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首先需明確血壓低及厭食二者間關(guān)系，判斷血壓低引起厭食還是厭食引起血壓低。臨床上較多見厭食引起血壓低，因此需先解決厭食問題?；颊叱燥堈＃獕嚎呻S之正常。心臟進(jìn)行足夠射血、血管內(nèi)血容量充足、血管有一定張力，此三種因素決定血壓。厭食可引起攝入不足，導(dǎo)致血容量較少，從而出現(xiàn)血壓偏低。解決患者厭食后，攝入無問題，血壓可自行恢復(fù)正常。 臨床上較少見為低血壓引起厭食，如危重患者血壓偏低時(shí)可出現(xiàn)胃腸缺血，影響胃腸功能。此種情況需積極治療，升高患者血壓，改善胃腸道供血后改善患者進(jìn)食，有助于患者病情穩(wěn)定。因此首先需明確厭食與血壓二者間因果關(guān)系，從而采取相應(yīng)治療。

高血壓形成原因較復(fù)雜，高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮在140 mmHg以上或舒張壓在90mmHg及以上。高血壓可根據(jù)患者是否具有明確原因分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓通常無明確原因，但肥胖、遺傳因素及過度緊張的生活方式為其危險(xiǎn)因素。 繼發(fā)性高血壓為繼發(fā)于明確疾病，如慢性腎臟實(shí)質(zhì)性疾病、腎血管疾病、腎上腺疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、睡眠呼吸暫停綜合征等，此外藥物如常見避孕藥、止咳藥等均可導(dǎo)致血壓升高。 高血壓原因不同，其治療方式也具有差異。繼發(fā)性高血壓的治療偏向于病因治療；原發(fā)性高血壓治療除藥物治療外，強(qiáng)調(diào)健康生活方式如低鹽飲食等。此外需戒酒或限酒，適當(dāng)鍛煉減肥，有利于控制血壓。

血壓正常心跳快，即血壓在正常情況下出現(xiàn)心跳偏快，首先需明確患者心跳加快發(fā)作特點(diǎn)。如為持續(xù)心跳增快還是陣發(fā)性、心跳增快有無誘發(fā)因素、患者是否具有發(fā)熱、情緒激動、感染等誘因或未明確誘因等，從而判斷患者心跳增快原因，進(jìn)行相應(yīng)處理。 患者處于貧血、發(fā)熱、感染、休克、低血壓等病理狀態(tài)時(shí)，可出現(xiàn)繼發(fā)性心率加快，其次可見于心臟疾病本身導(dǎo)致心率增快，如竇性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速、心房顫動、心房撲動及房室折返性心動過速等。總之，心跳增快原因較多，除器質(zhì)性病變外，還包括心理疾病導(dǎo)致心跳增快，如焦慮等。臨床上需針對患者心跳增快不同原因采取相應(yīng)治療，尤其需警惕全身性疾病繼發(fā)心率增快。

老年人血壓190mmHg頭暈應(yīng)盡快到醫(yī)院就診，此類情況需警惕顱內(nèi)血管病變或急性腦血管病變等導(dǎo)致血壓升高。因此需進(jìn)行頭顱磁共振及頭顱CT等檢查，明確是否為急性腦血管病變導(dǎo)致繼發(fā)性血壓升高，排除顱內(nèi)病變后，需盡快靜脈用藥控制血壓，使其處于相對安全水平。 血壓下降后需進(jìn)行相關(guān)檢查，全面評估患者狀態(tài)，并對其進(jìn)行全面管理。除采取降壓治療外，還需關(guān)注患者有無其它心血管疾病危險(xiǎn)因素，如糖尿病、血脂異常、肥胖、同型半胱氨酸升高或尿酸升高，以及是否合并冠心病、慢性腎臟疾病等。此外，患者需保持健康的生活方式如戒煙、限酒、進(jìn)行適量運(yùn)動、避免緊張勞累等。

心肌酶五項(xiàng)包括天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、α-羥丁酸脫氫酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶CKMB。檢測心肌酶五項(xiàng)主要目的為判斷患者有無心肌損傷，但上述指標(biāo)敏感性、特異性均較差，因此應(yīng)同時(shí)檢測多項(xiàng)進(jìn)一步明確有無心肌損傷。目前臨床診斷心肌損傷采用更加敏感及特異性指標(biāo)，如肌鈣蛋白。 心肌五項(xiàng)目前在臨床使用越來越少，非心內(nèi)科醫(yī)生可能還通過心肌五項(xiàng)判斷心肌損傷，但心內(nèi)科醫(yī)生已經(jīng)很少使用。若患者在其它科就診時(shí)出現(xiàn)心肌五項(xiàng)異常還需進(jìn)一步到心內(nèi)科就診，進(jìn)行敏感性和特異性更高檢查，如肌鈣蛋白檢查，進(jìn)一步明確有無心肌損傷。

臨床上無論為男女，血壓低于60mmHg均為異常，可診斷為低血壓。低血壓是否治療需取決于患者是否出現(xiàn)低血壓相關(guān)癥狀。若出現(xiàn)癥狀需進(jìn)行相關(guān)治療，但目前針對低血壓治療較少，主要以加強(qiáng)營養(yǎng)及鍛煉為主，部分患者可適當(dāng)飲用鹽水升高血壓。 若未出現(xiàn)明顯癥狀，僅表現(xiàn)為血壓偏低，建議進(jìn)行嚴(yán)密觀察，通常無需特殊干預(yù)。低血壓患者還需明確低血壓狀態(tài)為長期過程還是臨時(shí)過程。若為臨時(shí)急性過程需尋找血壓偏低原因，但此種情況下可伴有收縮壓降低。常見于攝入不足患者，如吃飯營養(yǎng)較差，此類患者可通過加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療，血壓可自行升高。但對于長期慢性血壓偏低患者應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，必要時(shí)可輔助中藥治療，通常可取得較滿意效果。

心電圖顯示心肌缺血提示患者可能患有冠心病，是否嚴(yán)重應(yīng)進(jìn)一步檢查及評估后判斷。冠心病基本病理基礎(chǔ)為心肌缺血或心肌壞死，心電圖提示心肌缺血表示患者可能患有冠心病，一般根據(jù)患者臨床表現(xiàn)結(jié)合心電圖，可做出明確診斷。但有些患者需進(jìn)一步檢查，如進(jìn)行冠狀動脈造影明確診斷。 若患者診斷為冠心病需引起高度重視，因冠心病可出現(xiàn)心肌梗死及猝死，對健康具有較大威脅。因此心電圖提示心肌缺血改變，需考慮患者存在冠心病可能。冠心病具有潛在風(fēng)險(xiǎn)，患者心電圖提示心肌缺血時(shí)需及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)患者病情變化進(jìn)行進(jìn)一步檢查明確診斷，從而指導(dǎo)治療。

心肌缺血專業(yè)名稱為冠心病，目前冠心病無法根治，患者需長期治療。冠心病全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，其粥樣硬化過程早在嬰幼兒時(shí)期已開始，病變進(jìn)展速度具有個(gè)體化差異。部分患者可能一生未出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)，但部分人群病變進(jìn)展較快，可導(dǎo)致心絞痛甚至心肌梗死。 冠心病治療方法主要包括抗血小板治療如阿司匹林等及降脂治如他汀類藥物，此外需控制相關(guān)危險(xiǎn)因素血壓與血糖等。生活中需戒除不良習(xí)慣如吸煙、酗酒等。提倡患者進(jìn)行適量運(yùn)動，全面防治冠心病，可取得良好治療效果。