錢筠副主任醫(yī)師
北京天壇醫(yī)院
血液內(nèi)科
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簡介:錢筠,北京天壇醫(yī)院,血液內(nèi)科,副主任醫(yī)師,碩士。1995年本科畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué),擅長對各種血液病,特別是淋巴瘤的診治。近3年結(jié)合科室特色,在NK/T細(xì)胞淋巴瘤的診治方面積累了較多經(jīng)驗(yàn)。目前正致力于中樞神經(jīng)系淋巴瘤的診治工作,撰寫論著3篇,個(gè)案報(bào)告3篇,還參與了《哈里遜腫瘤學(xué)手冊2007版》的編譯工作。
擅長:各種血液病,特別是各種淋巴瘤的診治。
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錢筠醫(yī)生的科普內(nèi)容
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抽血過后有淤青的原因
抽血后手臂皮膚出現(xiàn)淤青,這在臨床上很常見,其原因往往是由于按壓不當(dāng)所致,并不代表得了血液病。按壓不當(dāng)?shù)脑虬ㄒ韵聨讉€(gè)方面:
一、僅用一個(gè)手指按壓針眼,邊按邊揉。
二、按壓時(shí)間不足五分鐘,抽血后沒有放松衣袖,按壓時(shí)彎曲了手臂。抽血后如果克服了上述不足,可以避免出現(xiàn)皮膚淤青。
如果克服了上述幾點(diǎn)不足仍然出現(xiàn)皮膚淤青,要引起重視,需要到血液??七M(jìn)一步檢查。如果真的是血液病造成的淤青,往往是多發(fā)淤青,也就是除了抽血部位淤青以外,還會(huì)有其他部位的皮膚淤青。
同時(shí)還會(huì)有其他部位出血的表現(xiàn),比如鼻出血、牙齦出血、消化道出血、尿道出血等。所以對于抽血后皮膚淤青,不必過于擔(dān)心。
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86
12月26
貧血抵抗力會(huì)下降嗎
貧血時(shí)抵抗力會(huì)下降,貧血主要是血紅蛋白降低,血紅蛋白的主要功能是輸送氧氣,因此,貧血時(shí)機(jī)體各組織的供氧會(huì)受到影響,從而進(jìn)一步影響機(jī)體各項(xiàng)功能,包括免疫功能,導(dǎo)致抵抗力下降。
抵抗力下降的程度與貧血的程度及持續(xù)時(shí)間有關(guān),個(gè)體差異較大。另外,缺鐵性貧血患者在補(bǔ)充鐵劑治療期間,也會(huì)抵抗力下降。
因此,貧血的病人應(yīng)注意預(yù)防感染,增強(qiáng)抵抗力,增強(qiáng)抵抗力的方式包括充分休息、平衡膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、盡量不去人多的地方、注意個(gè)人防護(hù),比如戴口罩等。
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12月15
紅細(xì)胞總數(shù)偏高的原因及其危害
紅細(xì)胞總數(shù)偏高最常見的原因包括以下幾個(gè)方面:
一、相對性紅細(xì)胞增多,因?yàn)槊撍驘齻麑?dǎo)致血液濃縮。
二、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多,主要見于慢性缺氧性的疾病,比如長期居住高原地區(qū),有先天性心臟病、慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暫停綜合征以及腎臟腫瘤等各種惡性腫瘤。
三、真性紅細(xì)胞增多癥,這種病是紅細(xì)胞造血失控,產(chǎn)能過剩造成的紅細(xì)胞增多,目前除了骨髓移植沒有其他的根治方法,主要是以對癥治療為主,需要長期服用羥基脲片或者打干擾素治療。
紅細(xì)胞總數(shù)偏高的危害是引起血液黏稠度的增加,血流淤滯容易誘發(fā)血栓性疾病,最常見的栓塞部位是腦梗塞和心肌梗死。
如果檢查中發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞總數(shù)偏高,一定要找出原因及早診治,避免發(fā)生血栓并發(fā)癥,另外平時(shí)多喝水稀釋血液,也有助于降低血栓的風(fēng)險(xiǎn)。
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12月12
地貧是什么
地貧篩查屬于兒科或血液科,地中海貧血又稱海洋性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血,是一組遺傳性常染色體不完全顯性溶血性貧血,在我國主要分布于廣東、廣西、海南、四川等南方地區(qū),北方地區(qū)少見。篩查項(xiàng)目包括血常規(guī)、血涂片和鐵蛋白。血常規(guī)表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血,平均紅細(xì)胞體積和平均血紅蛋白濃度明顯降低,臨床上容易與缺鐵性貧血混淆。同時(shí)查血清鐵蛋白如果鐵蛋白正常,可以排除缺鐵性貧血。如果查外周血涂片,還可以見到靶型紅細(xì)胞,血紅蛋白電泳和基因檢查可用于確診。北方地區(qū)因?yàn)榘l(fā)病率低,需要到血液或兒科??漆t(yī)院檢查。
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64
09月10
低血糖是不是貧血
低血糖不是貧血,低血糖是指血漿中葡萄糖水平低于正常,一般小于2.8毫摩爾每升,表現(xiàn)為心慌、大汗,嚴(yán)重者會(huì)昏迷,好發(fā)于糖尿病患者、青年女性等人群,發(fā)病時(shí)查血糖可以確診,進(jìn)食果汁或糖水后可快速緩解。
貧血是指血紅蛋白低于正常值,可以表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、乏力、心慌、耳鳴等癥狀,特別是活動(dòng)后明顯,休息后可以減輕,查血常規(guī)可以確診。
因?yàn)槎叨伎梢砸鹦幕诺陌Y狀,因此需要注意鑒別,通過查快速血糖和血常規(guī)就可以區(qū)分開,而且這兩項(xiàng)檢查出結(jié)果都很快,不難區(qū)分,所以低血糖不是貧血。
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2.52萬
62
09月02
血小板體積偏高怎么辦
如果血小板數(shù)量正常,單純平均血小板體積輕度增高,沒有臨床意義。血小板是血細(xì)胞中最小的細(xì)胞成分,在機(jī)體中主要發(fā)揮止血機(jī)能。平均血小板體積是血常規(guī)檢查中的血小板參數(shù)之一,主要用來鑒別血小板減少的原因,其正常值為7-11FL。
平均血小板體積增加主要見于原發(fā)性血小板減少性紫癜、骨髓增生異常綜合癥、急性白血病緩解期、妊娠晚期、巨幼紅細(xì)胞性貧血、血栓性疾病等,平均血小板體積變化可靠性較差,不能作為上述疾病的診斷依據(jù),還需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。
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2.08萬
77
08月28
地榆升白片是什么藥
傳統(tǒng)地榆有涼血、止血的功效,現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)地榆、皂苷可以作用于骨髓基質(zhì)細(xì)胞,通過定向分化和增殖維護(hù)造血微環(huán)境的穩(wěn)定。另外,對造血細(xì)胞因子具有調(diào)節(jié)的作用,早期調(diào)節(jié)類似于白介素-3,晚期調(diào)節(jié)作用類似于干細(xì)胞集落刺激因。還可以作用于血小板受體,通過定向增殖分化的作用,提高血小板數(shù)量。地榆升白片主要作用是升高白細(xì)胞,適用于各類白細(xì)胞減少癥。該藥安全性好,沒有明確的不良反應(yīng)和禁忌癥,地榆升白片是臨床上常用的口服升白細(xì)胞藥物之一,請遵照醫(yī)囑服藥。
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2.21萬
93
08月22
小孩白細(xì)胞高會(huì)不會(huì)是白血病
小孩白細(xì)胞增高有可能是白血病,但是要具體情況具體分析。一般兒童血常規(guī)中白細(xì)胞正常值比成年人稍高,八歲左右就和正常成年人一樣了。
即便白細(xì)胞高于正常值,大多數(shù)情況也屬于炎癥引起的反應(yīng)性增高,除非白細(xì)胞極度增高者。
而且白血病的表現(xiàn)不僅僅是白細(xì)胞增高,也可以是正?;蛘邷p少,此外白血病除白細(xì)胞變化外,還可以伴有貧血和血小板減少。
因此遇到小孩白細(xì)胞增高,特別是伴有貧血和血小板減少者,一定要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
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3.80萬
64
08月04
加載中
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