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簡介:傅繼弟,男,山東人,中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院,神經外科,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學博士,研究生導師,北京天壇醫(yī)院神經外科 原知名專家,從醫(yī)30余年,作為高級人次引進為中國醫(yī)學科學院協(xié)和整形外科醫(yī)院急診創(chuàng)傷中心兼神經外科創(chuàng)始人,學科帶頭人、首席專家,兼任中國顱內感染專家聯(lián)盟主席、北京市顱面創(chuàng)傷中心負責人、顱面創(chuàng)傷整形修復聯(lián)盟主席、中華醫(yī)學會整形外科分會疑難病組組長,團隊診療優(yōu)勢:1、國內開展“兒童自體骨修復顱骨缺損第1人”,中華兒童慈善基金會已成立“傅繼弟教授顱骨修補專項基金”,本中心常年招募兒童顱骨缺損患者。2、國內目前唯一的“一站式”急診顱面創(chuàng)傷整形修復中心,是國家“雙一流”學科。中心內包含神經外科、整形外科、耳鼻喉、眼科、骨科、普外科、放射科,能夠在第一時間處理復雜的顱面復合傷,在治療疾病的同時確?!罢涡迯汀钡轿?。3、 “腦外傷”、“顱骨修補術”、“顱骨骨折“方向位居全國”病友推薦“、”醫(yī)生同行推薦“ 醫(yī)生前列;4、顱內感染及感染性腦積水治療死亡率低于10%,位居全國病友推薦醫(yī)生前列;
擅長:精通開顱術后各種并發(fā)癥的診治/修復,包括:顱內感染、腦脊液漏、腦腫瘤放療術后不愈合(創(chuàng)面修復)、面癱等;兒童自體骨修復顱骨缺損,新植入顱骨會隨著兒童的生長而生長;面門處骨瘤骨血管瘤骨纖維異常增殖癥無痕手術,磨除骨瘤,面門處無切口。
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傅繼弟醫(yī)生的科普內容
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什么人會得膠質瘤
膠質瘤是顱內最常見的一種良性腫瘤,目前病因并不完全明確,誘發(fā)因素有可能是因為電磁輻射,如核電輻射這種情況也可能造成意外刺激因素,影響腫瘤的生長和發(fā)生。
相關因素,首先是遺傳因素,即基因因素;其次是受核電磁輻射影響,造成腫瘤意外發(fā)生;最后,目前科研調查,可能與患者長期精神狀態(tài)不佳、抑郁狀態(tài)或者亞健康狀態(tài)有一定關系。
9.99萬
68
12月25
腦脊液漏會自愈嗎
腦脊液漏的病因就是分幾個方面,第一個是自發(fā)性的,比如說病人顱內有些病變或者是顱壓高,會在薄弱的地方出現(xiàn)漏的情況;第二個部分就是醫(yī)源性的,比如說做過手術,會在手術相應的部位,產生腦脊液漏,第一個是腦脊液的鼻漏,第二個是腦脊液的耳漏,第三個可能就是就是切口漏,如果漏的比較嚴重,還是主張手術的修補,這樣更安全,如果是輕微的漏,通過臥床休息或者是腰椎穿刺緩解顱內壓,個別病人或者少數(shù)的病人,可以達到一個自愈的過程。少數(shù)的病人漏的可能不明顯,可能通過增加腹壓,比如上廁所、用力搬東西會漏,臥床休息,吃一些藥物,減少腦脊液分泌的藥物,或者一些微創(chuàng)的治療,比如說腰椎的穿刺,把顱內壓減下來,這種小的、不明顯的這種漏,有可能得到自愈。
6.62萬
133
12月14
顱內腫瘤早期癥狀
顱內腫瘤較寬泛,因病理性質、惡性程度、發(fā)生部位有差異會引起癥狀不同:
1、發(fā)生于雙額:如有腫瘤,患者會出現(xiàn)一種緘默狀態(tài)、抑郁狀態(tài)、不愿意與他人交談,但無特征性表現(xiàn);
2、發(fā)生于運動中樞:出現(xiàn)對側肢體麻木、力弱,甚至癱瘓;
3、發(fā)生于視物中樞:發(fā)生視力和視野變化;
4、其他:成年人腫瘤的最典型表現(xiàn)為癲癇癥狀,如成年人既往體健,突然出現(xiàn)癲癇,高度懷疑由腫瘤造成。
顱內腫瘤因部位較神秘,較難以觸摸,且看不到,所以臨床上對腦外科進行檢查,主要依賴于患者的影像學檢查,包括CT、核磁,甚至腦血管造影方面的影像學檢查。通過影像檢查發(fā)現(xiàn)顱內病變是否有腫瘤、血管病或者其它問題。
8.52萬
416
09月18
化膿性腦室炎的病因
化膿性腦室炎是顱內感染到后期的表現(xiàn),即前期沒有有效控制,而導致感染得不到控制。其病因為受外傷、腦脊液漏,或者有開顱手術歷史,進而造成感染。如果患者有腫瘤后通過做免疫治療,而獲得病毒性感染。
另外,部分患者有特殊類型感染,如結核性腦膜炎,目前在國內相對較少見。如果患者身體情況較弱,抵抗力較低,更容易患上結核性胸膜炎,繼而后來發(fā)展成腦膜炎。如果腦膜炎得不到有效控制,可能出現(xiàn)腦室炎、腦室膿腫的情況,比較兇險和可怕。
8.61萬
70
09月10
結核性腦膜炎的后遺癥怎么治療
結核性腦膜炎會全身機體抵抗力下降,結核性胸膜炎之后產生結核性腦膜炎。后期治療有可能得到控制,但后期并發(fā)癥也較多,如慢性頭疼、治療以后出現(xiàn)腦積水、無法得到有效控制,進而產生嚴重腦室感染、化膿性腦炎、腦膜炎、腦室炎。
一般慢性感染和結核性腦積水,通過長程超長時間引流,或者局部用藥能得到緩解。而至于腦室感染,進行積極治療,如腦室灌洗和長程引流,或者局部用藥,會對疾病有較好的治療,可縮短治療時間,提高患者生活質量,減少患者醫(yī)療花費。
6.83萬
218
08月29
顱內腫瘤怎么治療
一般顱內腫瘤治療以手術為主,最常見顱內腫瘤是膠質瘤。膠質瘤Ⅰ-Ⅱ級為良性腫瘤,Ⅲ-Ⅳ級為膠質母細胞瘤,即偏惡性腫瘤。顱內腫瘤治療方法如下:
1、良性腫瘤:以手術切除為主,手術切除后即可達到臨床相對治愈;
2、偏惡性腫瘤:如果為Ⅲ-Ⅳ級腫瘤,即使手術切除,治療仍未結束,需要配合術后放療和化療,以達到鞏固手術效果的目的。
對于腫瘤的良性和惡性,主要依據(jù)發(fā)生時間判斷,如腫瘤從開始時影響患者視力,直到就診5-6年時,可能偏良性較多。如果發(fā)現(xiàn)腫瘤時,突眼、視力不好、偏癱、癲癇等癥狀出現(xiàn)較快,如1-2天或者1個月,可能偏惡性,發(fā)展較快的腫瘤。另外,腫瘤的檢查需要依賴于影像學檢查,如CT、核磁共振、腦血管造影。結合經驗和影像學檢查結果,可綜合判斷腫瘤的良性和惡性。
9.12萬
125
08月16
視神經損傷的康復過程
視神經損傷,即外傷以后引起視力下降,是較常見的病例。一般視力受損傷以后都會首先到眼科就診,最后就診的科室是神經外科。通過手術干預,后期進行康復治療。視神經損傷的康復治療包括三方面,具體如下:
1、高壓氧治療:通過高壓氧艙進行高壓氧氣治療,幫助神經恢復;
2、服用神經營養(yǎng)藥物:幫助神經恢復;
3、針灸治療:局部眼眶周圍進行針灸治療,刺激神經興奮性,進而幫助視神經損傷康復。
8.85萬
191
06月26
腦積水術后分流管堵塞的原因
腦室腹腔分流堵塞的常見原因分為兩部分,具體如下:
1、腦室端:分流管插入頭顱的部分由于受腦脊液影響,如腦脊液內有感染、腦脊液內部出血或者感染以后,發(fā)生蛋白高而引起堵塞分流管出水部分;
2、腹腔端:腹腔內炎癥,或者由于個體敏感程度不同,有異物通過手術進到腹腔以后,大網膜可能會起包裹作用,或者由于手術中不清潔,造成局部感染,進而引起包裹。
綜上所述,腹腔端和腦室端都可以由于自身原因,而引起顱內分流管堵塞。
5.92萬
73
06月06
加載中
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