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王秀霞主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
小兒內(nèi)科
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簡(jiǎn)介：王秀霞，河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院，小兒內(nèi)科，主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師。從事兒科臨床工作20年，擅長(zhǎng)小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病，在小兒病毒性腦炎、化膿性腦膜炎、肌肉病、急性感染性神經(jīng)根炎脊髓炎、癲癇、智力低下、腦癱等疑難疾病診治方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)。現(xiàn)任河北醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員，石家莊市醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)秘書。其科研項(xiàng)目《腦電圖振幅整合及記憶指數(shù)對(duì)新生兒鬧損傷的早期診斷和預(yù)后評(píng)估的意義》，《青春期男孩乳房發(fā)育的研究》，《中樞神經(jīng)心痛感染患兒腦脊液細(xì)胞因子及基質(zhì)金屬蛋白酶的變化》河北醫(yī)學(xué)科技二等獎(jiǎng)。發(fā)表論文《腦膜炎患兒腦脊液基質(zhì)金屬蛋白酶與可溶性白細(xì)胞介素a受體水平的變化》，《基質(zhì)金屬蛋白酶與腫瘤壞死因子的檢測(cè)對(duì)化膿性腦膜炎與病毒性腦炎的鑒別意義》等。
擅長(zhǎng)：小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病，在小兒病毒性腦炎、化膿性腦膜炎、肌肉病、急性感染性神經(jīng)根炎脊髓炎、癲癇、智力低下、腦癱等疑難疾病診治方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
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王秀霞醫(yī)生的科普內(nèi)容
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病毒性腦炎治愈標(biāo)準(zhǔn)
病毒性腦炎是臨床比較常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病，治愈標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下幾種：
1、癥狀消失：如頭痛、發(fā)熱、嘔吐等臨床表現(xiàn)消失；
2、神經(jīng)系統(tǒng)查體正常：如病理征、腦膜刺激征，或者肌力、肌張力異常等神經(jīng)系統(tǒng)的陽性體征消失；
3、輔助檢查正常：如腦電圖、CT、核磁共振、腦脊液檢查等指標(biāo)均恢復(fù)正常水平。
如果患者上述檢查都達(dá)到正常水平，則提示達(dá)到臨床的治愈。
8.92萬
84
12月28
兒童癲癇發(fā)作注意事項(xiàng)
患兒出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)避免恐慌，保持鎮(zhèn)靜，并且應(yīng)及時(shí)移開危險(xiǎn)物體，如桌子、凳子，讓患兒盡量平躺，避免發(fā)作時(shí)跌倒摔傷。另外，患兒平躺以后盡量保持側(cè)臥位，避免口腔分泌物、嘔吐物誤吸入氣管而導(dǎo)致窒息。而在患兒沒有完全清醒前，應(yīng)避免進(jìn)食或者飲水，以防誤吸，并防止舌體后墜阻塞呼吸道。
如果患兒配戴眼鏡、義齒、假牙，則需要取出，避免引起不必要的損傷。另外，如果患兒頸部衣服較緊，應(yīng)盡量解開保持呼吸道通暢。家長(zhǎng)還應(yīng)注意，患兒在癲癇大發(fā)作時(shí)，避免強(qiáng)行按壓患兒四肢。如果家長(zhǎng)強(qiáng)行按壓患兒四肢，不僅不能終止發(fā)作，反而可以引起患兒脫臼，甚至骨折。因此，家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒發(fā)作時(shí)間，如果抽搐時(shí)間超過2分鐘，則建議及時(shí)撥打120，帶患兒到醫(yī)院就診。
6.77萬
51
12月13
治癲癇有什么好方法
癲癇的治療較為復(fù)雜，在臨床上主要推薦以下治療方法：
1、藥物治療：通常是首選治療，也是主要的治療，患者需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥，可能需要1-2年，或者3-5年，應(yīng)避免漏藥、并應(yīng)避免擅自增減藥物劑量或者更換藥物劑型，以免引起癲癇復(fù)發(fā)，或者癲癇持續(xù)狀態(tài)而造成危險(xiǎn)；
2、生酮飲食：生酮飲食指高脂肪、低碳水化合物以及合適蛋白質(zhì)比例的特殊食物，作用機(jī)制雖然不清，但是在臨床上對(duì)于特殊類型癲癇或者藥物難以控制的癲癇，具有良好的治療效果；
3、手術(shù)治療：適用于存在明確致癇病灶的患者；
4、神經(jīng)調(diào)控：如迷走神經(jīng)電刺激，適用于藥物難治性癲癇，并且不適合進(jìn)行外科手術(shù)治療的患者。
7.48萬
43
12月03
兒童化膿性腦膜炎治療周期多長(zhǎng)
兒童化膿性腦膜炎治療周期的長(zhǎng)短，與病情的輕重以及感染細(xì)菌種類有關(guān)。如果感染流感嗜血桿菌，或者肺炎鏈球菌，患兒的治療周期可能相對(duì)較短，臨床上通常需要2-3周。如果感染大腸桿菌或者金黃色葡萄球菌，患兒治療周期可能為3-4周。
另外，在臨床上，部分難治性化膿性腦膜炎，患兒治療周期可能需要持續(xù)1-2個(gè)月?；撔阅X膜炎的停藥指征通常包括臨床癥狀消失、退熱1周以上，以及通過腰穿檢查腦脊液完全正常。
8.34萬
42
11月16
兒童抽動(dòng)癥多久能好
兒童抽動(dòng)癥的治療周期主要取決于病情輕重，以及是否采取合理、正規(guī)治療手段。通常對(duì)于輕癥患兒通過精神心理輔導(dǎo)、放松心情、解除精神緊張因素后，癥狀可較快消失或減輕。
而對(duì)于中重度患兒，可以選擇藥物治療，但需要注意，藥物治療存在劑量調(diào)整期。早期開始是小劑量服用到癥狀完全控制，稱之為劑量加量期。而加量期以后需要一段時(shí)間的強(qiáng)化維持治療，再逐漸減藥、停藥。藥物治療的總療程可能為數(shù)月，而對(duì)于部分難治性抽動(dòng)癥患兒，療程可能為數(shù)年，甚至對(duì)于5%-10%的患兒，抽動(dòng)癥可延續(xù)到成人。
7.95萬
44
11月10
兒童腦膜炎血常規(guī)能發(fā)現(xiàn)嗎
血常規(guī)的異常不能作為診斷化膿性腦膜炎的依據(jù)，但對(duì)診斷化膿性腦膜炎存在一定的參考價(jià)值。如果孩子的血常規(guī)中白細(xì)胞較高，尤其中性粒細(xì)胞比例偏高，可以考慮存在細(xì)菌感染。
化膿性腦膜炎是由于體內(nèi)局部感染灶的細(xì)菌通過血行播散至腦膜所致，如果出現(xiàn)白細(xì)胞明顯升高，并且合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，比如頭痛、嘔吐、精神萎靡，甚至驚厥時(shí)，需要警惕出現(xiàn)化膿性腦膜炎。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶腦膜炎患兒就醫(yī)，必要時(shí)可以進(jìn)行腰穿檢查，排除化膿性腦膜炎的發(fā)生。
8.42萬
5
11月08
什么是周期性肢體抽動(dòng)障礙
嚴(yán)格意義上，在臨床上并沒有周期性肢體抽動(dòng)障礙的醫(yī)學(xué)診斷，但是可從側(cè)面反映抽動(dòng)障礙的臨床表現(xiàn)形式。抽動(dòng)障礙可以是運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)，也可以是發(fā)聲性抽動(dòng)，而肢體抽動(dòng)通常為運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)的臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)為患者的上肢、下肢出現(xiàn)甩手、踢腿、扭腰等多種臨床表現(xiàn)。
但是隨著病程進(jìn)展，上述癥狀都有可能轉(zhuǎn)化成其他表現(xiàn)，或者由于某些誘因，比如緊張、驚嚇，可能會(huì)導(dǎo)致癥狀加重。通?；颊叻潘汕榫w或者注意力集中后，癥狀可能得到緩解。因此，多數(shù)家長(zhǎng)認(rèn)為是周期性發(fā)作的疾病，并且習(xí)慣將此類情況稱為周期性肢體抽動(dòng)障礙，而在臨床上統(tǒng)稱為運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)障礙。
9.40萬
51
10月16
小兒癲癇發(fā)作誘發(fā)失語綜合征是怎么回事
小兒癲癇發(fā)作并誘發(fā)失語綜合征，在醫(yī)學(xué)上稱為獲得性癲癇性失語，屬于較少見的年齡依賴性癲癇綜合征，主要包括以下幾種情況：
1、獲得性失語：指患兒之前會(huì)說話，但是發(fā)病以后，正常的語言能力喪失，變得不會(huì)說話，并且聽不懂別人的語言；
2、癲癇：患兒癲癇發(fā)作可以出現(xiàn)在失語之前或失語之后，而癲癇和失語也可同時(shí)出現(xiàn)。
對(duì)于獲得性癲癇性失語，70%的患兒具有明確的癲癇發(fā)作，30%的患兒可能沒有明確的癲癇發(fā)作，但是存在腦電圖的異常。因此，腦電圖異常是診斷獲得性癲癇性失語的必要條件。
7.49萬
53
10月05
加載中
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