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簡介:李月華,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院,眼科,主任醫(yī)師。畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院,擅長青光眼早期診斷、治療,以及白內(nèi)障等疾病的手術(shù)。從事眼科工作近20年,獲得國家專利3項,在核心期刊發(fā)表論文10余篇。
擅長:青光眼早期診斷、治療,以及白內(nèi)障等疾病的手術(shù)。
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李月華醫(yī)生的科普內(nèi)容
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眼袋的治療方法有哪些
原發(fā)性眼袋是先天遺傳導(dǎo)致的,繼發(fā)性眼袋常與年齡、熬夜、不適當(dāng)?shù)陌茨Φ纫蛩赜嘘P(guān),一般可通過去除原發(fā)病因治療或手術(shù)治療。
一、病因治療
糾正熬夜、濫用化妝品等不良生活習(xí)慣,去除原發(fā)病因可改善眼袋癥狀。
二、藥物治療
眼袋無有效藥物治療。
三、手術(shù)治療
1、內(nèi)切法(經(jīng)結(jié)膜入路法):此種手術(shù)方式皮膚外觀無切口,損傷小、出血少,無顯露性瘢痕,較美觀,適用于無下瞼皮膚和肌肉松弛的年輕人。
2、外切法(經(jīng)皮膚入路法):此種手術(shù)方式下眼瞼多遺留切口痕,一般不明顯,但極少數(shù)患者術(shù)后仍可能會出現(xiàn)較為明顯的瘢痕,適用于中、老年人,有脂肪松垂、疝出的年輕人,以及單純皮膚松弛或單純眼輪匝肌肥厚型者。
3、下瞼皮膚-肌肉瓣法:適用于皮膚眼輪匝肌及眶隔松弛的重型眼袋以及55歲以上中老年人。切除多余眶隔脂肪、下垂的眼輪匝肌和皮膚,大多數(shù)患者效果較好。
4、眶脂肪保留和眼輪匝肌懸吊法:適用于眶脂肪膨隆,伴有明顯的下瞼松弛和框下緣顯現(xiàn)體征的老年患者。此種方法可以有效去除眼袋,而且可同時矯正眶下緣顯現(xiàn)等衰老體征,并兼有中面部提升作用。
四、其他治療
還可以通過激光、射頻、超聲刀等方法來消除眼袋,治療周期較長,起效慢,需要多次治療才有效果。
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12月31
系統(tǒng)性紅斑狼瘡性鞏膜炎要做什么檢查
1、血、尿常規(guī)檢查:血、尿常規(guī)的異常代表血液系統(tǒng)和腎受損,血沉增快表示疾病控制尚不滿意。
2、自身抗體:患者血清中可以查到多種自身抗體,臨床意義是系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷的標(biāo)記、疾病活動性的指標(biāo),及可能出現(xiàn)的臨床亞型。常見而且有用的自身抗體依次為抗核抗體譜、抗磷脂抗體和抗組織細(xì)胞抗體。
3、補(bǔ)體檢查:目前常用的有總補(bǔ)體(CH50)、C3和C4的檢測。補(bǔ)體低下,尤其是C3低下,常提示有系統(tǒng)性紅斑狼瘡性活動。補(bǔ)體低下除表示系統(tǒng)性紅斑狼瘡性鞏膜炎活動性外,尚可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡性鞏膜炎易感性(C4缺乏)的表現(xiàn)。
4、免疫熒光法檢測:用免疫熒光法檢測皮膚的真皮和表皮交界處有否免疫球蛋白沉積帶。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的陽性率約50%,可以確定系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動性。必須采取腕上方的正常皮膚作檢查,可提高本試驗的特異性。
5、眼科??撇轶w:鞏膜、結(jié)膜、角膜、虹膜睫狀體及前房情況,測定視力及眼壓,并進(jìn)行常規(guī)裂隙燈和眼底鏡檢查。
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12月30
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的類型有哪幾種
1、根據(jù)發(fā)病機(jī)制分類:
(1)遺傳性:為常染色體顯性遺傳,多為雙眼發(fā)病,通常在1歲以前即可發(fā)病。
(2)非遺傳性:多為體細(xì)胞突變導(dǎo)致,也可能與病毒感染有關(guān),多為單眼發(fā)病,發(fā)病較晚。
2、根據(jù)病理學(xué)分類:
(1)分化型:細(xì)胞核形態(tài)大小不一,核染色深,核分裂相多見。
(2)未分化型:細(xì)胞形成菊花團(tuán)樣結(jié)構(gòu),即F-W菊花團(tuán)。
3、根據(jù)發(fā)病部位分類:
(1)單側(cè)性:僅表現(xiàn)為單眼發(fā)病。
(2)雙側(cè)性:同時或先后出現(xiàn)雙眼發(fā)病。
(3)三側(cè)性:除雙眼發(fā)病以外,還合并有顱內(nèi)松果體或蝶鞍區(qū)的原發(fā)性神經(jīng)母細(xì)胞瘤。
4、根據(jù)腫瘤進(jìn)展程度分類:
(1)眼內(nèi)期:腫瘤局限在眼球以內(nèi),未侵犯眼周及身體其他組織,根據(jù)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤國際分期(IIRC)可分為A、B、C、D、E五個分期。
(2)眼外期:腫瘤已經(jīng)侵犯眼球外的其他組織,伴或不伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)、骨髓和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。
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12月29
眼袋會有哪些癥狀表現(xiàn)
眼袋主要有下眼瞼的皮膚松弛、堆積,眶內(nèi)脂肪脫垂呈袋狀等表現(xiàn),有家族遺傳史的人年輕時即可發(fā)現(xiàn)自己的下眼瞼皮膚臃腫,中老年人隨著年齡增長可逐漸出現(xiàn)癥狀,可在平常洗臉或照鏡子的時候發(fā)現(xiàn)。
1、單純眼輪匝肌肥厚型:表現(xiàn)為靠近下瞼緣的呈弧形連續(xù)分布的皮膚隆起,多無皮膚松弛性改變。
2、單純皮膚松弛型:常見于33~45歲的中年人,可見下瞼及外眥皮膚松弛,但無眶隔脂肪突出或移位,眼周可見到細(xì)小皺紋。
3、下瞼膨隆型:表現(xiàn)為眶隔脂肪突出或同時伴有下瞼皮膚松弛。
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12月27
無虹膜要做什么檢查
1、眼部檢查:進(jìn)行常規(guī)眼前、后節(jié)的檢查,還應(yīng)進(jìn)行眼前節(jié)和眼后節(jié)的熒光血管造影,以檢出虹膜和黃斑外觀是否正常,是否存在虹膜睫狀區(qū)異常和中央凹無血管區(qū)異常的病變。
2、MRI檢查:MRI檢查患者是否有腎母細(xì)胞瘤并發(fā)。
3、遺傳學(xué)檢查:對家族遺傳性患者進(jìn)行基因檢測,檢測無虹膜癥患者屬于何種遺傳類型、何種基因突變。
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雙行睫吃什么食物比較好
雙行睫患者的日常飲食要注意清淡,術(shù)前選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,忌食辛辣、溫?zé)崾澄铮魇撤矢视湍佒贰?(1)忌辛辣食品,辛辣食品多食易生燥熱,使肝火旺盛、肝陽上亢,加重本病眼痛癥狀。
(2)忌煙、酒,這是由于肝臟為人體最大的解毒器官,煙、酒會刺激肝臟解毒,加重肝臟負(fù)擔(dān),而肝開竅于目,所以會使眼睛受損。
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12月23
眼袋的類型有哪幾種
1、原發(fā)性眼袋:多與遺傳性家族疾病史有關(guān),常見于青年人。
2、繼發(fā)性眼袋:常見于中老年人,多表現(xiàn)為既有眶隔脂肪,又有皮膚松弛。
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12月18
淺層點狀角膜炎會有哪些癥狀表現(xiàn)
淺層點狀角膜炎的典型癥狀是異物感、畏光和輕度視力下降,患者角膜可見有明顯渾濁,部分患者可能會出現(xiàn)疼痛、流淚等癥狀。
一、典型癥狀
1、異物感:角膜的損傷和炎癥是導(dǎo)致患者有異物感的主要原因。
2、畏光:患者角膜的炎癥使角膜透光性改變,引起患者出現(xiàn)畏光的表現(xiàn)。
3、輕度視力下降:角膜有一定的屈光能力,角膜受損出現(xiàn)炎癥時,屈光能力下降導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力下降。
4、角膜渾濁:角膜可見有分散的、細(xì)小顆粒狀、灰白色點樣渾濁。Thygeson淺層點狀角膜炎患者角膜新老病灶交替出現(xiàn)。角膜知覺一般正常。
二、其他癥狀
部分患者出現(xiàn)疼痛、流淚等癥狀,主要是由于角膜炎癥引起刺激所致。
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12月16
加載中
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