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簡介:劉凱隆,河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院,泌尿外科,副主任醫(yī)師,副教授。擅長睪丸炎、陰囊炎、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石、腎癌、輸尿管腫瘤、膀胱癌、尿道炎等疾病的治療。河北醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會秘書,中華醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)會腎移植分會第六屆青年委員。
擅長:睪丸炎、陰囊炎、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石、腎癌、輸尿管腫瘤、膀胱癌、尿道炎等疾病的治療。
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打完腎結(jié)石注意事項(xiàng)
打完腎結(jié)石以后,注意事項(xiàng)通常如下:
1、注意觀察癥狀:要注意是否出現(xiàn)比較嚴(yán)重的腰疼、血尿等情況,雖然體外震波碎石是比較微創(chuàng)的治療手段,但是也可能會造成腎破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥;
2、多飲水:幫助被打碎的結(jié)石碎片順利排出,但一些特殊部位的結(jié)石可能還要輔助特殊體位,如膝胸臥位。例如腎臟狹窄處的結(jié)石有時雖然被打碎,但受位置影響可能不會順利排出,所以此時便需要采取特殊體位進(jìn)行輔助。
總體而言,體外震波碎石是一個非常微創(chuàng)、安全的結(jié)石治療手段。
8.76萬
28
12月29
腎臟小結(jié)石嚴(yán)重嗎
腎臟結(jié)石的影響通常并不在于體積,并非大結(jié)石影響大,小結(jié)石影響小。結(jié)石對腎臟的主要影響是可能會造成梗阻,梗阻后會影響腎臟功能。
如果腎結(jié)石非常大,如鹿角狀結(jié)石或者柱形結(jié)石,通常對腎臟功能影響較小。有些較小結(jié)石掉至輸尿管內(nèi),造成輸尿管梗阻、腎臟積水,進(jìn)一步影響腎臟功能,此時小結(jié)石的危害會比大結(jié)石更嚴(yán)重。所以判斷腎臟結(jié)石影響是否較大,不能僅憑大小而定,需要觀察所在部位和造成的影響等。
7.36萬
96
12月17
如何檢查輸尿管結(jié)石
檢查輸尿管結(jié)石方法較多,通常可以進(jìn)行超聲檢查、X線檢查等,但對于臨床醫(yī)生而言可能最可靠的手段是CT檢查。通過CT不但可以了解結(jié)石的準(zhǔn)確大小,還可以判斷結(jié)石的成分、硬度,評估手術(shù)難度。
通過CT也可以了解輸尿管結(jié)石造成梗阻的嚴(yán)重程度,包括腎臟積水和腎實(shí)質(zhì)受影響的嚴(yán)重程度等,可以對結(jié)石患者進(jìn)行全面評估。所以從目前的檢查手段而言,泌尿系的CT檢查是檢查結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)。
5.95萬
55
11月15
體外沖擊波碎石需要住院嗎
體外沖擊波碎石即體外震波碎石,屬于門診治療手段,
通常不用住院。患者
就診后醫(yī)生根據(jù)情況判斷,如果結(jié)石情況適合進(jìn)行體外震波碎石,患者在沒有其它特殊情況時,比如不是孕婦、沒有嚴(yán)重高血壓和出血傾向等,醫(yī)生會推薦患者進(jìn)行此類處理。
通常是隨時就診,隨時進(jìn)行體外震波碎石處理,結(jié)束后患者便可以回家。但是回家以后需要密切觀察,如果有嚴(yán)重血尿、腰疼,包括嚴(yán)重發(fā)熱等情況,需要及時就醫(yī),避免耽誤病情??傮w而言,體外震波碎石技術(shù)是一個非常安全、無創(chuàng)、幾乎沒有痛苦的治療手段。
6.72萬
85
11月09
輸尿管結(jié)石怎么自行排出來
輸尿管結(jié)石自行排出取決較多因素,比如結(jié)石不可以過大等。每個人輸尿管條件不同,所以結(jié)石自行排出難以進(jìn)行準(zhǔn)確判斷,比如同樣是0.5mm的結(jié)石,有些人可以自主排出,有些人不能排出。所以不能僅憑輸尿管結(jié)石大小,判斷是否能夠自行排出。
當(dāng)然,臨床也有一些藥物能夠松弛輸尿管肌肉,對輸尿管結(jié)石的排出可起到一定的輔助作用,能夠提高輸尿管結(jié)石自行排出的機(jī)會。但是通常要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,進(jìn)行嚴(yán)密隨訪,因?yàn)椴糠只颊咻斈蚬芙Y(jié)石自行排出時并沒有感覺,所以需要通過檢查進(jìn)行判斷。
7.77萬
64
10月04
體外震波碎石副作用
目前臨床上體外震波碎石是一個創(chuàng)傷非常小的治療手段,但并不代表沒有損害。體外震波碎石的能量設(shè)置根據(jù)患者身體和結(jié)石的不同情況,存在嚴(yán)格的要求。反復(fù)體外震波碎石的損害是累積效應(yīng),不建議患者進(jìn)行過多次治療,以免對腎臟造成不同程度的損傷。
當(dāng)然,體外震波碎石有時會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如腎破裂,這種情況會對腎臟造成比較明顯,甚至非常嚴(yán)重的損害??傮w而言,體外震波治療屬于創(chuàng)傷非常小、安全性較高的治療手段。
9.22萬
28
09月19
輸尿管結(jié)石會腰痛嗎
輸尿管結(jié)石是常見疾病,并非所有患者均會出現(xiàn)腰疼。比如慢性梗阻,即輸尿管內(nèi)的結(jié)石停留時間較長,此時通常沒有癥狀,這可能是患者就診時發(fā)現(xiàn)腎臟嚴(yán)重積水、腎功能嚴(yán)重受損的原因。
輸尿管內(nèi)出現(xiàn)結(jié)石、造成梗阻,但是通常并不伴有疼痛,此時健康查體是非常重要的手段。有時患者可能沒有不適癥狀,但是通常在此種情況下輸尿管結(jié)石可能會造成更嚴(yán)重的損害。當(dāng)輸尿管結(jié)石伴有疼痛時,患者通常會因不適感主動就醫(yī),反而可以有效避免嚴(yán)重不良后果。
8.27萬
93
08月22
腎移植后血糖高怎么辦
腎移植術(shù)后血糖升高通常需要根據(jù)原因進(jìn)行處理,具體如下:
1、術(shù)前存在糖尿病:此時術(shù)后可能要針對術(shù)前情況選擇合理的抗排異藥物,緩解藥物造成的血糖升高情況;
2、術(shù)后血糖升高:部分患者術(shù)前血糖較為正常,術(shù)后出現(xiàn)血糖升高,主要是因?yàn)榭古女愃幬锏母弊饔脤?dǎo)致。對于此類患者,一方面可能要合理調(diào)整抗排異藥物的劑量,另一方面也要鼓勵患者增加活動量、合理控制飲食。如果通過上述手段血糖依舊控制不理想,可能需要加用口服藥物,甚至使用胰島素等治療手段,使患者血糖處于正常水平,避免血糖升高引起一系列并發(fā)癥。
5.97萬
22
08月08
加載中
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