![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/48/FF/74058008BCF1CFF71787A8929BE248FF.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
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簡(jiǎn)介：陰懷清，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院，兒內(nèi)科，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，教授。主要擅長(zhǎng)新生兒疾病的診治，兒童哮喘、矮小癥診治以及小兒血液系統(tǒng)疾病的診治。1985年7月畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)，獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位，1988年7月獲山西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，同年留校在山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院兒科工作，1996年11月-1998年10月受國(guó)家經(jīng)貿(mào)部委派前往馬紹爾群島共和國(guó)進(jìn)行醫(yī)療援外服務(wù)。1999年7月晉升為副教授，2000年9月就讀山西醫(yī)科大學(xué)攻讀內(nèi)科血液學(xué)博士學(xué)位，2001年被聘為碩士生導(dǎo)師。2003年7月獲醫(yī)學(xué)博十學(xué)位，2004年4月被任命為兒科主任。2004年8月晉升為教授。2004年11月被評(píng)為山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院首批中青年優(yōu)秀專家。系中華醫(yī)學(xué)會(huì)山西分會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)委員、山西省醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員、中國(guó)微循環(huán)學(xué)會(huì)常務(wù)理事、《中國(guó)微循環(huán)》雜志編委、《國(guó)外醫(yī)學(xué))]L科學(xué)分冊(cè)編委、《護(hù)理研究》雜志英文編輯。參加工作至今發(fā)表國(guó)家級(jí)及省級(jí)學(xué)術(shù)論文10余篇，參與完成1項(xiàng)山西省科技廳項(xiàng)目，并獲省科技廳科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。參與完成1項(xiàng)山西省自然基金項(xiàng)目，并已通過(guò)山西省科技廳組織的專家鑒定為國(guó)際先進(jìn)水平。
擅長(zhǎng)：新生兒疾病的診治，兒童哮喘、矮小癥診治以及小兒血液系統(tǒng)疾病的診治。
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新生兒總是哭鬧不睡覺(jué)怎么回事
導(dǎo)致新生兒哭鬧的原因比較多，包括生理性原因以及病理性原因。若為病理性原因，主要首先考慮低鈣，嬰兒興奮性比較高，容易激惹。如果舒適感比較差，稍微有不舒適就可以導(dǎo)致哭鬧。而其它原因較多，如想要排便、排尿，存在膀胱憋脹感，由于不會(huì)表達(dá)因此只能哭鬧，或者有時(shí)快排便時(shí)也要哭鬧。如果覺(jué)得不舒適，因?yàn)橐呀?jīng)小便，處于比較濕的環(huán)境里，肯定存在異樣的感覺(jué)，所以也要哭鬧。
因此排了大小便以后會(huì)哭鬧，饑餓、對(duì)其不理睬也要哭鬧，而且對(duì)于這種哭鬧比較專業(yè)的新生兒科醫(yī)生都能聽(tīng)出來(lái)，所以實(shí)際上哭鬧是新生兒能夠表達(dá)自己感情的主要方式。
因此當(dāng)新生兒哭鬧時(shí)，需要辨別原因，如果有不舒適，例如由于排便、饑餓等引起，解除這些因素時(shí)嬰兒就會(huì)安靜下來(lái)，但假如劇烈哭鬧，抱、哄都不行，這時(shí)一定要注意，可能存在病理因素，如低鈣，甚至有時(shí)存在腸痙攣、腸絞痛，此時(shí)需要去正規(guī)醫(yī)院就診。
7.22萬(wàn)
419
11月19
新生兒眼睛腫是怎么回事
新生兒眼睛腫實(shí)際上應(yīng)該是上眼瞼輕度水腫，在臨床上相對(duì)比較常見(jiàn)，其實(shí)年齡越小，整個(gè)人體的含水量越大。一個(gè)新生兒只有3kg，其含水量，在醫(yī)學(xué)上稱為細(xì)胞外液的量特別大。
如果眼睛部位循環(huán)不佳，血循環(huán)少，則該處相對(duì)比較腫脹，尤其是睡眠以后或長(zhǎng)時(shí)間保持同一個(gè)姿勢(shì)靜臥以后，眼睛會(huì)有輕度水腫，其實(shí)并非病態(tài)，而是比較常見(jiàn)的一種生理現(xiàn)象。新生兒特別是早產(chǎn)兒，由于體內(nèi)白蛋白水平相對(duì)比較低，容易出現(xiàn)體液聚集在眼睛的現(xiàn)象，所以實(shí)際上家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)于擔(dān)心。
9.78萬(wàn)
282
11月12
嬰兒血常規(guī)怎么看
嬰兒血常規(guī)又稱血細(xì)胞分析，主要需觀察以下幾項(xiàng)：
1、白細(xì)胞總數(shù)：兒童不同年齡段的正常范圍不一樣，一般嬰兒的正常值是(4-10)×10^9/L；
2、血紅蛋白：明確孩子是否貧血、貧血程度如何，不同年齡段的兒童貧血標(biāo)準(zhǔn)并不相同，本身嬰兒期也分為不同階段，貧血標(biāo)準(zhǔn)也不一樣，新生兒的血紅蛋白應(yīng)該很高，到2-4個(gè)月相對(duì)生理性血紅蛋白很低，4-6個(gè)月又有新的正常值，而6個(gè)月是另外的正常值；
3、血小板：計(jì)數(shù)范圍比較大，和成人區(qū)別不是太大，一般正常值范圍是(100-300)×10^9/L。
拿到血常規(guī)化驗(yàn)單時(shí)，實(shí)際上主要觀察的是以上三項(xiàng)，只要上述三項(xiàng)指標(biāo)在正常范圍內(nèi)，一般嬰兒都會(huì)正常。
5.95萬(wàn)
303
11月07
嬰兒缺血怎么補(bǔ)
嬰兒缺血取決于缺血的貧血程度，臨床上輕度貧血最為多見(jiàn)。這時(shí)主張盡量食補(bǔ)，假如食補(bǔ)效果不佳時(shí)可以配合藥補(bǔ)。此時(shí)需要明確貧血的性質(zhì)，對(duì)于營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，可以進(jìn)食含鐵元素高的食物，顏色深的蔬菜和食物，如黑芝麻、茄子、紫菜、木耳等。而要是貧血程度比較重，需要給予鐵劑治療，即含鐵元素的藥物，現(xiàn)在臨床上有較多此類藥物。
如果是營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，則需要補(bǔ)充葉酸、維生素B12類藥品，因此含葉酸、維生素B12的食物，包括各種蔬菜、水果等都能補(bǔ)充。但對(duì)于嚴(yán)重的重度貧血，則應(yīng)住院進(jìn)行輸血治療。
5.96萬(wàn)
92
11月06
小孩氣喘怎么辦
實(shí)際上發(fā)生喘息時(shí)要鑒別原因，對(duì)于感染誘發(fā)的喘息需要積極控制感染、處理原發(fā)病、治療原發(fā)病。并且要對(duì)癥治療，可以使用緩解氣道平滑肌痙攣的藥物，如β受體激動(dòng)劑，可以霧化吸入，也可以氣霧劑吸入。還可以用白三烯受體拮抗劑進(jìn)行治療，實(shí)際上是緩解氣道痙攣，對(duì)抗引起氣道痙攣的炎性介質(zhì)，使氣道痙攣能夠得到緩解。在嚴(yán)重時(shí)還可以全身用藥，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素使全身炎癥反應(yīng)緩解。
所以實(shí)際上要針對(duì)不同病因治療，如因運(yùn)動(dòng)引起，可以避免劇烈運(yùn)動(dòng)，當(dāng)然也有藥物可以針對(duì)運(yùn)動(dòng)性哮喘進(jìn)行治療，若是其它特殊氣體、特殊氣味刺激引起，需要盡量避免接觸刺激。
6.65萬(wàn)
438
11月03
新生兒腿彎怎么回事
新生兒腿彎特別是踝關(guān)節(jié)彎比較常見(jiàn)，尤其是剛剛出生的新生兒，首先和胎兒在宮內(nèi)的姿勢(shì)有關(guān)。宮內(nèi)胎兒呈屈曲位，四肢盡量屈曲，所以出生以后2-3天，特別是剛剛出生時(shí)，家長(zhǎng)朋友們往往看見(jiàn)幼兒腳踝彎曲比較明顯，實(shí)際上并不要緊，往往幾天之后就能逐漸恢復(fù)。
還有一少部分兒童的小腿向內(nèi)側(cè)彎，如O形，但實(shí)際上這種情況也并不能肯定患有佝僂病或骨骼畸形，因?yàn)楹⒆觽兪巧L(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體，可塑性很大，變化很大，所以可能隨著生長(zhǎng)發(fā)育，腿逐漸又變得比較直。因此新生兒腿彎曲大多是生理狀態(tài)，并不需要大驚小怪，無(wú)需就醫(yī)。
9.77萬(wàn)
87
11月01
新生兒眼珠發(fā)黃是怎么回事
新生兒眼珠黃實(shí)際上是鞏膜黃染，醫(yī)學(xué)上稱為黃疸。新生兒黃疸非常常見(jiàn)，新生兒體內(nèi)的膽紅素水平高，膽紅素來(lái)源其實(shí)主要是大量紅細(xì)胞破壞，因?yàn)樵谔浩谔后w內(nèi)紅細(xì)胞水平較高，而胎兒進(jìn)行低氧代謝或乏氧代謝，氧、各種營(yíng)養(yǎng)素都是通過(guò)胎盤從母體中獲得，但出生以后并不需要，一出生，隨著臍帶結(jié)扎，呼吸建立，自己開(kāi)始有氧循環(huán)，很多氧氣能夠滿足新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，但這時(shí)不需要很多紅細(xì)胞，所以紅細(xì)胞自然很快衰老、破壞，而紅細(xì)胞破壞、血紅蛋白降解，會(huì)釋放膽紅素。因?yàn)槟懠t素水平過(guò)高，所以新生兒會(huì)發(fā)生黃染。最容易出現(xiàn)黃染的部位是鞏膜，當(dāng)然取決于嚴(yán)重程度。
鞏膜如果輕微黃染，并不十分要緊，往往是生理性黃疸，而且和出現(xiàn)的時(shí)間有關(guān)。如果不僅僅是鞏膜黃染，其它部位，包括軀干、手心、腳心都發(fā)黃，這時(shí)一定要去醫(yī)院就診，因?yàn)橛械男律鷥狐S疸可以十分嚴(yán)重，而許多疾病都可以導(dǎo)致新生兒發(fā)生比較嚴(yán)重的黃疸，所以發(fā)生比較嚴(yán)重的明顯黃疸時(shí)，一定要去醫(yī)院積極找正規(guī)?？漆t(yī)生就診。
5.65萬(wàn)
230
10月27
新生兒吸入胎糞怎么辦
只要診斷為胎糞吸入性肺炎即需要住院治療，需要根據(jù)孩子的病情輕重進(jìn)行相應(yīng)處理。因?yàn)楸旧硖ゼS刺激性比較大，所以容易導(dǎo)致胎糞吸入性肺炎，即物理刺激導(dǎo)致的肺炎，需要應(yīng)用抗菌藥物。若胎糞吸入性肺炎比較嚴(yán)重，可能需要人工輔助通氣，應(yīng)用的時(shí)間將會(huì)很長(zhǎng)。另外各種藥物，特別是抗菌藥物，服用的時(shí)間有可能很長(zhǎng)，這時(shí)反而容易引起相關(guān)并發(fā)癥或繼發(fā)合并癥出現(xiàn)，此時(shí)需要注意的事情很多，包括營(yíng)養(yǎng)方面、撤機(jī)以后的后續(xù)護(hù)理，都需要引起注意。
而長(zhǎng)時(shí)間機(jī)械通氣以后，容易引起呼吸機(jī)相關(guān)的肺炎?？咕幬飸?yīng)用時(shí)間長(zhǎng)了以后，容易引起抗菌藥物的腹瀉等。
5.58萬(wàn)
463
10月22
加載中
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