邵元霞副主任醫(yī)師
濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院
心內(nèi)科
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簡介:邵元霞,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院,心內(nèi)科,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士。畢業(yè)于天津醫(yī)科大學(xué)心血管內(nèi)科,擅長冠心病、高血壓、心律失常、心力衰竭等心血管疾病的臨床診治?,F(xiàn)任山東省卒中學(xué)會心血管病學(xué)分會委員、中華醫(yī)學(xué)會會員、濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)講師。
擅長:冠心病、高血壓、心律失常、心力衰竭等心血管疾病的臨床診治。
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邵元霞醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 語音108個
心絞痛與心肌梗死的鑒別要點
心絞痛與心肌梗死的鑒別要點在于:一、疼痛的持續(xù)時間。心絞痛患者多持續(xù)約數(shù)分鐘至十余分鐘;而心肌梗死持續(xù)時間更長,可達(dá)一小時,甚至數(shù)小時。二、疼痛的程度。心肌梗死患者疼痛多較心絞痛患者更為劇烈,可伴有出汗、暈厥,甚至瀕死感等。三、緩解方式。心絞痛患者可經(jīng)休息、含服速效救心丸及硝酸甘油,3-5分鐘后可緩解;而心肌梗死的患者經(jīng)含服藥物,多不能緩解,癥狀可持續(xù)存在。四、心電圖表現(xiàn)。心肌梗死患者可出現(xiàn)典型的心電圖動態(tài)演變,而且可以根據(jù)心電圖提示梗死的部位;而心絞痛患者心電圖多表現(xiàn)為ST段壓低、T波低平倒置,無明顯動態(tài)演變過程。五、化驗室檢查。心肌梗死患者多有心肌損傷標(biāo)志物CK-MB、肌鈣蛋白等升高;而心絞痛患者心肌損傷標(biāo)志物無明顯升高。
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9.14萬
90
12月31
β受體阻滯劑的功效與作用
β受體阻滯劑在臨床上具有降低心肌氧耗,增加冠狀動脈血流,預(yù)防心室肌重塑,降低血漿腎素和交感神經(jīng)活性的作用。同時能減慢心率,適用于不同程度的高血壓病,尤其是對心率較快的中青年患者,心絞痛、高腎素活性的患者,冠心病、心絞痛,急性心肌梗死以后心律失常,如室性早搏、長QT綜合征、充血性心力衰竭、肥厚型心肌病、主動脈夾層、二尖瓣脫垂綜合征、二尖瓣狹窄、暈厥等患者。還可以與ACEI及醛固酮受體阻滯劑組成金三角藥物,對于充血性心力衰竭患者,可明顯改善癥狀,逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu),改善生活質(zhì)量,減少住院率及死亡率。
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4.77萬
69
12月29
肌橋什么意思
肌橋是指冠狀動脈的一種先天性發(fā)育異常。冠狀動脈一般走行于心臟表面的心外膜下,而在冠狀動脈發(fā)育的過程中,冠脈或其分支某個節(jié)段由于發(fā)育異常,可被心肌淺層覆蓋,走行于心肌內(nèi)。覆蓋在冠狀動脈上的心肌稱為肌橋。這種改變可引起心肌缺血,當(dāng)心肌收縮時被心肌橋覆蓋的冠脈受到壓迫出現(xiàn)狹窄,引起心肌缺血,進(jìn)而引起心絞痛的表現(xiàn)。它可通過冠脈造影,血管內(nèi)超聲等檢查發(fā)現(xiàn)。
7.63萬
50
12月28
華法林監(jiān)測指標(biāo)有哪些
服用華法林存在一定副作用,如若過量服用易致各種出血,若不足又達(dá)不到治療效果,因此服用華法林的患者,要密切監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(即INR值)的范圍及凝血酶原時間。由于華法林起效緩慢,治療前3天血漿抗凝蛋白細(xì)胞被抑制,可以存在短暫高凝狀態(tài),因此,華法林應(yīng)該與低分子肝素應(yīng)用3天,待本品充分發(fā)揮抗凝效果后,再停用肝素。
2.47萬
50
12月27
強心劑的作用
強心劑又稱正性肌力藥物,是指選擇性增強心肌收縮力,提高心輸出量,增強心室排空能力,臨床上常用于治療左室射血分?jǐn)?shù)下降的心力衰竭的藥物。用以維持患者的血流動力學(xué)指標(biāo),改善患者的癥狀,提高生存率,改善患者生存質(zhì)量,同時也能為進(jìn)一步治療提供良好的機遇。常用的正性肌力藥物可以分為:一,洋地黃類,其代表藥物有地高辛,毛花苷C,西地蘭等,是目前應(yīng)用最為廣泛的正性肌力藥。二,磷酸二酯酶抑制劑,代表藥物有米力農(nóng),氨力農(nóng)等。三,兒茶酚胺類,包括多巴胺,多巴酚丁胺等。四,Ca+2增敏劑,代表藥物為左西孟旦等。
8.02萬
50
12月25
血管活性藥物有哪些
血管活性藥物時能夠通過調(diào)節(jié)血管的收縮和舒張狀態(tài),來改變血管功能和微循環(huán)狀態(tài)的藥物。包括血管收縮劑,代表藥物有腎上腺素及去甲腎上腺素等,用于抗休克的治療。血管舒張劑,其代表藥物有異丙腎上腺素,酚妥拉明硝酸甘油等。多巴胺根據(jù)劑量的不同,其作用機制略有不同。小劑量時可以舒張腎血管,使腎血流量增加,腎小球濾過率降低,隨著劑量的增大可以有明顯的血管收縮作用,升高血壓。
8.46萬
55
心臟有哪三支主要血管
冠狀動脈猶如一頂帽子似的分布于心臟表面,是供給心臟血液氧分的主要動脈,它起始于主動脈根部,后分為左右兩支。右邊為右冠狀動脈,左邊為左主干,其中左主干又發(fā)出前降支和回旋支。因此,心臟三支主要動脈是指右冠狀動脈、前降支及回旋支。根據(jù)冠脈供血面積及冠狀動脈的分布分為三型,右優(yōu)勢型是指右冠分布于左室膈面的部分或全部;均衡型指至兩側(cè)心室的膈面分別由本側(cè)的冠狀動脈供血。左優(yōu)勢型是指左冠粗大,除發(fā)出后降支外,還分出分支供應(yīng)右室膈面了一部分。
2.46萬
54
12月22
心功能分級標(biāo)準(zhǔn)
NYHA心功能分級是根據(jù)誘發(fā)心功能不全癥狀的勞累程度,將心功能分為以下四級。I級:患者有心臟病,但日常活動量不受限,一般體力活動不引起過度疲勞、心悸、氣喘和心絞痛。II級:心臟病患者的體力活動輕度受限,休息時無自覺癥狀,一般體力活動可引起疲勞、心悸、氣喘等。III級:患者有心臟病,以致體力活動明顯受限。休息時無癥狀,但小于一般體力活動即可誘發(fā)疲勞、心悸、氣喘等表現(xiàn)。IV級:心臟病患者不能從事任何體力活動,休息狀態(tài)下也可出現(xiàn)胸悶、心悸、疲勞等癥狀,體力活動后加重。
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9.16萬
70
12月20
加載中
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