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崔莉副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
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簡(jiǎn)介：崔莉，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院，風(fēng)濕免疫科，副主任醫(yī)師。從事風(fēng)濕免疫專業(yè)臨床診治及研究工作近二十年，擅長(zhǎng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎及系統(tǒng)性血管炎、復(fù)發(fā)性多軟骨炎等五官受累患者的臨床診斷與治療。畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，2001年參加工作。2018年獲得北京同仁醫(yī)院青年臨床醫(yī)療技術(shù)骨干新銳獎(jiǎng)。曾在國(guó)內(nèi)中華及核心期刊發(fā)表相關(guān)論文數(shù)十篇，參編專著3部，主持首都醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)基金一項(xiàng)，北京同仁醫(yī)院科研骨干培育基金一項(xiàng)，參與國(guó)家級(jí)和市局級(jí)多中心科研課題多項(xiàng)。多年來(lái)一直從事首都醫(yī)科大學(xué)臨床專業(yè)的教學(xué)，被評(píng)為院級(jí)優(yōu)秀教師、規(guī)培醫(yī)師優(yōu)秀指導(dǎo)教師。曾擔(dān)任內(nèi)科團(tuán)支部書記，獲得局級(jí)優(yōu)秀團(tuán)員，多次獲得院級(jí)先進(jìn)個(gè)人、優(yōu)秀黨員稱號(hào)。兼任北京醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕免疫分會(huì)委員、北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)京津冀風(fēng)濕病聯(lián)盟青年委員，中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松分會(huì)第六屆骨內(nèi)科學(xué)組委員。
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)風(fēng)濕常見病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等診治；專長(zhǎng)于眼、耳、鼻、咽喉等五官受累風(fēng)濕病的診治，特別在復(fù)發(fā)性多軟骨炎、肉芽腫性多血管炎、IgG4相關(guān)性疾病等少見病診治方面有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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崔莉醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻17期
有什么方法可以降尿酸
尿酸的20%來(lái)源于外源性攝入，80%來(lái)源于自身合成。如可控制尿酸攝入與合成，即可達(dá)到尿酸控制目的，具體如下：
1、外源性合成主要來(lái)源于飲食，如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、碳酸飲料等含嘌呤較高的食品，控制住以上食品，即可減少20%的外源性攝入；
2、體內(nèi)自身合成是主要來(lái)源，除控制原發(fā)疾病之外，還可通過藥物控制?？刂颇蛩岬闹饕幬镉袃深?，一類是抑制尿酸合成，臨床主要應(yīng)用別嘌醇和非布司他；另一類為促進(jìn)尿酸排泄藥物，國(guó)內(nèi)主要是苯溴馬隆。根據(jù)臨床患者情況可選擇一種機(jī)制藥物，嚴(yán)重患者可同時(shí)應(yīng)用抑制合成藥物和促進(jìn)尿酸排泄藥物，達(dá)到降尿酸目的。
7.72萬(wàn)
73
12月20
用吃藥提高免疫力嗎
是否需要通過吃藥來(lái)提高免疫力，需視情況而定，具體如下：
1、健康人群通過正常營(yíng)養(yǎng)搭配合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及正常作息即可自身調(diào)節(jié)免疫力；
2、免疫病患者主要原因?yàn)槊庖吖δ芪蓙y，并不是單純的免疫功能低下，所以并不需要藥物提升免疫力。
免疫力過強(qiáng)或過弱都可能對(duì)疾病發(fā)生和發(fā)展起到消極作用，患有免疫系統(tǒng)疾病的患者應(yīng)在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下藥物治療。
10.22萬(wàn)
54
12月14
免疫力和抵抗力有什么區(qū)別
免疫力和抵抗力的區(qū)別如下：
1、抵抗力：一般是指人體對(duì)外界病原微生物侵入造成疾病的抵抗能力，需要全身多器官和系統(tǒng)共同參與，免疫系統(tǒng)是重要組成部分；
2、免疫力：指免疫系統(tǒng)抵抗和清除外界病原微生物，以及自身突變細(xì)胞的一種能力。
抵抗力是更為籠統(tǒng)的一個(gè)詞匯，免疫力包含于抵抗力當(dāng)中，所以兩者并不完全相同，日常生活大眾通常會(huì)把這兩個(gè)概念同化。
8.78萬(wàn)
492
12月12
狼瘡抗凝物質(zhì)檢測(cè)是查什么
狼瘡抗凝物主要檢測(cè)抗磷脂綜合征，抗磷脂綜合征臨實(shí)驗(yàn)室方面主要考查抗磷脂抗體譜，臨床中常用包括狼瘡抗凝物、抗心磷脂抗體、抗β2糖蛋白抗體以及梅毒過篩實(shí)驗(yàn)四個(gè)項(xiàng)目?？沽字C合征主要表現(xiàn)為習(xí)慣性流產(chǎn)、動(dòng)靜脈血栓形成、血小板降低和兩次不同時(shí)間的抗磷脂抗體譜陽(yáng)性，如果符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可考慮診斷抗磷脂綜合征，給予相應(yīng)抗凝治療。
抗磷脂綜合征根據(jù)是否合并有其它自身免疫性疾病，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性，若找不到發(fā)病原因就稱為原發(fā)性，如果合并其它自身免疫病，即繼發(fā)性抗磷脂綜合征。臨床最常見的繼發(fā)性抗磷脂綜合征繼發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，系統(tǒng)性血管炎以及干燥綜合征等亦可繼發(fā)。
6.96萬(wàn)
431
12月09
腳痛風(fēng)怎么辦
痛風(fēng)最多見部位是腳趾，其它全身多關(guān)節(jié)均可受累。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，大多數(shù)患者一周左右可達(dá)到自限，但臨床建議藥物治療。如果患者出現(xiàn)痛風(fēng)急性發(fā)作，建議最好在24小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行干預(yù)。控制急性痛風(fēng)常用藥物如下：
1、NSAIDs藥物即消炎止疼藥，推薦依托考昔，其為高選擇性SGLT-2抑制劑，可對(duì)胃腸道刺激降到最低，達(dá)到速效控制疼痛的目的；
2、秋水仙堿，同樣為強(qiáng)效止疼藥物；
3、糖皮質(zhì)激素，對(duì)不耐受NSAIDs藥物及秋水仙堿的患者，是很好的選擇。
根據(jù)患者疼痛程度以及具體情況，可選擇單一用藥，也可選擇合并用藥。疼痛難以控制且特別強(qiáng)烈的患者，也可用新進(jìn)展藥物，比如生物制劑、白介素-1阻滯劑、TNF-α拮抗劑等。
6.39萬(wàn)
363
12月02
痛風(fēng)是一種什么疾病
痛風(fēng)是一種炎癥性疾病和代謝性疾病，也是可控性疾病。臨床中十分多見，主要是人體內(nèi)嘌呤代謝異常造成的高尿酸血癥，大概有10%高尿酸血癥患者在病程中出現(xiàn)痛風(fēng)。
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)又稱為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，主要為尿酸鹽結(jié)晶析出沉積在關(guān)節(jié)腔，刺激滑膜而造成疼痛。此過程中可釋放大量炎癥因子，一旦沉積的關(guān)節(jié)內(nèi)都可造成關(guān)節(jié)炎的發(fā)作，發(fā)作疼痛級(jí)別在疼痛評(píng)分中可達(dá)到10分。
7.90萬(wàn)
472
11月18
早上起床手發(fā)脹是什么原因引起的
手早上發(fā)脹是一種主觀感覺，又稱為晨僵，病因尚未明確，大多認(rèn)為可能與長(zhǎng)時(shí)間靜止之后，關(guān)節(jié)內(nèi)膠原類物質(zhì)沉積以及炎癥因子的作用有關(guān)。臨床很多疾病都可見到晨僵癥狀，比如骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等。
晨僵癥狀最為明顯的是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但不代表晨僵一定是風(fēng)濕性疾病，需到醫(yī)院就診進(jìn)行鑒別診斷。
8.16萬(wàn)
20
10月23
手關(guān)節(jié)痛是風(fēng)濕嗎
手關(guān)節(jié)疼痛單從主訴癥狀不能判斷是否為風(fēng)濕性疾病，需醫(yī)生具體詢問患者疼痛性質(zhì)，如為急性或慢性，是否雙側(cè)對(duì)稱，位于腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)還是近端指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，有無(wú)合并問題，如皮疹、指甲改變等。
關(guān)節(jié)疼痛只是主觀癥狀，醫(yī)生還要配合有無(wú)關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)壓痛等查體判斷。若醫(yī)生檢查到關(guān)節(jié)腫脹和壓痛，提示患者存在關(guān)節(jié)炎。一旦有關(guān)節(jié)炎存在，要高度考慮是否患有風(fēng)濕性疾病。手關(guān)節(jié)疼痛如果存在關(guān)節(jié)炎體征，最多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎以及銀屑病關(guān)節(jié)炎，需要結(jié)合患者具體客觀檢查以及其它合并情況綜合判斷。
9.27萬(wàn)
358
07月24
加載中
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