精品99影院久久久|日韩精品国产av|91视频一二区国外视频啪啪网|成人二免费日本电影|亚洲无码成人片免费播放器|黄色一级二级三级黄色毛片|欧美福利色情孕妇视频|免费观看日韩视频|韩国A级毛片午夜成人性交|人妻少妇无码视频在线

心臟檢查現(xiàn)在主要有兩方面，即冠狀動(dòng)脈CT造影，為有創(chuàng)檢查；冠狀動(dòng)脈CT檢查，相對(duì)心臟冠脈造影檢查，最大優(yōu)勢(shì)是無(wú)創(chuàng)性檢查，靜脈給藥，而且可重復(fù)性比較強(qiáng)。對(duì)于有家族史高血壓患者，冠狀動(dòng)脈前心電圖發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的患者，作為心臟篩查，冠脈CT檢查是非常好的檢查方法。 冠狀動(dòng)脈CT檢查打入對(duì)比劑以后，通過(guò)計(jì)算機(jī)可以清楚顯示左冠狀動(dòng)脈、右冠狀動(dòng)脈起源、走形有沒(méi)有變異，以及各支血管有沒(méi)有狹窄，通過(guò)后處理方法?？梢郧逦@示前降支、回旋支、右冠狀動(dòng)脈以及分支血管有沒(méi)有問(wèn)題，問(wèn)題在哪里，狹窄度多少。另外，對(duì)于心臟冠脈介入檢查，比如放支架，支架術(shù)后檢查，冠脈CT是首選，對(duì)于搭橋患者搭橋術(shù)后復(fù)查，CT檢查也是首選。

骶髂關(guān)節(jié)炎CT上可以表現(xiàn)出骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄，骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)邊緣硬化或者是邊緣有很毛糙表現(xiàn)，間隙變窄以及周邊硬化可能是由于鈣化導(dǎo)致CT硬化性表現(xiàn)。骶髂關(guān)節(jié)炎是綜合性病變，比如跟免疫系統(tǒng)有關(guān)系，病人可能會(huì)早晨有晨僵現(xiàn)象，即早晨起來(lái)間盤(pán)很不舒服，活動(dòng)后可能會(huì)有些改變。女性比較常見(jiàn)，可以到綜合醫(yī)院檢查，抽血化驗(yàn)，看免疫系統(tǒng)有沒(méi)有其它問(wèn)題，結(jié)合影像表現(xiàn)，我們會(huì)給出比較合理的診斷。骶髂關(guān)節(jié)炎CT報(bào)告是符合骶髂關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，請(qǐng)結(jié)合臨床，并不能給出肯定診斷，只能提供給臨床該病CT表現(xiàn)形式。

冠脈CT檢查需要對(duì)比劑。CT掃描分為平掃和增強(qiáng)掃描。增強(qiáng)掃描是血管注入對(duì)比劑后的掃描方式，增強(qiáng)掃描以后，造影劑可以顯示正常組織與病變組織密度差異，并且可以清晰顯示血管及血管結(jié)構(gòu)，以及顯示病變結(jié)構(gòu)與周?chē)M織差異，以此確定良性病變以及惡性病變。冠脈CT檢查是增強(qiáng)掃描，需要用造影劑。

胸部CT平掃輻射大不大分兩個(gè)方面解釋。CT剛問(wèn)世時(shí)，一次掃描劑量確實(shí)大于胸片劑量。近年隨著CT技術(shù)發(fā)展、CT機(jī)合理應(yīng)用，比如迭代技術(shù)發(fā)明、能譜技術(shù)發(fā)明，現(xiàn)在胸部檢查，可以低劑量掃描，幾乎等于一張胸片的掃描劑量。根據(jù)我國(guó)輻射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，公眾所受輻射劑量1年≤5mSv，或者連續(xù)5年累加≤20mSv，都屬于正常范圍，所以一次胸部CT平掃劑量不大。 現(xiàn)在常規(guī)檢查或者肺部結(jié)節(jié)病人檢查，常用低劑量CT掃描對(duì)肺部結(jié)節(jié)進(jìn)行關(guān)注，可以很清楚的發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，并且劑量非常低。只要接受總劑量在規(guī)定范圍內(nèi)，則為安全。特別需要提出胸部檢查時(shí)候，要配合醫(yī)生解除胸部所有金屬物品，比如內(nèi)衣掛鉤、金屬掛鉤、別針、按扣等。

肺結(jié)核患者，抗結(jié)核治療一般半年左右。一般用抗結(jié)核藥以后，我們建議2個(gè)月開(kāi)始復(fù)查CT，因?yàn)榭菇Y(jié)核藥用后，對(duì)肝腎功能會(huì)有損害。CT檢查其實(shí)不是看肝臟和腎臟功能，只是看肺部結(jié)核病變程度，比如結(jié)節(jié)有沒(méi)有吸收、肺結(jié)核有沒(méi)有空洞、有沒(méi)有滲出、有沒(méi)有急性炎性病變吸收過(guò)程、結(jié)節(jié)邊緣有沒(méi)有鈣化硬化等情況。所以我們一般建議2個(gè)月復(fù)查一次CT。那么長(zhǎng)期吃抗結(jié)核藥病人，要注意肝臟功能、腎臟功能以及血象變化情況，也要定期跟主管醫(yī)生溝通，然后定期復(fù)查相關(guān)化驗(yàn)室指標(biāo)，CT檢查一般2個(gè)月復(fù)查1次就可以。

從解剖關(guān)系上而言，胸部的結(jié)構(gòu)從外到內(nèi)分別有胸壁、肋骨、胸膜以及肺部。通過(guò)肺窗我們可以看肺部的一些炎癥、結(jié)節(jié)，還可以看一些索條，就是陳舊性的病變即有沒(méi)有結(jié)核、有沒(méi)有占位性的病變、這是我們從肺窗上去看。 胸部掃描我們還有一個(gè)窗是縱隔窗，縱隔窗亦稱(chēng)為軟組織窗。這個(gè)軟組織窗，我們主要是看胸壁的軟組織，胸胸壁下軟組織有沒(méi)有問(wèn)題，有沒(méi)有腫塊、胸部淋巴結(jié)有沒(méi)有腫大、縱隔內(nèi)的血管以及心臟有沒(méi)有增大、左房有沒(méi)有寬大、心包腔有沒(méi)有積液、雙側(cè)胸腔有沒(méi)有胸水、以及比如外傷以后，肋骨有沒(méi)有問(wèn)題，或者他的皮下有沒(méi)有腫脹等等這些情況。甚至我們?cè)谛夭科綊叩臅r(shí)候，我們還要看到主動(dòng)脈有沒(méi)有鈣化的情況，間接的提示這個(gè)病人，有沒(méi)有主動(dòng)脈粥樣硬化性的改變，它的表現(xiàn)主要是血管壁的一些條狀的點(diǎn)狀的鈣化影。所以胸部CT檢查還是能發(fā)現(xiàn)很多問(wèn)題的。

CT檢查是蛛網(wǎng)膜下腔出血首選辦法之一。發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血，CT表現(xiàn)為腦溝、腦裂、腦池中條狀高密度影，遍布全腦，甚至腦室擴(kuò)張，腦室內(nèi)可有出血，腦溝回可以變淺消失。病人發(fā)病前可能有劇烈頭痛，腦膜刺激癥狀，嘔吐現(xiàn)象發(fā)生。發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血原因主要是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂，大約50%-85%病人動(dòng)脈瘤破裂出血導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。年輕人顱內(nèi)出血，部分由于血壓增高，導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂，或者顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形破裂，甚至腦外傷造成蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)盡快行CT檢查。CT檢查是蛛網(wǎng)膜下腔出血首選辦法。

如果育齡期女性做完檢查突然發(fā)現(xiàn)自己懷孕，意味著她懷孕以后并不清楚自己已經(jīng)懷孕，這種情況一般建議找婦產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行咨詢(xún)。建議12-16周通過(guò)超聲檢查密切觀察寶寶情況，16周以后做羊水穿刺檢查，看胎兒存活情況或者發(fā)育狀況。CT檢查常規(guī)會(huì)告知育齡期婦女、嬰幼兒等患者，做檢查之前充分跟主治醫(yī)生溝通。比如在申請(qǐng)單上、在機(jī)房門(mén)口、在掃描之前，都會(huì)告知如果有特殊情況，近期準(zhǔn)備懷孕、已經(jīng)懷孕或者有懷孕計(jì)劃婦女同志們，不建議做CT檢查。除非病情需要，一定和主治醫(yī)生溝通，確認(rèn)以后才進(jìn)行下一步操作。