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賈貴軍主任醫(yī)師
山西省人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
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簡介：賈貴軍，山西省人民醫(yī)院，神經(jīng)外科，主任醫(yī)師，副教授。擅長神經(jīng)脊柱疾病及脊柱穩(wěn)定性的治療和研究，包括復(fù)雜先天畸形、椎管內(nèi)外腫瘤、脊柱退行性變、椎管內(nèi)炎性病變、脊髓血管病、神經(jīng)脊髓微創(chuàng)手術(shù)治療等，以及神外急危重癥病患監(jiān)測、治療及管理。社會任職為中華醫(yī)學(xué)會神外分會脊髓脊柱專委會全國委員、中國醫(yī)師協(xié)會神外分會神經(jīng)脊柱專委會全國委員、中國研究型醫(yī)院協(xié)會神經(jīng)脊柱專委會全國委員、世界華人協(xié)會精準(zhǔn)微創(chuàng)脊柱外科專委會常務(wù)委員、山西省醫(yī)師協(xié)會神外分會神經(jīng)脊柱專家組副組長、山西傷殘鑒定及醫(yī)療鑒定專家?guī)鞂＜疑轿魇∪嗣襻t(yī)院神經(jīng)外科脊髓功能病區(qū)副主任、山西省人民醫(yī)院神經(jīng)外科神經(jīng)脊柱專業(yè)組組長。2016年入選山西省衛(wèi)計委百千萬骨干精英人才，在中華級及省級雜志發(fā)表文章數(shù)篇，參與翻譯兩部神外專著，參研省科研項目五項，分別獲省科技進(jìn)步二、三等獎各一項。
擅長：神經(jīng)脊柱疾病及脊柱穩(wěn)定性的治療和研究，包括復(fù)雜先天畸形、椎管內(nèi)外腫瘤、脊柱退行性變、椎管內(nèi)炎性病變、脊髓血管病、神經(jīng)脊髓微創(chuàng)手術(shù)治療等，以及神外急危重癥病患監(jiān)測、治療及管理。
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賈貴軍醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻34期
腰椎間盤突出腳麻木怎么辦
腰椎間盤突出最多見的部位是腰4/5和腰5骶1 ，神經(jīng)根受壓后除了會產(chǎn)生下腰部疼痛、坐骨神經(jīng)痛，有很大一部分病人在發(fā)展過程中，尤其在晚期時也會造成小腿或腳部麻木，這種麻木通常代表神經(jīng)功能受損較嚴(yán)重，感覺出現(xiàn)障礙。病人經(jīng)過3-4個月的保守治療后如果效果不好，或麻木或無力進(jìn)行性加重，建議病人手術(shù)治療。手術(shù)指征為經(jīng)過3-4個月保守治療無效，或在保守治療過程中病情還在進(jìn)展，或有間盤的游離脫出，產(chǎn)生新的功能障礙，需要采取手術(shù)治療。
腰椎間盤的手術(shù)分為單純減壓和內(nèi)固定，單純減壓手術(shù)可以分為微創(chuàng)通道下減壓或椎間孔鏡下減壓。如果存在腰椎間盤失穩(wěn)或椎間盤高度丟失的情況，需要做內(nèi)固定治療。內(nèi)固定、減壓手術(shù)也可做成腰椎開放手術(shù)，目前有更新型的椎間孔鏡或通道減壓，再經(jīng)過經(jīng)皮內(nèi)固定手術(shù)，兩種手術(shù)效果都較為良好。
8.35萬
57
12月25
脊膜瘤是什么原因引起的
脊膜瘤最多見的是中老年女性，發(fā)病原因有幾點：
1、有一部分病例有遺傳傾向，但現(xiàn)在并沒有在哪個基因位點上或基因序列上證明有明確的遺傳，但通常在家族中會見到疾病聚集；
2、物理因素，如外傷或在幾年前受過外傷，有的病人在幾年后也可以看到脊膜瘤發(fā)生，必須手術(shù)之前確定原部位，一段時間后，原部位產(chǎn)生脊膜瘤才可以定義為外傷后的脊膜瘤；
3、物理或化學(xué)因素，如射線、橡膠制造等工作都有可能造成脊膜瘤發(fā)生，尤其是放射性對于多種腫瘤的發(fā)生有促進(jìn)作用；
4、脊膜瘤多發(fā)生于女性，有的病人可見到與子宮肌瘤伴發(fā)，可能與女性激素有一定關(guān)聯(lián)。
5.99萬
188
12月24
小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥怎么治療
小腦扁桃體下疝脊髓空洞癥是一系列疾病，脊髓空洞癥有較多原因，包括小腦扁桃體下疝、外傷、炎癥、腫瘤等都會造成脊髓空洞。解決脊髓空洞癥，首先要明確病因，如果為小腦扁桃體下疝造成，需解決小腦扁桃體下疝，包括后顱窩骨性容積擴(kuò)大、硬膜擴(kuò)大。下疝嚴(yán)重的患者需要切除小腦扁桃體、四腦室正中孔擴(kuò)大、枕大池重建。
如果單純由于小腦扁桃體下疝造成脊髓空洞，通常進(jìn)行寰枕減壓，手術(shù)步驟包括骨性減壓、硬膜擴(kuò)大修補、下疝切除、正中孔探查疏通。目的是希望在寰枕區(qū)能造成腦脊液通暢的生理狀態(tài)，達(dá)到治愈脊髓空洞癥的目的。
6.83萬
48
12月19
腰椎間盤膨出怎么辦
腰椎間盤膨出是腰椎間盤突出癥中最輕微的分型，但偶爾疼痛會比較劇烈，甚至影響病人的工作生活，給病人帶來較大的痛苦。雖然腰椎間盤膨出絕大多數(shù)不需要手術(shù)，保守治療能取得很滿意的療效。但要注意幾點：
1、腰椎間盤膨出急性期發(fā)作時疼痛劇烈，要采取臥床休息或戴腰圍保護(hù)來緩解肌肉緊張疲勞；
2、可以給病人服用非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛癥狀。若癥狀劇烈，也可液體治療，如輸甘露醇、糖皮質(zhì)激素等短期應(yīng)用來緩解疼痛；
3、臥床休息時需臥硬板床，急性期時要注意并不需要嚴(yán)格或長時間臥床，建議疼痛緩解后，盡量戴腰圍下床活動，一段時間后解下腰圍進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
6.02萬
128
11月29
俯臥位睡覺對腰椎好嗎
俯臥位睡覺不利于腰椎，腰背肌鍛煉時做燕飛或弓腰運動，包括游泳鍛煉，這些運動或鍛煉方式都是俯臥位做背部拉伸，會有腰背上翹的動作，但和俯臥位睡覺不同，其為短時間內(nèi)的動態(tài)肌肉拉伸。俯臥位睡覺的危害具體如下：
1、長時間俯臥位睡覺會造成腰背肌疲勞；
2、俯臥位睡覺對呼吸道起阻礙作用，有時還會造成窒息，尤其年輕人對胸廓也會有壓迫；
3、長時間俯臥位睡覺或形成俯臥位睡覺的姿勢可能對胸廓、心肺功能造成不良影響；
所以不建議病人俯臥位睡覺來緩解腰椎間盤突出引起的疼痛，而是通過較好的鍛煉方式來解決腰背肌的功能問題。
7.71萬
185
11月19
腰椎間盤突出疼的起不來怎么辦
腰椎間盤突出的疼痛偶爾非常劇烈，不僅局限在腰部，有時向大腿后側(cè)的放散痛，甚至不能下床活動，抬不起腿，疼痛劇烈時還會影響大小便。對這樣的病人，如果是初次發(fā)作，首先采取保守治療，保守治療最多見的治療方法是臥床休息，尤其要臥硬板床，采取合適的睡姿。在疼痛嚴(yán)重時可以用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛。
如果疼痛劇烈，可前往醫(yī)院就診，靜脈滴注脫水藥或激素如糖皮質(zhì)激素來緩解疼痛，使神經(jīng)根受壓水腫減輕，則病人的疼痛也會緩解。疼痛消失或緩解后進(jìn)行腰背肌鍛煉，改變生活習(xí)慣，對腰椎間盤突出的預(yù)后或阻止疾病進(jìn)一步進(jìn)展很有幫助。
7.56萬
49
11月10
神經(jīng)鞘瘤是什么原因
除了體表的神經(jīng)鞘瘤，最多見于顱內(nèi)或椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤。脊柱椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤發(fā)病原因尚未明確，目前研究表明可能是由于基因水平異常導(dǎo)致神經(jīng)鞘瘤發(fā)生，尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，包括腦和椎管內(nèi)脊髓的神經(jīng)鞘瘤。
大多數(shù)神經(jīng)鞘瘤都為脊髓外神經(jīng)根上長出，起源于雪旺氏細(xì)胞，稱為雪旺氏細(xì)胞瘤。最初表現(xiàn)是疼痛，包括肢體、軀體疼痛，有時可能還會有腰背疼痛，較易跟間盤突出、椎管狹窄產(chǎn)生混淆。
從神經(jīng)鞘瘤發(fā)生部位來講，髓外硬膜下神經(jīng)鞘瘤最常見，脊髓內(nèi)神經(jīng)鞘瘤可能占1%。神經(jīng)鞘瘤生長在神經(jīng)根出口處，可向外向內(nèi)蔓延生長形成啞鈴型腫瘤，有人可能會有椎旁巨大腫瘤合并椎管內(nèi)較小腫瘤，這也是一種比較典型的神經(jīng)鞘瘤。
5.21萬
379
11月06
腰椎間盤突出睡什么床墊好
腰椎間盤突出急性期發(fā)作，最主要的緩解辦法是臥硬板床。可讓病人臥在較硬的床墊上，因為較軟或太軟的軟床對腰椎肌肉沒有支撐，病人疼痛發(fā)作期間的腰肌痙攣很難得到緩解，但臥硬板床并不需太長時間，疼痛或肌肉痙攣得到一定程度的緩解，病人就可戴腰圍起床活動，適度活動對病人的腰肌恢復(fù)有幫助。臥硬板床只是急性期疼痛很劇烈時采取的措施，但并不是病人長期的措施。
病人疼痛緩解后，日常睡覺時可以臥較硬或不特別軟的床墊，特別加厚或特別軟的床墊，對腰背的支撐不是特別好，有時誘發(fā)腰背肌疲勞，腰背肌疲勞有可能會造成疼痛或腰背肌松弛，反而對腰椎間盤突出不利。
5.70萬
192
09月29
加載中
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