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    醫(yī)生登錄
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    馮玫
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    馮玫
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    馮玫
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    簡(jiǎn)介:馮玫,山西白求恩醫(yī)院,全科醫(yī)學(xué)科,主任醫(yī)師,教授,碩士生導(dǎo)師,國(guó)務(wù)院特殊津貼專(zhuān)家。擅長(zhǎng)各種常見(jiàn)慢性病及多病共存患者和未知病患者的預(yù)防、治療及管理;特別是擅長(zhǎng)各種原因?qū)е碌墓琴|(zhì)疏松癥、糖尿病、高血壓、冠心病、各種貧血、痛風(fēng)和系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征等風(fēng)濕免疫病的診治;各種慢性病及亞健康人群的運(yùn)動(dòng)處方管理及健康管理。目前主要致力于全科醫(yī)學(xué)及人文社會(huì)科學(xué)的理論、教學(xué)、科研及臨床研究,開(kāi)展了全科醫(yī)生培養(yǎng)及全科學(xué)科建設(shè)發(fā)展體系相關(guān)的科學(xué)研究,承擔(dān)全科醫(yī)學(xué)及人文醫(yī)務(wù)社工專(zhuān)業(yè)相關(guān)的碩士研究生培養(yǎng)工作。開(kāi)展各種常見(jiàn)慢性病及多病共存患者和未知病的研究、管理及預(yù)防、治療、健康教育、健康管理等工作,為建立我國(guó)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)及發(fā)展體系做了大量的創(chuàng)新和實(shí)踐工作,為培養(yǎng)和提高山西省全科醫(yī)學(xué)師資隊(duì)伍水平、為提高全科醫(yī)生及鄉(xiāng)村醫(yī)生的全人關(guān)懷、全生命過(guò)程照顧的全科醫(yī)學(xué)理念及全科臨床思維等崗位勝任力做了大量的開(kāi)創(chuàng)性的工作。
    擅長(zhǎng):各種常見(jiàn)慢性病及多病共存患者和未知病患者的預(yù)防、治療及管理;特別是擅長(zhǎng)各種原因?qū)е碌墓琴|(zhì)疏松癥、糖尿病、高血壓、冠心病、各種貧血、痛風(fēng)和系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征等風(fēng)濕免疫病的診治;各種慢性病及亞健康人群的運(yùn)動(dòng)處方管理及健康管理。
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    山西白求恩醫(yī)院
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    2.
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    3.
    電話(huà):可撥打電話(huà)0351-8368114進(jìn)行咨詢(xún);
    4.
    現(xiàn)場(chǎng):可通過(guò)人工窗口或院內(nèi)自助機(jī)進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)。
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    馮玫醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻(xiàn)
    2. 視頻24
    再生障礙性貧血的分類(lèi)
    再生障礙性貧血分類(lèi)主要有兩個(gè)方面,即臨床表現(xiàn)有兩個(gè)方面,具體如下: 1、急性再生障礙性貧血,所謂急性就是特別著急、特別緊急,發(fā)病較急、較突然,而且在臨床上因?yàn)樵偕系K性貧血是外周血表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少;全血細(xì)胞減少首先是白細(xì)胞減少會(huì)發(fā)生各種各樣的感染,因?yàn)榘准?xì)胞是人體衛(wèi)士;如果是血紅蛋白減少就會(huì)出現(xiàn)貧血,因?yàn)槿毖鴮?dǎo)致的各系統(tǒng)缺血、缺氧表現(xiàn),會(huì)導(dǎo)致心慌、氣短、疲乏無(wú)力、行走困難,更別說(shuō)上樓梯、跑步;血小板減少最嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致各個(gè)系統(tǒng)出血,首先是皮膚黏膜出血,可在皮膚上看到大片的瘀斑,黏膜出血主要表現(xiàn)為口腔會(huì)出現(xiàn)血皰,還可能會(huì)鼻衄、鼻黏膜出血,會(huì)出現(xiàn)鼻衄、出血不止、很難止血,因?yàn)檠“鍦p少會(huì)導(dǎo)致這種情況;另外因?yàn)椴∪巳?xì)胞減少會(huì)出現(xiàn)們各個(gè)系統(tǒng)的感染,如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染等各個(gè)系統(tǒng)感染都會(huì)發(fā)生; 2、慢性再生障礙性貧血起病較緩慢,臨床癥狀是緩慢進(jìn)展的,所以很多人因?yàn)槭锹氀?、慢慢血小板減少,所以在臨床病人會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間貧血慢慢會(huì)耐受、會(huì)接受,但是會(huì)出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的表現(xiàn);出現(xiàn)貧血帶來(lái)的面色蒼白、皮膚黏膜蒼白,出現(xiàn)記憶力減退,而且嚴(yán)重時(shí)會(huì)脫發(fā),出現(xiàn)貧血、心慌氣短,血小板低會(huì)出現(xiàn)出血。急性出血,包括女同志月經(jīng)時(shí)會(huì)有陰道出血,月經(jīng)來(lái)了以后就持續(xù)不走、完不了。陰道出血是非常常見(jiàn)的,也可能會(huì)尿血,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)腦出血。慢性稍微好些,但是也存在這個(gè)問(wèn)題,女同志會(huì)月經(jīng)多、月經(jīng)量多、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),也可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)感染,感染后不容易恢復(fù)。其實(shí)再生障礙貧血的表現(xiàn)就是圍繞著白細(xì)胞低容易感染,紅細(xì)胞低、血紅蛋白低容易出現(xiàn)系統(tǒng)缺血缺氧表現(xiàn),血小板低會(huì)出現(xiàn)出血。急性和慢性的區(qū)別是一個(gè)較急,一個(gè)緩慢。從發(fā)病時(shí)間上分類(lèi)主要有這兩大類(lèi)。
    7.16萬(wàn)
    322
    2023-12-16
    1216
    再生障礙性貧血不能吃什么
    再生障礙性貧血本身是因?yàn)樵煅δ苷系K,所以沒(méi)有絕對(duì)禁忌,但是如果病人血小板特別低、口腔有血皰,又容易出血,那給他吃的東西首先要軟點(diǎn),不能吃太硬的東西,預(yù)防再次出血。如果血小板特別低,只要不動(dòng)時(shí)血小板低于20×10^9/L,就有可能會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性出血,這樣再用些硬的東西,會(huì)出現(xiàn)出血更多的情況或者出血不容易止的情況。飲食上不要吃太辛辣的東西、不能喝酒,主要是不要有太辛辣、刺激的東西即可,沒(méi)有特殊禁忌及不能吃的東西。
    5.65萬(wàn)
    300
    2023-11-27
    1127
    急性白血病能治愈嗎
    白血病的治療有以下幾種手段: 1、聯(lián)合化療,用化學(xué)藥物聯(lián)合起來(lái)對(duì)白血病細(xì)胞進(jìn)行治療; 2、如果有條件,條件指經(jīng)濟(jì)方面,更主要的是如果能有配型,兄弟姐妹比較多,或者在骨髓庫(kù)里面能找到組織配型相合的,可以做骨髓移植。骨髓移植可能達(dá)到治愈的情況,但治愈率也不是100%。這要看有沒(méi)有條件、能不能配到,骨髓移植以后如果是完全相合的,可能不需要服用抗排異藥物。但現(xiàn)在很多完全相合的病人還是少數(shù)。沒(méi)有完全相合的病人,做完骨髓移植且移植成功,還存在著不相合的位點(diǎn),就存在著排異反應(yīng)的問(wèn)題,就需要服用抗排異藥,以這樣維持白血病的治療,主要都是這種情況。完全治愈的情況,除非是完全相合的病人,治療以后沒(méi)有任何并發(fā)癥,則可以說(shuō)是治愈。
    5.73萬(wàn)
    359
    2023-10-27
    1027
    白血病的血常規(guī)一定不正常嗎
    大多數(shù)白血病的病人,因?yàn)槟骋粋€(gè)系統(tǒng)惡性克隆性增生而導(dǎo)致白血病的發(fā)生,所以臨床大部分病人都會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞增高即白細(xì)胞總數(shù)。白細(xì)胞分為很多分類(lèi),單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞,可能總數(shù)增高。另外血紅蛋白下降可能會(huì)把很多正常細(xì)胞擠得不能長(zhǎng)了,所以會(huì)出現(xiàn)血小板減少、血紅蛋白下降。也有少數(shù)的白血病類(lèi)型是白細(xì)胞不高,可能有些輕度的貧血或血小板減少,早期表現(xiàn)不太典型。有部分病人白細(xì)胞不高,大家也不能放過(guò)、忽略,大部分是白細(xì)胞特別高,所以不管急性、慢性白血病,首先表現(xiàn)為白細(xì)胞特別高,但沒(méi)有發(fā)燒、感染,用感染不好解釋。一般發(fā)燒查個(gè)血,血象高了感染了。若沒(méi)有感染征象,但白細(xì)胞特別高,大家就要特別關(guān)心。對(duì)于白細(xì)胞不高的這種白血病也不要忽略,需大家注意,雖然少見(jiàn),但也會(huì)出現(xiàn)這種情況。
    10.16萬(wàn)
    221
    2023-10-20
    1020
    慢性白血病的好發(fā)人群
    慢性白血病其實(shí)沒(méi)有明顯的年齡區(qū)別,各個(gè)年齡組都可能發(fā)生。但是在成年人比較多見(jiàn),且男性偏多于女性。慢性白血病分為慢性粒細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病,這兩種比較多見(jiàn),還有慢單、慢粒單的白血病。臨床根據(jù)什么情況下容易發(fā)病,所以推斷可能什么人會(huì)患病。小孩可能是和家裝,現(xiàn)在家裝和白血病的發(fā)病率有明顯的關(guān)系,所以裝完家以后一般都會(huì)多晾一晾,只有通風(fēng)才能使這些有害的毒物揮發(fā)。成年人可能跟生活當(dāng)中接觸的很多化學(xué)放射性東西,包括愛(ài)美的人士染頭發(fā),染黑發(fā)的這些東西可能都跟血液病的發(fā)生有關(guān)系。還有些藥物、疾病都可能導(dǎo)致發(fā)生或者繼發(fā)發(fā)生白血病。所以根據(jù)人群的情況、接觸物質(zhì)不同,可能會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生,年齡沒(méi)有截然的區(qū)別,各個(gè)年齡組都可以有,包括老年人也會(huì)發(fā)病。在這種情況下,只有在生活上、實(shí)際的工作當(dāng)中注意。最近有個(gè)病人就是因?yàn)閯倓偘崃宿k公室,辦公室剛裝修完,他自己也沒(méi)有開(kāi)窗,沒(méi)有注意可能血液出點(diǎn)問(wèn)題,所以跟接觸這些東西有關(guān),各種化學(xué)放射的東西更容易導(dǎo)致血液病、惡性血液病的發(fā)生。
    5.62萬(wàn)
    414
    2023-09-14
    0914
    再生障礙性貧血高熱患者最適宜的降溫措施
    再生障礙性貧血高熱患者退燒有什么措施,降溫會(huì)采取什么措施。一般情況下發(fā)燒病人首先是要搞清楚病因,對(duì)癥治療。如果是呼吸道感染或者部位感染,首先做血培養(yǎng),在血培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)之前可以經(jīng)驗(yàn)性治療。對(duì)于再生障礙性貧血的病人抗感染治療是重拳出擊,要用廣譜強(qiáng)效的抗生素治療。如果有真菌或者有特殊病毒感染,還會(huì)進(jìn)行抗真菌、抗病毒治療。另外物理降溫是最常用的手段,可以用酒精擦浴,還有其他比較好的辦法,比如可以上冰毯降溫,讓他保持體溫。另外有條件時(shí)戴冰帽,如果發(fā)燒尤其小孩發(fā)燒會(huì)驚厥,所以冰帽是必須采取的措施,保護(hù)腦細(xì)胞,不要讓體溫太高,對(duì)腦細(xì)胞會(huì)有非常不好的作用。所以降溫的措施如下: 1、對(duì)癥找清病因,只有殺了病毒、殺了細(xì)菌、殺了真菌,體溫才可能會(huì)恢復(fù); 2、物理降溫,采取各種措施給他進(jìn)行物理降溫。
    9.99萬(wàn)
    373
    2023-08-21
    0821
    白血病皮膚出血點(diǎn)特點(diǎn)
    出血點(diǎn)沒(méi)有太大的區(qū)別,白血病出血是因?yàn)檠“宓?。血小板低是因?yàn)槟骋粋€(gè)系統(tǒng)細(xì)胞惡性克隆性增生,即就這么一畝三分地,正常細(xì)胞正常情況下各長(zhǎng)各的,當(dāng)某一系統(tǒng)發(fā)生惡性變,它就瘋長(zhǎng),把正常細(xì)胞擠得沒(méi)地生長(zhǎng),把巨核細(xì)胞也擠的沒(méi)地生長(zhǎng),外周血巨核細(xì)胞是血小板的老祖宗細(xì)胞,這就導(dǎo)致外周血的血小板減少,血小板減少就會(huì)導(dǎo)致出血。出血最常見(jiàn)的是皮膚。如果血小板很低,除了血小板點(diǎn)狀出血以外,可能會(huì)瘀斑、黏膜出血,嚴(yán)重的話(huà)可能會(huì)有血皰,再?lài)?yán)重就可能出現(xiàn)顱內(nèi)出血、眼底出血等情況。所以皮膚出血,一般有點(diǎn)狀、冒針尖樣出血,就像針尖扎了眼一樣稱(chēng)為冒針尖樣出血,還有點(diǎn)狀出血、片狀出血、皮下瘀斑,這是出血皮膚的表現(xiàn)。
    7.69萬(wàn)
    148
    2023-08-21
    重型再生障礙性貧血的護(hù)理措施
    再生障礙性貧血的護(hù)理非常重要,尤其對(duì)于再生障礙性貧血的病人,要通過(guò)各個(gè)方面去護(hù)理,首先是口腔護(hù)理,因?yàn)樵偕系K性貧血病人血小板低,容易出現(xiàn)口腔出血。另外白細(xì)胞低容易出現(xiàn)口腔感染,再生障礙性貧血病人血小板低不能刷牙,所以要進(jìn)行口護(hù)??谧o(hù)時(shí)會(huì)用些鹽水,如果病人有感染或者自己能漱口,沒(méi)有明顯的活動(dòng)性出血,可以用些消炎漱口水,或者用些碳酸氫鈉預(yù)防真菌感染,3%的碳酸氫鈉去進(jìn)行口腔護(hù)理。另外要注意皮膚護(hù)理,注意皮膚擦傷時(shí)病人不要擠壓、不要壓的太厲害,尤其是骨頭突出的部位,比方壓后容易出現(xiàn)皮下的血腫、皮下的淤血。還有要進(jìn)行肺部護(hù)理,如果血小板不是很低,要給病人適當(dāng)拍背。如果血小板太低,不能拍背,讓病人盡量能靠就靠一靠、不要老躺著,預(yù)防肺部的感染,墜積性肺炎。另外還有些女同志要進(jìn)行外陰護(hù)理、尿道口的護(hù)理,這都是男同志要注意的感染部位,非常重要的護(hù)理是肛周的護(hù)理。一個(gè)入口一個(gè)出口是再生障礙性貧血非常容易感染的部位,肛周膿腫是再生障礙性貧血非常常見(jiàn)的一個(gè)感染的部位,所以對(duì)于大便一定要保持通暢。對(duì)于大便干的病人要讓他從飲食上、從藥物上治療,因?yàn)榇蟊阋桓筛亻T(mén)一撐破就容易出現(xiàn)肛周膿腫。肛周膿腫也會(huì)發(fā)燒,病人很痛苦,也是非常重要的感染部位,所以在護(hù)理上還要關(guān)注這幾個(gè)部位。
    9.04萬(wàn)
    6
    2023-08-17
    0817
    加載中
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