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對(duì)月經(jīng)總是推遲的病人而言，根據(jù)具體情況針對(duì)性給予措施： 1、精神緊張或者由于工作壓力太大、焦慮，可以引起月經(jīng)推后，需要改變生活環(huán)境，調(diào)整生活方式； 2、目前有許多年輕人減肥，節(jié)食，月經(jīng)不來(lái)、推遲，要鼓勵(lì)進(jìn)食，有正常的生活習(xí)慣也可以矯正月經(jīng)不調(diào)； 3、排卵排卵障礙的患者可以通過(guò)藥物治療，中藥、西藥藥物治療調(diào)整月經(jīng)的周期； 4、黃體功能不全可以給用黃體酮，在黃體期排卵后用藥，也可以通過(guò)中醫(yī)的辦法調(diào)整，通過(guò)補(bǔ)腎陰腎陽(yáng)，結(jié)合其它辨證治療調(diào)整月經(jīng)的周期； 5、多囊卵巢綜合征或者高泌乳素血癥、甲狀腺功能低下者，要針對(duì)病因治療。

不孕癥定義是結(jié)婚1年夫妻同居，有正常性生活，沒(méi)有避孕而不孕。界定年限是1年，不孕癥又可以分為原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕，原發(fā)性不孕是指從未有過(guò)妊娠，結(jié)婚1年未避孕沒(méi)有懷孕；繼發(fā)性不孕是指曾經(jīng)有過(guò)妊娠史或者流產(chǎn)史，從這以后1年以內(nèi)沒(méi)有避孕，有正常性生活而沒(méi)有懷孕。不孕癥還可以分為是男方原因還是女方原因?qū)е碌模蟹接芯赢惓?、精子質(zhì)量、數(shù)量、精子畸形、排精障礙等因素。一般來(lái)門診檢查，首先要排除男性精子發(fā)育情況，大家都覺(jué)得不孕癥是女方原因，其實(shí)有相當(dāng)大一部分是男方原因。男方精液檢查是無(wú)創(chuàng)檢查，應(yīng)該首先推崇，排除男方因素，再做相應(yīng)的女方的檢查。

臨床上也有個(gè)人差異，部分女性來(lái)月經(jīng)沒(méi)有癥狀，部分女性來(lái)月經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)大便稀，肚子疼。這種情況是由于月經(jīng)期體內(nèi)激素的變化，比如雌孕激素下降，雌孕激素下降以后會(huì)引起盆腔充血，影響到腸道。 另外，月經(jīng)期前列腺素分泌增加，前列腺素可能增強(qiáng)消化系統(tǒng)，胃腸蠕動(dòng)，引起消化系統(tǒng)功能亢進(jìn)，出現(xiàn)腹瀉、拉肚子。經(jīng)期拉肚子一般癥狀比較輕，通過(guò)吃易消化食物，不要吃冷的食物調(diào)整，如果比較嚴(yán)重的需要治療。 在中醫(yī)上專門就有這種疾病，記載為經(jīng)期腹瀉。經(jīng)期腹瀉通常大部分原因是由于腎虛或者脾虛引起，可以到醫(yī)院或者就診，根據(jù)具體情況吃中藥治療。 在臨床門診有非常多的病人出現(xiàn)經(jīng)前綜合征，即拉肚子、痛經(jīng)等，通過(guò)藥物治療，效果非常好。 但是也有病人經(jīng)前拉肚子，如果大便次數(shù)特別多，肚子疼比較嚴(yán)重，要警惕有胃腸道疾病，比如痢疾、腸炎等，需要醫(yī)院做便常規(guī)、尿常規(guī)檢查診斷，排除腸道的疾病，不能夠大意。

子宮腺肌瘤屬于子宮內(nèi)膜異位性疾病，子宮腺肌病的特殊情況，首先了解子宮內(nèi)膜和腺肌病之間的關(guān)系。正常子宮內(nèi)膜位于子宮腔，隨著月經(jīng)周期，來(lái)月經(jīng)時(shí)候子宮內(nèi)膜有一部分能脫落，如果子宮內(nèi)膜在長(zhǎng)到子宮腔以外的部位，比如長(zhǎng)到子宮肌層，本來(lái)應(yīng)該在子宮腔表面，長(zhǎng)到子宮肌層，這就是子宮內(nèi)膜異位，叫子宮內(nèi)膜異位腺肌病。子宮內(nèi)膜腺肌病異位內(nèi)膜彌散性的散在分布到子宮肌壁間，就是子宮腺肌病。比如子宮內(nèi)膜是沙子，在子宮的表面上，下面應(yīng)該是土地，如果沙子彌漫性插入土地當(dāng)中，插入到肌層中就分不出來(lái)，哪是正常的組織，哪是異位組織，就是子宮腺肌病。 如果子宮腺肌病異位內(nèi)膜局灶性生長(zhǎng)，局限形成包塊或者是結(jié)節(jié)，形成了子宮腺肌瘤。子宮腺肌瘤叫腺肌瘤是因?yàn)楸容^局限，通過(guò)B超或者檢查很像子宮肌瘤，做手術(shù)也看見凸起，像子宮肌瘤，但是其實(shí)不是子宮肌瘤，是子宮腺肌瘤。子宮腺肌瘤與正常周圍肌壁組織沒(méi)有明顯界限，手術(shù)很難完整的剝除。而子宮肌瘤與正常組織有明顯的界限，形成假包膜，很容易手術(shù)完整取出。子宮腺肌病主要癥狀是痛經(jīng)、月經(jīng)過(guò)多或者經(jīng)期延長(zhǎng)，影響女性生活質(zhì)量，必須醫(yī)院加以治療或者干預(yù)。

如果月經(jīng)來(lái)的量特別少，應(yīng)該去醫(yī)院就診。對(duì)于育齡期的女性，如果月經(jīng)來(lái)一點(diǎn)，可為月經(jīng)推后，也有女性正常的月經(jīng)周期，來(lái)了量特別少，和平時(shí)不一樣，應(yīng)該首先排除妊娠可能。首先要給患者測(cè)尿早孕試驗(yàn)或者做血HCG檢查，如果是陽(yáng)性，有2種情況要考慮，即先兆流產(chǎn)、宮外孕。有少量出血是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，尿早孕試驗(yàn)陽(yáng)性，但是陰道少量出血，需要做B超排除宮外孕，部分宮外孕就會(huì)表現(xiàn)陰道少量出血，宮外孕典型癥狀是停經(jīng)后陰道出血或者肚子疼，在臨床上大部分病人，并沒(méi)有月經(jīng)的推后，僅表現(xiàn)為月經(jīng)量少，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)宮外孕。如果月經(jīng)量很少，偶爾可以觀察，如果每次量都特別少，可能是月經(jīng)異常，需要到門診做系統(tǒng)診治。

來(lái)大姨媽之前白帶是否會(huì)增多因人而異，部分門診患者說(shuō)月經(jīng)的前幾天容易出現(xiàn)陰道分泌物增多，是正常現(xiàn)象。由于月經(jīng)的期間宮頸管柱狀上皮有分泌作用，月經(jīng)前就分泌旺盛，再加上陰道分泌物，就會(huì)月經(jīng)前出現(xiàn)白帶或者陰道分泌物少量的增多。如果白帶比較稀薄、稍微多、沒(méi)有其癥狀屬于正常現(xiàn)象，不需要引起緊張。 如果白帶多而且有異味，或者陰道瘙癢，可能有陰道炎。如果白帶多、有異味、沒(méi)有明顯瘙癢，有的人白帶像稀水一樣，有可能是生殖道的支原體感染；如果白帶多、黃色泡沫樣、瘙癢，有可能考慮是滴蟲性陰道炎；如果經(jīng)前白帶多、比較稠、白色像乳酪狀、酸奶狀或者豆腐渣樣，有可能是霉菌性陰道炎。對(duì)于陰道炎需要到醫(yī)院做明確的診斷、對(duì)癥治療。不要自己亂用藥，自己用藥容易造成耐藥、復(fù)發(fā)。

輸卵管阻塞需要做微創(chuàng)或者其它手術(shù)，通過(guò)手術(shù)以后要分兩種情況。如果輸卵管復(fù)通，而且除了通暢度，還有功能，輸卵管蠕動(dòng)功能或者纖毛運(yùn)動(dòng)功能等恢復(fù)，和正常婦女一樣，通過(guò)正常的性生活就可以懷孕；如果輸卵管還不能復(fù)通，還是梗阻狀態(tài)，可以通過(guò)造影或者通水或者通過(guò)微創(chuàng)的手術(shù)證實(shí)。通過(guò)證實(shí)還是不能夠通暢，認(rèn)為是輸卵管梗阻性不孕，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)不能夠復(fù)通，不能夠自然的懷孕。若想懷孕，需要采取輔助生育技術(shù)，也是平常說(shuō)的試管嬰兒。試管嬰兒是將卵子和精子在體外結(jié)合，將受精卵注入到宮腔里完成種植生長(zhǎng)發(fā)育，避開精子和卵子在輸卵管不能相遇環(huán)節(jié)，完成受孕。

顧名思義，輸卵管堵塞性不孕癥是由于輸卵管堵塞引起的不孕癥。輸卵管堵塞最常見原因是炎癥或者結(jié)核引起。正常卵子和男性的精子在輸卵管里結(jié)合，精子通過(guò)陰道、宮頸、宮腔進(jìn)入輸卵管，卵巢排出卵子通過(guò)傘端游走到輸卵管的壺腹部，一般在輸卵管壺腹部，精子和卵子相遇，相遇以后結(jié)合成受精卵。受精卵相當(dāng)于種莊稼的種子，有種子才能生長(zhǎng)發(fā)育，受精卵在輸卵管里，通過(guò)輸卵管里的纖毛運(yùn)動(dòng)和輸卵管的蠕動(dòng)，進(jìn)到子宮腔里，在子宮腔里定位，種植于子宮的子宮內(nèi)膜，從而生長(zhǎng)形成受精卵，完成妊娠。如果輸卵管發(fā)生堵塞，精子和卵子不能夠相遇，則無(wú)法形成受精卵，也不能懷孕，這就是輸卵管堵塞性不孕癥。