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簡介:張民,山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院,骨科,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,副教授,碩士生導(dǎo)師。擅長人工髖膝踝肩關(guān)節(jié)置換與翻修,膝肩髖肘關(guān)節(jié)鏡、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷重建,半月板修復(fù),軟骨損傷的修復(fù),髕骨脫位的治療,股骨髖臼撞擊征,盂唇損傷,肩袖損傷,肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位,SLAP損傷,Bankart損傷,關(guān)節(jié)嚴重創(chuàng)傷治療,疑難關(guān)節(jié)疾病的治療。1992年大學(xué)畢業(yè),2004年8月-2005年8月在瑞典隆德大學(xué)醫(yī)院骨科學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。2006年在協(xié)和醫(yī)院骨科學(xué)習(xí),并獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。近年來先后在北醫(yī)三院運動醫(yī)學(xué)科,韓國,德國學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)外科。主持山西省科技攻關(guān)項目一項和山西省留學(xué)基金委項目二項。榮獲山西省科技進步二等獎一項,山西省教育廳一等獎一項。
擅長:人工髖膝踝肩關(guān)節(jié)置換與翻修,膝肩髖肘關(guān)節(jié)鏡、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷重建,半月板修復(fù),軟骨損傷的修復(fù),髕骨脫位的治療,股骨髖臼撞擊征,盂唇損傷,肩袖損傷,肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位,SLAP損傷,Bankart損傷,關(guān)節(jié)嚴重創(chuàng)傷治療,疑難關(guān)節(jié)疾病的治療。
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張民醫(yī)生的科普內(nèi)容
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什么叫羅圈腿
羅圈腿是老百姓說的腿較直的情況下變歪,俗稱羅圈腿。羅圈腿最多見的是向內(nèi)羅圈,內(nèi)羅圈腿也稱為O形腿,患者主要表現(xiàn)是褲縫不直。如果兩個腳后跟并在一起,膝蓋不能并在一起,這時表現(xiàn)為“O”形狀一樣,稱為羅圈腿。羅圈腿的原因有兩種:年齡大,逐漸變得羅圈;小時候腿的發(fā)育,內(nèi)外側(cè)不平衡導(dǎo)致的羅圈腿。一個是先天性,一個是由于后來磨損所導(dǎo)致。
羅圈腿常導(dǎo)致患者不能長時間走路,走路時間長,膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)疼痛、不適、酸脹,常會有一種憋脹感覺。因此,羅圈腿受到重視,但并不是每個患者都需要治療,有些人只需要加強肌肉鍛煉就可以。羅圈腿本身是一種形態(tài)學(xué)改變,患者并不一定需要治療,只有當(dāng)影響到患者行走功能才需要治療。因此,羅圈腿并不可怕,患者也沒必要擔(dān)心。
6.15萬
53
10月04
保膝手術(shù)靠譜嗎
保膝手術(shù)是一種科學(xué)、靠譜的手術(shù),但一定要選好適應(yīng)癥、選好病人,要由合格操作經(jīng)驗的醫(yī)生進行操作,保膝手術(shù)的效果可以肯定。保膝手術(shù)主要包括截骨矯形手術(shù)和保膝單髁手術(shù),保膝截骨手術(shù)是關(guān)節(jié)外的手術(shù),可以矯正關(guān)節(jié)外的畸形,從而達到整個下肢力線恢復(fù)到正常力線。保膝單髁手術(shù)是通過在關(guān)節(jié)內(nèi)放置墊片,使關(guān)節(jié)內(nèi)的磨損消失,使關(guān)節(jié)內(nèi)不再出現(xiàn)骨對骨的磨損,而只是磨損墊片,同時使患者的疼痛不適癥狀消失。因此,保膝手術(shù)越來越受到廣大患者的青睞,特別是在現(xiàn)代,若就醫(yī)較早,保膝手術(shù)會給更多的患者帶來益處。
保膝手術(shù)在全世界已經(jīng)開展40多年,保膝手術(shù)的技術(shù)也取得迅猛進步,特別是在現(xiàn)在有3D打印、人工智能技術(shù)以后,得到了更大的發(fā)展。保膝手術(shù)的效果值得肯定和令人鼓舞,而且使較多原來對換膝手術(shù)有顧慮、有擔(dān)心的患者也可以免除換關(guān)節(jié)或者推遲換關(guān)節(jié)。因此,現(xiàn)在接受保膝手術(shù)的患者越來越多,除其效果肯定以外,還與其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快有關(guān)。
6.88萬
85
07月01
羅圈腿是怎么形成的
羅圈腿表現(xiàn)為兩個腳并在一起時,兩個膝關(guān)節(jié)不能并在一起,即老百姓說的O形腿。羅圈腿的形成原因主要有兩種:一種是先天性的;另一種是由于后天長期磨損形成。
人是直立行走動物,全身重量壓在雙腿上,人是內(nèi)側(cè)壓力大于外側(cè)壓力,由于長期體力勞動或者長期行走,導(dǎo)致內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙磨損。軟骨被磨掉,就會出現(xiàn)所謂的羅圈腿。羅圈腿的人常會有一種酸脹,嚴重時會有疼痛感覺。因此,羅圈腿較普遍,特別年齡大者,但羅圈腿不一定都會引起不適癥狀。有些人雖然有羅圈腿,但是輕度羅圈腿對生活沒有影響,不會引起疼痛,這時可以不用治療。
患者可以通過適當(dāng)加強肌肉鍛煉,適應(yīng)日常生活、工作,不需要進行治療。多數(shù)羅圈腿是由于老年人退變,只有極少數(shù)是由于先天性發(fā)育不好,導(dǎo)致內(nèi)外側(cè)發(fā)育不平衡,內(nèi)側(cè)發(fā)育遲緩導(dǎo)致的羅圈腿。
7.03萬
392
06月27
保膝手術(shù)的效果好嗎
保膝手術(shù)的效果值得肯定,已經(jīng)有40多年的循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)證明,保膝手術(shù)的效果較好,是一種科學(xué)方法。保膝手術(shù)是相對于換膝手術(shù)而言,換膝手術(shù)是老百姓說的換膝蓋手術(shù),手術(shù)的效果也值得肯定,但是手術(shù)較大、創(chuàng)傷較大,是把人體膝關(guān)節(jié)的大部分結(jié)構(gòu)都進行置換。
因此,多數(shù)患者對換膝手術(shù)是有顧慮、有擔(dān)心,這也是有道理。保膝手術(shù)取得較好的效果,但是其有明確的適應(yīng)癥。保膝手術(shù)主要包括截骨手術(shù)和單髁置換手術(shù),截骨手術(shù)是關(guān)節(jié)外的手術(shù),通過截骨矯形可以使變彎的腿再變直,也可以使羅圈腿變直,不需要進行關(guān)節(jié)內(nèi)操作,只是把關(guān)節(jié)外的畸形矯正,同時使整個小腿的力線正常。
保膝單髁手術(shù)適用于關(guān)節(jié)間隙變窄時,特別是內(nèi)側(cè)間隙變窄時。變窄是因為關(guān)節(jié)的軟骨被磨損掉、軟骨不顯影,因此其維持可以關(guān)節(jié)的間隙。當(dāng)軟骨磨損掉以后,就出現(xiàn)骨對骨磨損,這是老百姓常說的關(guān)節(jié)里沒有間隙,就會出現(xiàn)骨頭磨骨頭的情況。因此病人一走路就會疼痛,甚至只能走短短的百米距離,而且疼痛局限在內(nèi)側(cè)或者外側(cè)。此時可以進行保膝手術(shù),保膝手術(shù)是在內(nèi)側(cè)或者外側(cè)放個墊,讓關(guān)節(jié)活動時使墊代替軟骨進行磨損,使患者的疼痛、不適、酸脹解除。因此,保膝手術(shù)只要選對適



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