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引發(fā)氣胸原因具體如下： 1、青少年自發(fā)性氣胸：常見于瘦高身材的男性， 此類患者多數(shù)發(fā)育較快，在發(fā)育過程中肺尖部形成胸膜下肺大皰，之后在某個時間點肺大皰破裂，引起氣胸； 2、老年肺氣腫：肺部形成肺大皰，患者劇烈咳嗽時肺大皰破裂形成氣胸。臨床對于肺大皰破裂引起的氣胸，目前可通過胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，切除肺大皰而得到治愈； 3、外傷引起的氣胸：因外傷導(dǎo)致的胸壁開縫，如刀刺傷引起外界氣體進入胸內(nèi)，或肋骨骨折刺傷肺組織引起氣胸； 4、其它的少見原因：如月經(jīng)性氣胸，這是與女性月經(jīng)有關(guān)的特殊氣胸，醫(yī)源性氣胸，指的是在醫(yī)療操作過程中穿刺引起的氣胸。

雙側(cè)胸腔積液對患者影響較大，因雙肺受壓，患者往往有明顯的呼吸困難，首先要解決呼吸困難問題，因此治療上要及時進行胸腔穿刺引流。同時對引流出的液體進行化驗、檢查，進一步明確是滲出液還是漏出液，并結(jié)合其它檢查明確胸腔積液的病因，再針對病因選擇相應(yīng)的治療，這才是最根本治療。 若患者胸腔積液的病因是低蛋白血癥，要積極補充蛋白質(zhì)、白蛋白，提高血漿膠體滲透壓；若是雙肺感染，要進行積極抗感染治療；若是腫瘤，要針對腫瘤進行化療或靶向治療。因此雙側(cè)胸腔積液治療分兩方面，一方面是抽出胸水緩解肺部受壓的相關(guān)癥狀，是治標的方法，另一方面要查明病因，針對病因進行治療，是控制胸水的關(guān)鍵，是治本的方法，兩方面同時進行，以達到標本兼治的目的。

胸腔鏡是通過胸壁上的小孔伸進胸腔，可將胸腔里的圖像傳出，供手術(shù)醫(yī)生查看，然后醫(yī)生可進行各種操作。手術(shù)時醫(yī)生無需切開很大切口，也無需將手伸進胸腔內(nèi)做手術(shù)，而是看著鏡子傳出的圖像，通過胸壁上的小孔，采用特殊的器械進行手術(shù)，這就是胸腔鏡的作用。 胸腔鏡不僅避免了開胸手術(shù)時的大切口，還避免切斷肋骨，且胸腔鏡傳出的圖像有放大效果，可更清楚的觀察血管、神經(jīng)，可避免很多副損傷，減少出血，大大降低手術(shù)創(chuàng)傷。胸腔鏡技術(shù)是近20年胸外科發(fā)展中最重要的一項技術(shù)，改變了以往胸外科手術(shù)時間長、創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢的特點，令胸外科邁進微創(chuàng)新時代。

大量腹腔及胸腔積液可致命，大量的腹腔積液通常由肝硬化失代償或惡性腫瘤導(dǎo)致，病程較晚，患者癥狀較重，容易出現(xiàn)嚴重的水和電解質(zhì)紊亂、肝性腦病等情況，最終導(dǎo)致患者死亡。大量胸腔積液患者有氣管和縱隔移位，常常會出現(xiàn)嚴重的心衰以及呼吸困難，亦可導(dǎo)致死亡。大量胸腔積液若是惡性腫瘤所致，往往是較晚期的并發(fā)癥，胸腔積液生長的速度較快，通過反復(fù)穿刺抽液治療效果不理想，同時大量胸腔積液排出體外時，患者的身體狀況會快速衰減，因此大量腹腔胸腔積液很危險。 若是少量的腹腔積液、胸腔積液，通常對身體的影響較小，患者只要及時、及早查明病因，并針對病因進行有效治療，往往不會致命。因此腹腔積液、胸腔積液會不會致命，主要看積液量的大小以及胸腔積液是由何種疾病引起。發(fā)現(xiàn)胸腹腔積液時，一定要早診斷、早治療，此時往往可得到較好的結(jié)果。

膿胸常見發(fā)病部位包括以下幾點： 1、后肋膈竇：即胸膜腔最后方的一個隱窩，在人處于半臥位時，這里是胸膜腔的最低點，因此此處是膿胸最常見的部位； 2、胸腔內(nèi)背部接近胸頂處：是平臥位胸腔內(nèi)的最低凹處； 3、心膈角處：在患者處于直立位時，此部位也是胸腔內(nèi)的低位。 這三個部位是膿胸較常見的發(fā)病部位，當然臨床上碰到的膿胸常常是多部位。因此膿胸患者一定要及早就醫(yī)，由于膿胸越早治療，效果越好，后遺癥也越少。

肺部挫傷主要指肺部受到鈍性創(chuàng)傷、擠壓傷后所引起的傷害。通常輕度肺挫傷患者經(jīng)過保守的治療得以治愈，若肺挫傷合并有肺表面出血，經(jīng)過保守治療患者病情不見好轉(zhuǎn)，仍有持續(xù)出血，此時需手術(shù)治療，手術(shù)治療為肺部的破裂修補術(shù)。 若患者肺挫傷合并肺內(nèi)血腫，經(jīng)保守治療不見好轉(zhuǎn)，且血腫逐漸增大，此時也需手術(shù)治療，采取清除肺內(nèi)血腫手術(shù)，局部止血、縫合。若肺內(nèi)血腫較大、較深，可能需行肺葉切除手術(shù)，這些都是肺挫傷常見的幾種手術(shù)方法。通常肺部挫傷患者首先行保守治療，若病情不見好轉(zhuǎn)，再采取手術(shù)治療。

肺挫傷手術(shù)后注意事項主要包括以下幾點： 1、肺部挫傷型手術(shù)治療的患者，術(shù)后早期肺內(nèi)的痰較多，因此一定要注意咳嗽、排痰，避免痰液阻塞支氣管，引起肺不張。部分患者術(shù)后會有血痰、咳血，此時將氣道內(nèi)的分泌物及血液咳出極為重要，因為直接關(guān)系到患者術(shù)后能否順利恢復(fù)； 2、醫(yī)生在用藥方面，通常不會給患者輸太多液體，避免產(chǎn)生肺水腫，患者也應(yīng)注意不要過多飲水； 3、患者在飲食方面可進食高蛋白食物，如牛奶、雞蛋等，可促進術(shù)后愈合，但要避免油膩食物； 4、老年患者一定要加強護理，老年人往往痰多，肺挫傷后痰液會更加增多，而術(shù)后老年人經(jīng)?？忍禑o力，經(jīng)常會引起肺部感染。所以老年患者要加強氣道管理，加強營養(yǎng)支持，預(yù)防肺部感染，同時要注意早期下床活動，避免血栓的形成。