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慢粒白血病目前治療效果較好，多數(shù)患者通過長期維持治療可以獲得長期生存，而且生活質(zhì)量也較高。慢粒白血病主要特點(diǎn)是白細(xì)胞明顯升高，以中性粒細(xì)胞升高為主，染色體主要表現(xiàn)為費(fèi)城染色體陽性，融合基因表現(xiàn)為BCR/ABL融合基因陽性。針對(duì)上述染色體和融合基因陽性目前有很好的靶向藥物，以靶向藥物治療為基礎(chǔ)，現(xiàn)在五年緩解率可以達(dá)到80%以上，總生存率也可以達(dá)到90%，并且不良反應(yīng)輕微，大部分患者可以耐受長期治療。 另外，慢粒白血病患者還可以應(yīng)用化療藥物治療，比如傳統(tǒng)的羥基脲等，也可以應(yīng)用干擾素或者進(jìn)行骨髓移植治療。自從靶向藥物應(yīng)用之后，骨髓移植的治療在逐年減少。

腹膜后淋巴瘤患者不一定能治好。腹膜后淋巴瘤分為多種類型，能否治愈與其類型、分期密切相關(guān)。腹膜后淋巴瘤并不是單一類淋巴瘤，部位較特殊，病種不同，因此患者表現(xiàn)也不同，部分超重患者無法治愈。腹膜后淋巴瘤是按照部位分型所得的名稱，腹膜后淋巴瘤是淋巴瘤的常見類型，指淋巴瘤生長在腹膜后方的淋巴結(jié)。出現(xiàn)腹膜后淋巴瘤時(shí)，多數(shù)患者會(huì)有腹部腫塊，而且在查體時(shí)或者無意中可發(fā)現(xiàn)有腹部或者背部不適，表現(xiàn)為疼痛、緊束感等癥狀。 腹膜后淋巴瘤會(huì)壓迫腹腔臟器，可以產(chǎn)生刺激癥狀，刺激胃時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐。如果刺激腸道或者壓迫腸道時(shí)，患者可以出現(xiàn)排便次數(shù)增多或出現(xiàn)腸道梗阻，表現(xiàn)為排便、排氣停止，還可伴隨有體重減輕、發(fā)燒、乏力等。腹腔臟器與胃腸道密切相關(guān)，腹腔有很多胃腸道臟器，腹膜后淋巴瘤壓迫胃腸道臟器時(shí)會(huì)造成食欲不振等全身表現(xiàn)。腹膜后淋巴瘤患者一般采取化放療聯(lián)合治療方法，以化療為主。腹膜后淋巴瘤的特點(diǎn)是腹腔周圍臟器較多，治療時(shí)容易出現(xiàn)臟器相關(guān)并發(fā)癥，所以需要經(jīng)過正規(guī)醫(yī)院積極、有效的治療，才有可能達(dá)到更好的預(yù)后，許多腹膜后淋巴瘤患者經(jīng)過科學(xué)、積極治療后，常能長期生存。

縱隔霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤一種類型，嚴(yán)重性因人而異，主要是發(fā)生在縱隔的腫塊，會(huì)導(dǎo)致縱隔增寬?？v隔霍奇金淋巴瘤本身也是淋巴瘤一種分類，部分原發(fā)性綜合性淋巴瘤患者沒有任何癥狀。縱隔霍奇金淋巴瘤經(jīng)常會(huì)有縱隔侵犯表現(xiàn)，同時(shí)還伴有頸部淋巴結(jié)腫大，患者表現(xiàn)為局部癥狀，有胸部疼痛癥狀，如胸骨、肩胛骨、肩部等部位疼痛，有時(shí)跟呼吸相關(guān)有時(shí)無關(guān)系，以及有胸部緊束感。大部分患者都會(huì)伴有咳嗽，以干咳為主，無痰，部分患者也會(huì)伴有呼吸困難和聲音嘶啞，均由局部壓迫所引起。 患者有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)部分嚴(yán)重癥狀，如上腔靜脈綜合征，如果侵犯肺部、支氣管、胸膜，可能還會(huì)出現(xiàn)類似于肺炎表現(xiàn)或者胸腔出現(xiàn)積液。部分患者還有與淋巴瘤相關(guān)全身表現(xiàn)，比如發(fā)熱、盜汗、全身瘙癢等表現(xiàn)。頸部淋巴結(jié)活檢、縱隔淋巴結(jié)穿刺活檢能夠幫助診斷疾病，特別是頸部淋巴結(jié)活檢，可以完整切除頸部淋巴結(jié)，診斷起來更加方便，縱隔淋巴結(jié)活檢稍微復(fù)雜，可能通過CT引導(dǎo)下穿刺或者縱隔鏡完成，多數(shù)患者通過及時(shí)、規(guī)范的化療可以獲得很好療效。

骨髓纖維化需要做的檢查，包括常規(guī)的檢測和特異性的骨纖維化疾病相關(guān)檢查。常規(guī)檢查，比如血常規(guī)，大多數(shù)患者就診的時(shí)候已經(jīng)有輕重不等的貧血，晚期可能有嚴(yán)重的貧血，通常是正色素性正細(xì)胞性貧血，而且紅細(xì)胞形態(tài)有明顯大小不一、畸形。 除貧血之外，大部分患者早期白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，血小板計(jì)數(shù)和功能也存在異常。早期血小板可以增加，血小板數(shù)量隨著疾病進(jìn)展會(huì)從很高的水平逐漸減少，外周血中可以見到大而畸形的血小板，而特異性檢查，比如骨髓穿刺涂片和骨髓活檢，骨髓穿刺常會(huì)出現(xiàn)干抽的現(xiàn)象，是骨髓纖維化患者的特點(diǎn)。 影像學(xué)檢查包括X線檢查，大約有半數(shù)患者通過X線檢查可以發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)硬化表現(xiàn)，骨質(zhì)密度不均勻增加，骨質(zhì)變化好發(fā)于胸骨、肋骨、脊椎、肱骨、鎖骨、骨盆等部位，部分患者也可以出現(xiàn)顱骨變化。其它相關(guān)檢查包括患者血清尿酸、乳酸脫氫酶、堿性磷酸酶、維生素B12和組胺檢查等，上述指標(biāo)在骨髓纖維化患者中都會(huì)出現(xiàn)增高。

急性淋巴細(xì)胞白血病，根據(jù)白血病細(xì)胞免疫的表型，分為B細(xì)胞來源急性淋巴細(xì)胞白血病和T細(xì)胞來源急性淋巴細(xì)胞白血病，最多見的是B細(xì)胞來源，B細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病是相對(duì)常見的類型。 初始治療二者相同，都通過多藥聯(lián)合化療，爭取早期緩解，然后進(jìn)行鞏固治療。有條件的患者還可以做干細(xì)胞移植，包括自體干細(xì)胞移植或者有不良預(yù)后患者做異體干細(xì)胞移植。所有患者最終都可能進(jìn)入到維持治療階段。 大部分B細(xì)胞來源急性淋巴細(xì)胞白血病在初始治療都能夠達(dá)到很好療效，后續(xù)有部分患者仍然會(huì)復(fù)發(fā)，最終結(jié)果常跟疾病基因表型、染色體情況、患者年齡和化療耐受性有明顯相關(guān)性。 所以是不是能夠治好的疾病，是多種因素綜合的結(jié)果，大部分患者通過積極治療都能獲得短期的療效，如果想要獲得更好的長期的療效，可能需要進(jìn)一步的聯(lián)合治療或者更新的治療的手段。

淋巴瘤是惡性腫瘤，淋巴癌也是惡性腫瘤。惡性腫瘤分為起源于上皮細(xì)胞癌癥和起源于中胚層細(xì)胞肉瘤，來源于上皮細(xì)胞的淋巴瘤是癌癥。所謂淋巴癌是民間通俗的講法，并不是正規(guī)的醫(yī)學(xué)術(shù)語，原意指發(fā)生在淋巴的癌癥，醫(yī)學(xué)將發(fā)生于淋巴結(jié)、淋巴結(jié)外、淋巴組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為惡性淋巴瘤，目前還沒有發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞會(huì)發(fā)生良性腫瘤，因此醫(yī)學(xué)上簡稱為淋巴瘤。老百姓所說的淋巴癌應(yīng)該指淋巴瘤，所以都是惡性腫瘤，也是一種病，惡性淋巴瘤與普通實(shí)體瘤，如肺癌不同，通過化療可以得到很好控制，治療效果十分理想。 不同類型淋巴瘤好發(fā)人群也不一樣，一般男性多于女性。淋巴母細(xì)胞淋巴瘤多見于青少年，慢性淋巴細(xì)胞白血病邊緣帶淋巴瘤多于中老年。淋巴瘤治療以化療為主、效果好、副作用輕，副作用主要表現(xiàn)為惡心，嘔吐，但是目前有很好止吐治療，嘔吐較為罕見，部分化療藥物使用后還會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)，但大多數(shù)化療方案不會(huì)脫發(fā)。其他副作用還包括白細(xì)胞減低、血小板減低等，有經(jīng)驗(yàn)的大夫處理后都會(huì)獲得很好的預(yù)后。

骨髓是人體最主要的造血器官，骨髓增生程度在臨床上分為五類，包括骨髓增生活躍、明顯活躍、極度活躍、骨髓增生低下、極度低下。正常人骨髓表現(xiàn)為增生活躍，明顯活躍可見于青少年、兒童，因?yàn)榍嗌倌?、兒童生長發(fā)育迅速，會(huì)出現(xiàn)骨髓明顯活躍的情況。 對(duì)于部分有失血性貧血或有溶血的患者，由于外周血中紅細(xì)胞數(shù)量減少，也會(huì)出現(xiàn)骨髓增生明顯活躍的情況，部分血液系統(tǒng)疾病，如白血病和其它骨髓增殖性疾病，也會(huì)出現(xiàn)骨髓增生明顯活躍的情況。所以出現(xiàn)骨髓增生明顯活躍，有可能是良性病，也有可能是惡性病，需要結(jié)合患者病史、體格檢查、影像學(xué)檢查、骨髓穿刺結(jié)果，確定引起骨髓增生明顯活躍的原因，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。

骨髓衰竭的原因有很多，部分是可逆疾病，部分是不可逆疾病。骨髓衰竭癥狀主要包括白細(xì)胞減少，白細(xì)胞是人類抵抗細(xì)菌最主要的免疫細(xì)胞，白細(xì)胞減少會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)抵抗力下降，反復(fù)感染等癥狀。紅細(xì)胞也會(huì)減少，導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血癥狀，會(huì)表現(xiàn)為臉色蒼白、頭暈、乏力、體力下降等。骨髓衰竭患者還會(huì)出現(xiàn)血小板減少，導(dǎo)致患者有出血傾向，可能表現(xiàn)為自發(fā)性出血，也可以表現(xiàn)為牙齦、鼻腔出血或者皮膚黏膜出血。比較嚴(yán)重患者可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)臟出血或者顱內(nèi)出血，均為致命的表現(xiàn)。 如果患者出現(xiàn)反復(fù)感染、貧血、出血等癥狀，建議患者到醫(yī)院進(jìn)行骨髓檢查，可以通過骨髓檢查鑒別是否為骨髓衰竭。如果是可逆性骨髓衰竭，經(jīng)過支持治療，患者預(yù)后都很理想。如果骨髓造血功能是不可逆衰竭，比如骨髓纖維化或者再生障礙性貧血，可能需要住院進(jìn)行長期支持治療或者針對(duì)病因進(jìn)行有效的、針對(duì)性的治療。