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    薛嵐平
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    簡介:薛嵐平,山西白求恩醫(yī)院,神經(jīng)內科,主任醫(yī)師。擅長神經(jīng)感染與免疫性疾病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病,腦血管病,眩暈,頭痛,睡眠障礙,帕金森等。
    擅長:神經(jīng)感染與免疫性疾病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病,腦血管病,眩暈,頭痛,睡眠障礙,帕金森等。
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    山西白求恩醫(yī)院
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    薛嵐平醫(yī)生的科普內容

    1. 全部貢獻
    2. 視頻24
    格林巴利綜合征的飲食
    格林-巴利綜合征是神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)疾病之一,大多與免疫相關。在患格林-巴利綜合征后,為促進神經(jīng)功能的恢復,要給予患者高熱量、高蛋白的飲食,以利于神經(jīng)功能的恢復,還要增加含維生素豐富的飲食來促進神經(jīng)功能的恢復。 部分患者由于長期臥床會出現(xiàn)肌肉萎縮,或合并癥,要盡量食用對胃腸道刺激小的食物,避免食用辛辣、油膩、不容易消化的食物。部分格林巴利綜合征的患者,如果合并顱神經(jīng)損害的時候會有吞咽的障礙,給患者服用的食物盡量以流質飲食為主。 嚴重的吞咽障礙,在醫(yī)院會給予患者胃管注射流質飲食,由于部分患者長期臥床,會出現(xiàn)便秘。這部分患者要食用富含纖維素的飲食,如富含纖維素的蔬菜,如芹菜。綜上所述,針對格林-巴利綜合征,要近視高蛋白、高熱量、富含纖維素、富含維生素的飲食。
    9.21萬
    53
    2023-12-11
    1211
    重癥肌無力常見病因
    重癥肌無力是免疫介導的神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿酯酶受體受損的一種疾病,是免疫類疾病。多數(shù)患者在檢查時發(fā)現(xiàn)有胸腺瘤,因為胸腺是產(chǎn)生免疫抗體的部位。如果成人在做胸部CT檢查時發(fā)現(xiàn)有胸腺瘤的存在,病因與胸腺瘤有一定的關系。有些患者經(jīng)過檢查沒有胸腺瘤,但是也會出現(xiàn)重癥肌無力的典型的臨床表現(xiàn),目前病因不是太清楚,但機制與免疫相關。 重癥肌無力的病因是身體其他部位的腫瘤介導的免疫機制,體內產(chǎn)生了抗體,導致神經(jīng)肌肉受損,出現(xiàn)類似重癥肌無力的臨床表現(xiàn)。通過臨床實驗室的檢查,包括神經(jīng)電生理的檢查,可以把這兩類疾病區(qū)分開。重癥肌無力多數(shù)是免疫介導的疾病,部分患者與胸腺瘤的存在有關系。所以診斷時,要做胸部CT檢查,檢查患者是否存在胸腺瘤。做實驗室檢查時,要檢查患者血清里是否有乙酰膽堿酯酶的抗體,或其他的相關抗體,通過這些檢查得以明確重癥肌無力的病因。
    9.80萬
    197
    2023-11-27
    1127
    腦炎是怎么形成的
    腦炎分為感染性腦炎和免疫性腦炎,感染性腦炎是由病原體直接侵犯腦實質造成的腦部疾病,免疫性腦炎是由于自身免疫機制介導的腦實質受損的疾病,這兩類疾病的形成過程不太一致。 臨床上導致腦炎的病原體有病毒、細菌、螺旋體、寄生蟲,這些病原微生物可以通過不同的途徑侵犯到腦實質,部分經(jīng)過血行的直接播散,有的是鄰近器官的感染造成的腦組織的感染,如鼻竇炎、乳突炎造成骨質的破壞以后導致感染性腦炎。病毒可以在腸道、呼吸道直接侵犯到神經(jīng)干,逆行進到腦組織造成感染性腦炎。 免疫性的腦炎多數(shù)是由于免疫機制導致的腦實質受損。常見的免疫性腦炎,比如抗NMDA受體腦炎,是體內的抗NMDA受體抗體介導的腦炎,都與免疫相關,有的患者是有畸胎瘤或者合并其他的腫瘤導致腦炎。其他抗體介導的腦炎,有些是由免疫機制介導,有些有合并的腫瘤產(chǎn)生的特異性的抗體,是針對神經(jīng)組織的抗體介導的腦炎。
    8.33萬
    208
    2023-11-15
    1115
    腔隙性腦梗死是怎么造成的
    腔隙性腦梗死在臨床上是非常常見的一類腦血管疾病。腔隙性腦梗死多數(shù)是由于年齡、基礎疾病,如高血壓、糖尿病等疾病導致,這些疾病會導致顱內小動脈硬化,發(fā)生動脈供血區(qū)的缺血。由于動脈供應的區(qū)域相對范圍比較小,血管出現(xiàn)缺血后會出現(xiàn)小范圍的梗死,最后形成小的腔隙,稱作腔隙性腦梗死。 病因一般都與基礎疾病相關,在治療時也要針對病因治療,如積極合理的控制血壓,給予糖尿病飲食嚴格地控制血糖。通過這些基礎疾病的治療,達到治療腔隙性腦梗死的目的,也可以合并使用缺血性腦血管病的常用藥物,如阿司匹林、他汀類的藥物。
    10.01萬
    386
    2023-11-06
    1106
    神經(jīng)性面癱能自愈嗎
    神經(jīng)性面癱一般指周圍性面癱,周圍性面癱雖然是自限性的疾病,但有自愈的可能,但不能因為是自愈性的疾病而忽視。多數(shù)患者如果沒有進行及時合理的治療,很難達到自愈的情況。大部分患者由于病情相對較重,臨床表現(xiàn)突出,一定要經(jīng)過治療。給予患者維生素、激素、少量的糖皮質激素,有些患者甚至要配合針灸理療的措施,才能達到自愈的目的。 周圍性面癱的恢復多數(shù)與早期的積極治療有關系,如果早期給予B族維生素,以及糖皮質激素合理的治療,患者的恢復速度相對較快。如果早期延誤了治療,患者治愈的可能性相對較小,且后期的治療周期也會延長。盡管在后期給患者針灸理療,也會由于錯過最佳治療時期,而恢復的不夠理想,所以越早治效果越好。
    7.72萬
    167
    2023-11-01
    1101
    格林巴利綜合征的治療
    格林-巴利綜合征的治療分為一般治療和病因治療。病因治療是針對格林-巴利綜合征的疾病原理,即疾病的病因。由于格林-巴利綜合征是一種免疫性的周圍神經(jīng)病,治療時要用免疫球蛋白,還會采用血漿置換的辦法,通過血漿置換把體內的抗體置換出來,達到治療的目的。臨床上這兩個辦法一般不同時使用,如果急用時,需先進行血漿置換。如果效果不好,可以輔助給予免疫球蛋白的輸注治療。 有些情況還會給患者進行激素治療,但一般患者用激素的效果均不太理想。但在沒有免疫球蛋白,又無法進行血漿置換的條件下,可以考慮應用糖皮質激素進行治療。在治療過程中,如有肺部感染,要給予相應的抗生素,有胃腸道損害要給予保護胃黏膜等治療。后期針對患者的神經(jīng)功能的恢復,要給予康復治療。通過以上的綜合治療,大多數(shù)患者可達到較好的臨床轉歸。
    7.39萬
    104
    2023-10-27
    1027
    不寧腿的癥狀
    不寧腿在臨床上屬于睡眠障礙的一種類型,多數(shù)是在患者休息的時候,尤其是在夜間休息的時候出現(xiàn)雙腿部的極度不適。有的患者會描述出現(xiàn)蟲形感,隱形感。有的患者會出現(xiàn)憋脹等不舒適的感覺,就會出現(xiàn)強烈的想拍打、抓撓腿部的動作。由于極度不舒適,就會導致患者的睡眠障礙,會反復的下床活動,以緩解癥狀。 由于不寧腿綜合癥的存在,患者會出現(xiàn)長期的睡眠不好,導致第二天的工作狀態(tài)、精神狀態(tài)極度的下降。長期以往,患者就會出現(xiàn)情緒方面的問題,出現(xiàn)焦慮、緊張的情感問題。所以不寧腿綜合征是嚴重影響患者生活質量的一種疾病。目前認為不寧腿綜合征多數(shù)和多巴胺的缺乏有關系,在臨床上治療的時候給患者補充少量的多巴胺,可以改善這樣的癥狀。
    5.42萬
    283
    2023-10-22
    1022
    什么是血同型半胱氨酸
    血同型半胱氨酸是血生化中檢查中經(jīng)常會看到的一項生化指標,同型半胱氨酸是與維生素B12、維生素B6、葉酸的代謝相關的血生化指標。同型半胱氨酸目前被認為是心腦血管病的危險因素。 同型半胱氨酸增多意味著生成增多,代謝減少,在這種情況下,要找導致同型半胱氨酸增多的原因。部分患者有貧血,多數(shù)是與維生素B12的缺乏有關系,會發(fā)現(xiàn)維生素B12濃度減低,通過補充維生素B12,可以達到降低同型半胱氨酸的目的。 部分患者可能和維生素B12缺乏不直接相關,也可能和葉酸缺乏或者是維生素B6的缺乏有關。在降低同型半胱氨酸時,聯(lián)合使用維生素,通過一段時間的口服治療以后,同型半胱氨酸就會降低,意味著對腦血管病的危險因素進行了有效的控制。 目前同型半胱氨酸在臨床上多數(shù)是用于心腦血管病危險因素的篩查,如果有同型半胱氨酸增高的時候,意味著心腦血管疾病的風險有所增加。在臨床上要高度的重視這個指標,通過科學的合理的飲食,再補充維生素B6、葉酸、維生素B12等維生素,來控制同型半胱氨酸。與同型半胱氨酸增高相關的高血壓稱為H高血壓,在控制血壓的時候,還要用葉酸來控制血壓,同時達到降低同型半胱酸的目的。
    11.66萬
    108
    2023-10-20
    1020
    加載中
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