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簡介：翟春寶，山西省人民醫(yī)院，肛腸科，主任醫(yī)師，教授。1987年畢業(yè)于山西醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，于2003年在普外科肛腸組基礎(chǔ)上率先在山西省“三級甲等醫(yī)院”中成立肛腸外科，擅長結(jié)直腸良惡性病變，如結(jié)腸癌、直腸癌、直腸腺瘤、息肉等；肛門普通病，如痔、肛瘺、肛裂、直腸脫垂、肛周膿腫等；大腸炎性病變，如潰瘍性結(jié)腸直腸炎、克隆氏病、放射性腸炎、闌尾炎等；各種原因引起的低位腸梗阻、各類便秘，如出口梗阻型便秘、肛門直腸先天性疾病、盆腔占位性病變?，F(xiàn)任山西省人民醫(yī)院肛腸外科主任，社會任職為中國醫(yī)師學(xué)會肛腸專業(yè)委員會委員、山西省醫(yī)師協(xié)會肛腸分會會長、山西省中醫(yī)藥肛腸協(xié)會委員、山西省中西醫(yī)學(xué)會肛腸專業(yè)委員會副主任委員、山西省醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定專家、《中華醫(yī)學(xué)論壇？膿毒癥專輯》CD-ROM常務(wù)編委、《中國藥房》雜志編委。曾在新加坡總院，英國皇家醫(yī)學(xué)院，香港瑪麗醫(yī)院，北京二龍路醫(yī)院、上海長海醫(yī)院、南京中醫(yī)院等地進(jìn)修學(xué)習(xí)，在省內(nèi)率先開展PPH手術(shù)、痔切閉術(shù)治療癥狀痔，使痔的治療微創(chuàng)化。肛腸外科成立以來，在國家級雜志發(fā)表專業(yè)論文3篇，待發(fā)表論文2篇；“黃栓在肛腸外科中的應(yīng)用”成功在省科委立項、成為省科技攻關(guān)項目、PPH的臨床應(yīng)用通過省科委科研鑒定國內(nèi)領(lǐng)先。
擅長：結(jié)直腸良惡性病變，如結(jié)腸癌、直腸癌、直腸腺瘤、息肉等；肛門普通病，如痔、肛瘺、肛裂、直腸脫垂、肛周膿腫等；大腸炎性病變，如潰瘍性結(jié)腸直腸炎、克隆氏病、放射性腸炎、闌尾炎等；各種原因引起的低位腸梗阻、各類便秘，如出口梗阻型便秘、肛門直腸先天性疾病、盆腔占位性病變。
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翟春寶醫(yī)生的科普內(nèi)容
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大腸癌癥狀是什么
大腸癌癥狀很多，如大便習(xí)慣的改變，正常人每天排便1-3次，排出香蕉樣大便，或者2-3天排便1次，排便無痛苦，屬正常現(xiàn)象。如果大便習(xí)慣改變，大便次數(shù)增多或者減少，都可能提示胃腸功能出現(xiàn)問題，所以大便習(xí)慣改變是大腸癌癥狀之一。
大腸癌患者可能合并有便血、疼痛、逐漸消瘦、消化功能不良等癥狀。如果患者就診時，前一段時間大便一直很好，但是最近一段時間大便突然次數(shù)增多，有里急后重或者排便意識非常強(qiáng)，合并有便血、腹痛以及胃腸功能變化，甚至出現(xiàn)長時間持續(xù)消瘦表現(xiàn)，此時需要考慮是否為大腸癌。
6.23萬
104
12月30
直腸癌腹腔鏡手術(shù)有幾個創(chuàng)面
腹腔鏡手術(shù)基本上分四孔法或五孔法，所謂的四孔法是在腹部打4個孔或者五孔法打5個孔，最長的孔的長度大概是1.2cm，剩下的都是0.5cm和1cm的。其創(chuàng)面表現(xiàn)在腹壁上，為這5個孔或者4個孔，這是腹腔鏡手術(shù)。還有個腹腔鏡輔助的手術(shù)，直腸癌做完后要取標(biāo)本，取標(biāo)本后就要通過腹壁上開個大概3cm左右的切口，像平常接闌尾的小切口，把腫瘤拿走、截掉、接起來，這樣在腹壁上會存在3cm長的小的重型切口。還有種手術(shù)方式叫NOSES，即腹部無切口，是經(jīng)過直腸或者經(jīng)過女性的陰道，把腫瘤經(jīng)過自然腔道拿出來，腹壁上沒有創(chuàng)面。所謂看到的創(chuàng)面就是腹壁上的最長3cm的創(chuàng)面，腹腔里面的創(chuàng)面看不到，和開放手術(shù)是一樣的創(chuàng)面。
9.97萬
177
12月24
大便扁平像擠壓過是腸癌嗎
大便變扁或者變形，很有可能是肛門部位存在異常情況，比如有肛裂、痔瘡、肛瘺。而因為存在腫瘤將大便壓扁的情況相對較少。
通常根據(jù)Bristol標(biāo)準(zhǔn)將大便分為五個形態(tài)，最正常的大便形態(tài)是呈香蕉狀，屬于Bristol3級；而4-5級則是稀便；1-2級是較干的大便。如果腸道存在問題，絕大部分患者會出現(xiàn)便血、腹痛、排便不暢、大便習(xí)慣改變以及消瘦。此時患者應(yīng)引起注意，排除腸道腫瘤或者良性疾病的可能。
總之，如果出現(xiàn)大便變形，患者一定要到醫(yī)院就診，需在專科醫(yī)生的正確指導(dǎo)下了解大便變形原因。
5.87萬
218
11月28
肛周膿腫初期癥狀
肛周膿腫的初期癥狀主要是紅、腫、熱、痛四類炎性表現(xiàn)。肛周膿腫屬于普通病的一種。肛周膿腫形成后，病人的痛苦較大，早期可以做切開引流，把膿性的或者壞死性的東西放出，癥狀會減輕或者消失，此類情況下，大概有15%-20%的病人可以自愈。沒有自愈的病人，有85%左右在晚期會形成肛瘺，如果形成肛瘺，要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。肛周膿腫如果不及時治療，其會把范圍擴(kuò)大，引起肛門周邊的疏松結(jié)締組織的感染，甚至?xí)a(chǎn)生相對較嚴(yán)重的后果，如肛周的復(fù)雜感染、復(fù)雜的肛瘺，還有化膿性的壞死性筋膜炎等，出現(xiàn)該情況就得不償失。因此該類病人一定要盡早的接受醫(yī)生的診斷和治療。
9.99萬
289
11月09
直腸癌腹腔鏡手術(shù)后注意事項
直腸癌腹腔鏡手術(shù)以后需要注意的事項很多，具體如下：
1、根據(jù)手術(shù)以前的病情的分期，及手術(shù)過程是否順利，是否有其它的臟器的浸潤，有沒有損傷、出血；
2、手術(shù)后，一般肚子上會擺引流管，甚至插尿管，有的醫(yī)院還要插胃管，當(dāng)然現(xiàn)在加速康復(fù)外科ERAS的理念，這種情況已經(jīng)相對的較少，但是要觀察病人的引流管的引流液的性狀；
3、要早期下床活動，擔(dān)心病人因為手術(shù)的創(chuàng)傷后會發(fā)生下肢靜脈的血栓，一定要病人早期的下床、早期的活動，因為早期下床，其靜脈血栓的問題以及肺部感染等問題都會減少了很多，如果排氣排少，則下床活動可以促進(jìn)胃腸蠕動，胃腸功能恢復(fù)后可以早期的進(jìn)食；
4、要每天觀察體溫、血壓、脈搏的問題；
5、病人在手術(shù)后的1-2天不能進(jìn)食，或者是得病的那段時間的營養(yǎng)狀況不良，因此還要監(jiān)測營養(yǎng)狀況的問題，以及手術(shù)以后的指標(biāo)，如白細(xì)胞、白蛋白的問題，還有愈合能力檢測、炎性反應(yīng)因子的問題，需要注意的事項很多。
8.31萬
453
10月26
盆底功能障礙有什么危害
盆底功能障礙的危害很大，有些人不好意思講，因為其小便管不住、大便失禁，或者排不出來便。做個簡單的比方，很多名人志士都不同程度的合并有排便功能障礙，即便秘，這就是危害，盆底功能障礙性疾病里的每種疾病危害都非常大?，F(xiàn)在督促剛生育完的女同志做盆底功能的恢復(fù)，就是要減少由于沒有訓(xùn)練盆底，或者年齡慢慢的長大，盆底功能的進(jìn)一步的損害，而引起了老年性的大便、小便、下墜、憋脹、神經(jīng)痛等一系列的疾病。每個疾病都有其不同的危害，如疼痛，其沒有表現(xiàn)，檢查結(jié)果都正常，就是痛不欲生，晚上休息不好，甚至可以合并有抑郁癥，便秘危害之大是顯而易見的。
5.74萬
484
09月25
得了痔瘡怎么辦
痔瘡是常見病、多發(fā)病，也是老百姓非常關(guān)心的病種。作為肛門普通病里的一種，老百姓常說十人九痔。實際上單純痔瘡的發(fā)病率大概在54.9%，甚至55%的發(fā)病率，發(fā)病率非常之高。結(jié)合上肛門部的瘺、裂、肛裂、肛周膿腫，十人九痔的可能性真的是存在的。但從現(xiàn)代的學(xué)說來看痔瘡本身是正常的組織結(jié)構(gòu)，叫肛墊。如果由于某種原因，如大便經(jīng)常干燥，經(jīng)常費(fèi)力，把肛墊的支撐結(jié)構(gòu)損傷了，肛墊就會下移，下移出來到了肛門口引起出血、疼痛、脫出，即痔瘡。所以得痔瘡的基礎(chǔ)是人人都有的，但是不是每個人都要得。痔瘡分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。Ⅰ度的情況，單純有出血，Ⅱ度可能有脫出，Ⅲ度也可能有出血和脫出，Ⅳ度脫出、出血都有。Ⅲ-Ⅳ度才有可能做手術(shù)干預(yù)，一般一百個痔瘡里只有大概五到八個病人需要手術(shù)干預(yù)，其它的不需要將正常的、有功能的地方切除，或者手術(shù)干預(yù)。
5.45萬
219
09月05
肛周膿腫手術(shù)后流膿怎么辦
肛周膿腫一般情況需要手術(shù)干預(yù)，病人大概有兩種手術(shù)辦法，即肛周膿腫引流術(shù)和肛周膿腫一期切開掛線術(shù)兩種手術(shù)方式，切開引流后，大概有20%-25%的病人都可以治愈而不形成肛瘺，大概有80%-85%的患者在后期會形成不同程度的肛瘺，如果形成肛瘺后還需要進(jìn)行二次手術(shù)。肛周膿腫手術(shù)后的流膿的問題有以下幾種情況：
1、一期切開引流：可以在早期3-4天內(nèi)會有膿性分泌物，或者殘留的膿液會流出來；
2、一期根治：連肛瘺的內(nèi)口也要處理掉，這種情況下，絕大部分是炎癥刺激后的炎性滲出；
3、切開引流，處理了肛門的內(nèi)口后：即肛瘺內(nèi)口沒有處理好，引流不是很通暢，會積膿，所以要根據(jù)不同的情況來處理。
10.32萬
335
08月28
加載中
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