后要進(jìn)行必要的病史詢問(wèn);
2、體格檢查:醫(yī)生還要檢查膝關(guān)節(jié)周圍的壓痛點(diǎn);
3、輔助檢查:結(jié)合患者年齡進(jìn)行上述檢查以后,醫(yī)生一定會(huì)拍X光片,也就是膝關(guān)節(jié)的正位片、側(cè)位片和髕骨軸位片,從這張片子上判斷骨頭有無(wú)增生、間隙有無(wú)狹窄、韌帶是否退變。如果這些檢查還無(wú)法判斷,一定要做膝關(guān)節(jié)的抽充分檢查,醫(yī)生可以看到退變的半月板、退變的交叉韌帶和關(guān)節(jié)里面滑膜是否有增生、積液。
4.86萬(wàn)
98
12月25
腰椎間盤突出椎管狹窄怎么治療
腰椎間盤突出、椎管狹窄的治療需要根據(jù)病情輕重來(lái)決定,包括以下幾個(gè)方面:
1、輕度:輕度的腰椎間盤突出、椎管狹窄采取保守治療,進(jìn)行藥物治療、理療等。通過(guò)這些手段患者如果能得到緩解,就不需要進(jìn)行下一步治療;
2、中度:如果保守治療效果不佳,要做微創(chuàng)手術(shù)治療;
3、重度:如果還不能感到舒服,就說(shuō)明腰椎間盤突出、椎管狹窄還沒(méi)有治療好,要采取開放手術(shù)治療。
總之,腰椎間盤突出、椎管狹窄的治療,輕度采用保守治療方式,中度采用微創(chuàng)手術(shù)治療方式,重度要選用傳統(tǒng)的開放手術(shù)治療方式,所以在臨床上不要誤認(rèn)為微創(chuàng)手術(shù)就一定好于開放手術(shù),各有各的適應(yīng)證和用處。
4.95萬(wàn)
33
11月13
腰椎間盤突出最嚴(yán)重后果是什么
腰椎椎間盤突出最嚴(yán)重的后果是二便障礙,二便是指大便、小便排不出來(lái)。其次嚴(yán)重的后果是當(dāng)積壓住一側(cè)神經(jīng)根時(shí),出現(xiàn)神經(jīng)根所支配的肌肉無(wú)法收縮,導(dǎo)致神經(jīng)根支配的肌肉癱瘓。
有人經(jīng)常會(huì)誤導(dǎo)病人認(rèn)為如果
腰椎間盤突出癥
不治療會(huì)導(dǎo)致病人癱瘓,這其實(shí)是謊言,并且是不存在的。非常嚴(yán)重腰椎間盤突出的病人,基本上都不會(huì)出現(xiàn)癱瘓,因?yàn)樽甸g盤突出壓迫的是局部某一條神經(jīng)根,很難將整個(gè)神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)全部壓迫住,所以最嚴(yán)重的情況也很難出現(xiàn)癱瘓癥狀。
還有部分病人經(jīng)常在臨床上講,病人鄰居講,如果患有腰椎間盤突出癥是千萬(wàn)不要手術(shù)的,一做手術(shù)就癱,這也是謊言,并不存在。
2.71萬(wàn)
37
11月10
腰椎間盤突出癥腰痛怎么辦
腰椎間盤突出癥一個(gè)重要的臨床表現(xiàn),就是2/3的人都有腰痛,只有1/3的人僅有下肢放射性痛,而沒(méi)有腰痛。腰椎間盤突出癥長(zhǎng)期腰痛的治療方法如下:
1、急性期:一定要就醫(yī),讓醫(yī)生想辦法去對(duì)癥處理;
2、慢性緩解期:急性期過(guò)后出現(xiàn)慢性緩解期的時(shí)候,要靠自身正確的坐姿、勻稱的身材、健康的生活方式、適度的鍛煉方式,讓腰痛離你而去,不要再現(xiàn),但是這很難做到,因此腰椎間盤突出癥一旦出現(xiàn)腰痛,就會(huì)反復(fù)折磨病人。
4.95萬(wàn)
98
腰椎間盤突出癥根治的方法
得了腰椎間盤突出癥,
需要區(qū)分腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥可以根治,即患者因?yàn)檠甸g盤突出所產(chǎn)生的不適癥狀完全可以治愈,但是病變的椎間盤無(wú)法恢復(fù)至之前,緩解腰椎間盤突出癥可以根據(jù)癥狀輕重不同、患者個(gè)體差異,采取三大類治療方式,具體如下:
1、保守治療:即開窗通風(fēng),如果受壓神經(jīng)緩解,患者沒(méi)有癥狀,即這個(gè)階段治愈;
2、微創(chuàng)手術(shù)治療:如果該階段治療不好,則需采取微創(chuàng)手術(shù)、各種方式及各種非常的手段切除導(dǎo)致神經(jīng)根受壓的椎間盤,此為該階段的一種治療方法;
3、傳統(tǒng)開放手術(shù):如果通過(guò)前兩種治療方法都無(wú)法徹底治療,還可以進(jìn)行傳統(tǒng)的開放手術(shù),大多數(shù)可以把椎間盤突出癥完全治愈,但是突出的椎間盤無(wú)法回到之前。
4.01萬(wàn)
46
11月09
腰椎間盤突出診斷方法有哪些
腰椎間盤突出的診斷方法包括以下:
1、病史:患者有沒(méi)有腰疼、下肢放射性痛,此為必要的病史;
2、體格檢查:即醫(yī)生對(duì)該患者所做的檢查,如患者有沒(méi)有相應(yīng)腰椎間盤部位的腰部壓痛,腰椎活動(dòng)是否受限,下肢特有的檢查為直腿抬高試驗(yàn),有沒(méi)有陽(yáng)性,下肢有沒(méi)有感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,肛門會(huì)陰部有沒(méi)有障礙;
3、輔助檢查:從患者X線上看有沒(méi)有腰椎間隙變窄,CT上看有沒(méi)有腰椎間盤向后突出擠壓神經(jīng),磁共振上從矢狀面和橫斷面看,有沒(méi)有椎間盤突出擠壓相應(yīng)的馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根。
以上三者進(jìn)行結(jié)合,即病史、體格檢查、輔助檢查相結(jié)合,可以對(duì)患者做出正確的腰椎間盤突出的診斷。
2.68萬(wàn)
64
頸椎椎管狹窄該怎么治療
頸椎椎管狹窄和腰椎椎管狹窄治療方式大的原則一樣,具體治療方法如下:
1、保守治療:先對(duì)頸椎椎管狹窄采取保守治療,也就類似于開窗通風(fēng),如果神經(jīng)得到了緩解,病人沒(méi)有癥狀,停留在這一期就治好了;
2、微創(chuàng)手術(shù)治療:如果這一期還治不好,要給病人選擇微創(chuàng)的手術(shù)方式,目前的微創(chuàng)手術(shù)方式有介入治療方式;
3、傳統(tǒng)手術(shù)治療:如果通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)方式無(wú)法治療好頸椎病,就要采取傳統(tǒng)手術(shù)治療,要根據(jù)病人壓迫的來(lái)源,選擇前路或者后路手術(shù)。
頸椎椎管狹窄手術(shù)治療的主要目的,是擴(kuò)大頸椎椎管的容積,讓神經(jīng)不受壓迫,讓受壓的神經(jīng)得到一定程度的緩解,緩解病人的不適癥狀。
4.69萬(wàn)
55
加載中
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