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兒童肝母細(xì)胞瘤主要來源于肝臟，需將腫瘤進(jìn)行完整切除，手術(shù)過程中可造成肝臟細(xì)胞損傷，殘余肝細(xì)胞功能可能會受到一定影響。肝臟屬于人體最大合成與代謝解毒中心，相當(dāng)于人體化工廠。此外，手術(shù)創(chuàng)面通常會放置引流管，應(yīng)觀察引流液性質(zhì)與引流量，3-5天后可拔管。 由于手術(shù)可導(dǎo)致肝功能受損，患兒肝細(xì)胞蛋白合成水平降低，術(shù)后護(hù)理需注意減輕肝臟負(fù)荷，補充蛋白。肝母細(xì)胞瘤患兒術(shù)后早期需禁食、禁水，開始進(jìn)食時注意控制油脂攝入，可減少膽汁分泌從而避免膽瘺發(fā)生。

嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤多起病隱匿，病程較為緩慢，患者臨床表現(xiàn)無特異性，常見鼻出血、鼻塞、嗅覺缺失、過度流淚、視物不清等癥狀。部分嚴(yán)重患者可出現(xiàn)腦膜炎、硬膜外血腫以及短暫精神障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)主要如下： 1、鼻出血：嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者可見少量涕中帶血，偶爾出現(xiàn)大量鼻出血。鼻腔頂部嗅裂、鼻中隔上可見淡紅色或灰紅色息肉狀腫塊，觸之易出血，外觀呈鼻息肉樣表現(xiàn)； 2、鼻塞：嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者由于腔頂部嗅裂以及鼻中隔上出現(xiàn)淡紅色或灰紅色息肉樣腫塊阻塞鼻腔，導(dǎo)致患側(cè)鼻腔通氣障礙。患者可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)鼻塞，臨床以單側(cè)多見； 3、眼部癥狀：由于腫瘤侵犯眼眶，患者可出現(xiàn)流淚、眼球突出、復(fù)視以及眼球運動障礙等癥狀，若累及視神經(jīng)或視神經(jīng)管可導(dǎo)致視力障礙。 嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者經(jīng)過綜合治療，復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移幾率也會較高，且年齡較小、病變范圍較大的患者預(yù)后不佳。

神經(jīng)母細(xì)胞瘤屬于惡性腫瘤，無法僅依靠單一方法進(jìn)行治療，應(yīng)秉承多學(xué)科綜合診療理念進(jìn)行治療。此時需要明確診斷，經(jīng)過多學(xué)科綜合評估后選擇合適治療方式。 根據(jù)腫瘤情況不同，治療方法也有所差異。神經(jīng)母細(xì)胞瘤晚期患兒通常不宜直接進(jìn)行手術(shù)切除，需進(jìn)行術(shù)前化療又稱為新輔助化療，可將巨大腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤變小或消滅循環(huán)系統(tǒng)中腫瘤細(xì)胞，改善患兒一般情況，為將來進(jìn)行完全切除腫瘤手術(shù)創(chuàng)造條件。術(shù)后可進(jìn)行化療與放療，將殘留腫瘤組織清除，達(dá)到長期存活目的。

后腹膜神經(jīng)母細(xì)胞瘤通常發(fā)生于交感神經(jīng)鏈部位即后腹膜處，與重要血管、神經(jīng)與器官關(guān)系較為緊密。治療方法主要為手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療。 通常神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者進(jìn)行手術(shù)切除前需要進(jìn)行新輔助化療，即確診神經(jīng)母細(xì)胞瘤后給予多種藥物聯(lián)合化療，使神經(jīng)母細(xì)胞瘤縮小為手術(shù)創(chuàng)造良好條件。通常在神經(jīng)母細(xì)胞瘤縮小后可進(jìn)行手術(shù)治療，目的為將腫瘤完全切除，患者切除瘤體后需進(jìn)行鞏固化療且治療時間較長。

神經(jīng)母細(xì)胞瘤屬于一種兒童惡性腫瘤，確診依據(jù)主要包括以下方面： 1、組織活檢：通過組織活檢取部分腫瘤進(jìn)行病理檢查，如發(fā)現(xiàn)神經(jīng)母細(xì)胞瘤細(xì)胞時可確診； 2、骨髓穿刺：患兒進(jìn)行骨髓穿刺后行骨髓檢查，若發(fā)現(xiàn)特異性神經(jīng)母細(xì)胞合并NSE升高或尿VMA升高時，也可確診神經(jīng)母細(xì)胞瘤。 上述方法均屬于診斷疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒臨床表現(xiàn)常與發(fā)病部位相關(guān)，腹部神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者可表現(xiàn)為腹脹、腹痛、腹部腫塊等，腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤可伴腹瀉癥狀，同時可出現(xiàn)血壓變化，但腫瘤較大時可能會產(chǎn)生相關(guān)壓迫癥狀如呼吸困難、排尿及排便困難等。

肝母細(xì)胞瘤屬于原發(fā)于肝臟的惡性腫瘤，屬于一種胚胎性腫瘤，目前發(fā)病原因尚未明確，主要發(fā)生于3歲以內(nèi)兒童。肝母細(xì)胞瘤根據(jù)病理類型可分為上皮型與混合型兩大亞型，上皮型主要包括胚胎型、胎兒型、小細(xì)胞未分化型與巨小梁型，而混合型分為伴有畸胎瘤樣特征或不伴有畸胎瘤樣特征兩種類型。 肝母細(xì)胞瘤兒童臨床表現(xiàn)包括腹部包塊、體重減輕、面色蒼白、貧血、食欲不振、腹脹、腹痛、消化道出血等癥狀，部分兒童會出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱癥狀。在兒童惡性實體腫瘤中，肝母細(xì)胞瘤預(yù)后較好，若將腫瘤完全切除，經(jīng)過規(guī)范術(shù)前、術(shù)后化療，治愈率可接近或達(dá)到90%。