孔敏主任醫(yī)師
煙臺(tái)山醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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簡(jiǎn)介:孔敏,煙臺(tái)山醫(yī)院,神經(jīng)內(nèi)科,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。擅長(zhǎng)帕金森病、腦卒中、頭暈、焦慮抑郁等疾病診治,尤其擅長(zhǎng)帕金森病等疾病的診斷及治療、肌張力障礙、震顫等癥狀的鑒別診斷及治療,擅長(zhǎng)腦起搏器(DBS)治療帕金森病及肉毒素注射治療流涎、痙攣性斜頸、面肌痙攣等疾病。對(duì)帕金森病、其他運(yùn)動(dòng)障礙疾病等相關(guān)研究領(lǐng)域具有豐富經(jīng)驗(yàn)和突出貢獻(xiàn)。醫(yī)學(xué)博士,煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科副主任,畢業(yè)于上海交通大學(xué),研究方向?yàn)榕两鹕〉壬窠?jīng)變性病。于華山醫(yī)院進(jìn)修半年,加拿大Montreal大學(xué)附屬Notre-Dame醫(yī)院訪學(xué)1年。發(fā)表論文30余篇及論著1部。參與國(guó)家課題1項(xiàng)、省級(jí)科研課題2項(xiàng),市級(jí)課題多項(xiàng),獲得山東省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng),煙臺(tái)市科技進(jìn)步獎(jiǎng)多項(xiàng)。為journal of general neurology 雜志編委。為山東省卒中學(xué)會(huì)急救分會(huì)副主委,全國(guó)老年醫(yī)學(xué)會(huì)帕金森病專業(yè)委員會(huì)委員,山東省神經(jīng)調(diào)控委員會(huì)委員,煙臺(tái)市神經(jīng)內(nèi)科質(zhì)控中心秘書(shū)。
擅長(zhǎng):帕金森病、腦卒中、頭暈、焦慮抑郁等疾病診治,尤其是帕金森病、肌張力障礙、震顫等癥狀的鑒別診斷及治療,腦起搏器(DBS)治療帕金森病及肉毒素注射治療流涎、痙攣性斜頸、面肌痙攣等疾病,對(duì)帕金森病、其他運(yùn)動(dòng)障礙疾病等相關(guān)研究領(lǐng)域具有豐富經(jīng)驗(yàn)和突出貢獻(xiàn)。
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孔敏醫(yī)生的科普內(nèi)容
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急性腦出血潛在并發(fā)癥有哪些
急性腦出血潛在的病因如下:1.應(yīng)激性胃潰瘍,尤其是大量出血導(dǎo)致的應(yīng)激性胃潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)增高。2.腦心綜合征,臨床表現(xiàn)為急性心肌缺血急性心肌梗塞,急性心律失常等。3.下肢靜脈血栓,長(zhǎng)期臥床容易導(dǎo)致下肢靜脈血栓形成,下肢靜脈血栓容易導(dǎo)致肺栓塞,從而導(dǎo)致呼吸驟停,危及生命。4.感染,包括尿路感染,肺部感染的幾率增高。5.卒中后抑郁。
1.11萬(wàn)
50
12月17
帕金森病因
帕金森病的病因不是很明確??赡芘c下列因素有關(guān)。1.遺傳因素:小于40歲以下的患者,遺傳導(dǎo)致的可能性較大,基因檢測(cè)可以協(xié)助診斷,常見(jiàn)的帕金森病基因如下:突觸核蛋白基因park,DJ-1等基因。越是年輕者遺傳參與發(fā)病的可能性越大。2.環(huán)境因素:環(huán)境因素對(duì)于帕金森病的發(fā)生具有重要作用,比如百草枯、代森錳、除草殺蟲(chóng)劑、魚(yú)藤酮、三氯乙烯等環(huán)境毒物的接觸可以增加患帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)。電焊工發(fā)生帕金森病的幾率增高。3.老化因素:本病好發(fā)于50歲以上的中老人,隨著年齡增高發(fā)病率增高也說(shuō)明帕金森病發(fā)病與老化有關(guān)。帕金森病是多因素共同作用的結(jié)果,是老化,遺傳易感性,環(huán)境因素共同作用下,導(dǎo)致線粒體功能障礙,炎性免疫反應(yīng),細(xì)胞毒性,蛋白酶體功能障礙等,從而導(dǎo)致帕金森病的發(fā)生。
6.35萬(wàn)
50
12月09
腦缺血吃什么藥最好
腦缺血分為急性腦缺血即腦梗死,對(duì)于腦梗死急性期建議去醫(yī)院治療,因?yàn)榧毙云诓环€(wěn)定,有進(jìn)展加重的風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)院根據(jù)病情可以采取不同的治療方案,如時(shí)間窗內(nèi)溶栓、血管內(nèi)介入治療,抗血小板降脂治療及靜滴神經(jīng)節(jié)苷脂營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、依達(dá)拉奉抗氧自由基保護(hù),丁苯酞線粒體功能等。對(duì)于非急性期腦梗死主要是積極控制腦缺血危險(xiǎn)因素,如控制血壓、血糖、血脂等,戒煙戒酒,同時(shí)口服阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,或者抗凝(比如心因性栓塞),阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀降脂穩(wěn)定斑塊,積極二級(jí)腦血管病防治治療。
8.03萬(wàn)
50
12月02
右大拇腳趾麻怎么回事
單個(gè)腳趾的麻木病因很多。常見(jiàn)的原因如下:1、局部外傷或者局部周圍神經(jīng)卡壓,導(dǎo)致局部周圍損傷導(dǎo)致大母腳趾的麻木。2、腦血管病,如腦梗死,多為急性起病,多表現(xiàn)為偏身的麻木無(wú)力,少數(shù)不典型的患者可以表現(xiàn)為單個(gè)足趾的麻木,尤其為中老年人,既往有高血壓、糖尿病、冠心病等腦血管病危險(xiǎn)因素的,需要做磁共振檢查排除此病的可能。3.糖尿病等導(dǎo)致的末梢神經(jīng)炎,口服維生素b1、甲鈷胺等治療。
9.33萬(wàn)
50
11月29
38歲記憶力下降的原因
38歲記憶力下降常見(jiàn)的原因如下:1.焦慮抑郁導(dǎo)致,此時(shí)表現(xiàn)為情緒低落,容易生氣上火,興趣性降低,睡眠差,此種是假性癡呆的一種,焦慮抑郁檢查可幫助診斷給予舍曲林等抗焦慮抑郁治療后記憶功能可回復(fù)。2.慢性腦供血不足,臨床表現(xiàn)為頭暈、頭昏沉、頭脹不適,輕度的焦慮抑郁,及輕度的記憶力降低,顱腦磁共振檢查可見(jiàn)血管狹窄等動(dòng)脈粥樣硬化的證據(jù),ct或者磁共振灌注可見(jiàn)腦灌注不足可幫助診斷。3.真性癡呆,既老年性癡呆的早期改變,需要到醫(yī)院行智能量表進(jìn)一步協(xié)助評(píng)估。
3.62萬(wàn)
50
11月24
眩暈癥緊急處理方法
眩暈癥嚴(yán)格意義講是指前庭周圍性眩暈,臨床表現(xiàn)為頭暈,視物旋轉(zhuǎn),惡心嘔吐。其包括很多疾病在,比如良性陣發(fā)性位置性眩暈,此種眩暈癥在臨床上發(fā)病比例比較高,治療上可以給予非那根半支肌肉注射,同時(shí)建議給予良性位置性眩暈的手法復(fù)位治療。美尼爾病也屬于眩暈癥的一種,眩暈嚴(yán)重時(shí)給予非那根半支肌肉注射,其主要是給予脫水治療,比如甘露醇、速尿治療。前庭神經(jīng)元炎,也是屬于眩暈癥一種其多有前驅(qū)感染病史,頭暈持續(xù)性,治療主要是給予激素及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。對(duì)于聲音癥的診斷一定要謹(jǐn)慎,尤其是中老年人,很容易與后循環(huán)缺血導(dǎo)致的頭暈相混淆。后循環(huán)缺血導(dǎo)致的頭暈可以表現(xiàn)為單純的頭暈,但是會(huì)進(jìn)展加重,可能會(huì)出現(xiàn)偏癱、構(gòu)音障礙、吞咽困難、飲水嗆咳等,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)呼吸心跳驟停危及生命。所以一旦出現(xiàn)頭暈等眩暈癥表現(xiàn),建議去醫(yī)院診治,以免耽誤病情。
2.10萬(wàn)
50
11月20
帕金森早期癥狀
帕金森病的早期癥狀分為運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀。非運(yùn)動(dòng)癥狀可發(fā)生在運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)前5年,甚至15-20年的時(shí)間,比如焦慮抑郁、便秘、快速眼動(dòng)睡眠障礙(睡夢(mèng)中大喊大叫,甚至手舞足蹈,拳打腳踢等動(dòng)作)。運(yùn)動(dòng)癥狀主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)減少、姿勢(shì)及步態(tài)的異常等。震顫主要為靜止性的,4-6hz,緊張時(shí)加重,睡眠時(shí)消失,手成挫丸樣動(dòng)作。肌強(qiáng)直表現(xiàn)為齒輪樣或者鉛管樣強(qiáng)直。
7.17萬(wàn)
50
腦部血液循環(huán)障礙的前兆
腦部血液循環(huán)障礙的障礙表現(xiàn)形式多種多樣,大體上分為短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、慢性腦供血不足。慢性腦供血不足癥狀具有長(zhǎng)期性、持續(xù)性的特點(diǎn)。臨床表現(xiàn)為頭暈、頭昏沉等表現(xiàn)。短暫性腦缺血發(fā)作和急性腦梗死,只是持續(xù)時(shí)間的不同,前兆癥狀可以完全相同。常見(jiàn)的先兆癥狀簡(jiǎn)單的可以用FAST原則判斷,F(xiàn)代表face,指有無(wú)面癱;A代表arm,指肢體的癱瘓,S代表speech,指說(shuō)話是否流暢等,T代表發(fā)病時(shí)間,要盡早送往醫(yī)院。但是臨床不僅僅局限在這些癥狀上,還表現(xiàn)為頭暈、復(fù)視、吞咽困難飲水嗆咳、意識(shí)障礙、肢體麻木等等,一旦出現(xiàn)上述癥狀建議立即送往醫(yī)院。
4.47萬(wàn)
50
11月18
加載中
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