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試管嬰兒以一個(gè)取卵周期計(jì)算，試管嬰兒成功率一般是50%-60%，成功的關(guān)鍵因素是女性年齡，如果女性年齡在20歲以上、30歲以下，試管嬰兒的成功率為60%-70%，如果女性年齡在35歲以上，可能試管嬰兒成功率就較低只有40%-50%，如果女性年齡在40歲以上，試管嬰兒成功的機(jī)會就更少。雖然女性可能懷孕生過孩子、身體較好，但試管嬰兒也有年齡限制。 即使做試管嬰兒的精子質(zhì)量很差，精子對試管嬰兒的影響關(guān)系也不是特別大，因?yàn)榻y(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)從睪丸取得的精子和嚴(yán)重少精和普通正常精子做二代試管嬰兒、人工試管嬰兒沒有本質(zhì)區(qū)別，也沒有差異，因?yàn)樵嚬軏雰杭夹g(shù)本身就會克服很多結(jié)合不了的障礙，操作過程中會人工添加很多東西，所以精子質(zhì)量對試管嬰兒影響不大。但不可能一點(diǎn)都沒有影響，因?yàn)槁炎雍途右灿胁皇芫那闆r。大多數(shù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析嚴(yán)重少精的和正常人做二代試管嬰兒的結(jié)果沒有本質(zhì)區(qū)別。

臨床沒有精子透明的說法，而應(yīng)該是精液透明。精液里有精子和精漿兩種成分，精子從睪丸產(chǎn)生，精漿從精囊和前列腺分泌，組成成分可以營養(yǎng)精子，就是必須有液體讓精子在里面生存。 精液透明實(shí)際上說明可能沒有精子。正常精液比較渾濁呈乳白色或者灰黃色，因?yàn)橛芯哟嬖?，所以會覺得很不透明。如果沒有精子，精液就是透明、清亮、量少不如正常人多。另外一種可能就是沒有完成射精。如果已經(jīng)射完出現(xiàn)精液透亮，可能說明是無精，建議到醫(yī)院做顯微鏡檢查。

不育癥治療方法比較多，有保守藥物治療、手術(shù)治療以及助孕比如人工授精試管嬰兒。一般首選保守治療就是藥物治療，如果精子比較差、精子密度比較少、活力比較低或者提取率比較高，首先考慮保守治療就是通過藥物要孩子，吃藥期間計(jì)算女性排卵期，這個(gè)方法比較簡單，大概半年或者3個(gè)月即可見效。 如果男性還有其它疾病，比如包皮過長可以做包皮環(huán)切，如果有精索靜脈曲張可以做靜脈曲張手術(shù)改善精子質(zhì)量。如果女性生殖系統(tǒng)不好可以考慮做人工授精或者試管嬰兒。如果精子質(zhì)量很差可以考慮單精子注射，即將精子一個(gè)個(gè)挑出來與卵子結(jié)合形成胚胎放入子宮內(nèi)。

人工授精前準(zhǔn)備跟做試管嬰兒一樣，也是提前2-3個(gè)月開始準(zhǔn)備，男性應(yīng)該注意改變個(gè)人習(xí)慣，因?yàn)樽鋈斯な诰耙仍u判精子基本情況、基準(zhǔn)、精子密度、活力、總數(shù)，有沒有達(dá)到人工授精要求。如果精子質(zhì)量很差達(dá)不到要求，就不建議做人工授精。 如果建議做人工授精，說明要求達(dá)到基本線，比如精液總數(shù)達(dá)到將近3000萬/ml或者4000萬/ml左右就可以做人工授精。男性需要跟孕前準(zhǔn)備一樣，不能抽煙、喝酒、熬夜，因?yàn)槿斯な诰麄€(gè)過程需要2-3個(gè)月時(shí)間，所以決定做人工授精就需要注意各方面，否則進(jìn)行受精當(dāng)天還需要取一次精子，如果精子多，選出的精子多、選擇機(jī)會大，人工授精的成功率比例是20%以上，所以精子多、卵子質(zhì)量好，成功幾率就會高。醫(yī)生都期望得到非常好的結(jié)果，男性要注意不抽煙、不喝酒、不熬夜，再做人工授精比較合適。

少精治療主要取決于精子少的程度,少精的程度有輕度、中度、嚴(yán)重，輕度少精就是精子數(shù)少于1500萬/ml，中度少精是精子數(shù)少于500萬/ml，嚴(yán)重少精是精子數(shù)少于100萬/ml。如果是嚴(yán)重少精只能做試管嬰兒，做二代試管把精子一個(gè)個(gè)挑出來在體外跟卵子結(jié)合形成胚胎放到子宮發(fā)育形成胚胎。 如果是輕度少精，可以通過藥物有效提高精子數(shù)量，女性最好同時(shí)進(jìn)行監(jiān)測排卵。不要等到精子數(shù)量完全正常才要孩子，一般建議雙方都要參與少精癥的懷孕要孩子，如果女方條件比較好，即使精子少也可以懷孕，因?yàn)樯倬Y治療的目的是要生孩子而不是要精子，如果女性身體比較好、比較年輕、卵子功能很好、輸卵管通暢，輕度少精能懷上孩子就說明達(dá)到目的，因?yàn)樽罱K目的是要孩子不是要精子，所以如果精子比較少或者比較弱，又不想做試管，建議夫妻雙方同時(shí)干預(yù)比較好。

試管嬰兒取精子一般首先考慮手淫取精，就是用手取比較好，做試管嬰兒當(dāng)天是在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行操作，如果通過同房取或其它手段取精會污染環(huán)境，還要進(jìn)行消毒，所以首選手淫取精，但操作前要洗手做好衛(wèi)生，取出精液以后在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行培養(yǎng)。如果沒有手淫的習(xí)慣或者手淫取精比較困難，可以同房取精，就是女性取完卵以后休息一段時(shí)間，身體沒有感覺后在實(shí)驗(yàn)室外戴避孕套同房，然后將避孕套的精液倒出。如果同房取精也有困難，要做試管嬰兒就只能睪丸穿刺取精或者顯微鏡下睪丸取精找精子。 還有一種病人原來同房、手淫都沒有問題，但做試管嬰兒當(dāng)天由于太過緊張、趕時(shí)間，反而取不出精子，這種情況只是臨時(shí)性或一過性，一般可以用藥緩解，因?yàn)樽鲈嚬軏雰寒?dāng)天不一定必須要卡著時(shí)間點(diǎn)，比如女性8點(diǎn)取卵或者9點(diǎn)取卵，男性就必須8點(diǎn)或9點(diǎn)取精，并不是這種情況，只要當(dāng)天取出比如中午12點(diǎn)或者1點(diǎn)取出，進(jìn)行試管嬰兒的效果一樣，所以不要覺得當(dāng)時(shí)取出卵子，精子就一定要盡快取出，延后2小時(shí)再取精也可以，但必須當(dāng)天取出來。如果當(dāng)天取不出精子只能通過睪丸穿刺取精，但一般不建議穿刺，如果男性心理素質(zhì)很差，可以事先把精子冷凍起來以后再用，這種比做睪丸穿刺手術(shù)要好，所以原來正常的男性自己取精比較好。

試管嬰兒懷孕以后跟正常懷孕的孩子一樣，一般前3個(gè)月涉及到胎兒發(fā)育問題，要盡量避免同房，等3個(gè)月以后可以同房，但前3月、后3月都不建議同房，具體情況跟正常懷孕產(chǎn)檢一樣要聽產(chǎn)科大夫意見，跟自然懷孕是一樣沒有特別優(yōu)勢，也就是自然懷孕怎么做，試管嬰兒懷孕后也照做，二者沒有特別需要處理的問題，就是前3個(gè)月或者后3個(gè)月盡量避免同房，否則會影響胚胎發(fā)育。 所以試管嬰兒跟自然懷孕一樣，沒有單獨(dú)為試管嬰兒胚胎、試管嬰兒發(fā)育進(jìn)行的其它注意事項(xiàng)。

總體來說，男性不育癥比較好治療。但目前沒有特殊的方法能夠明確根治，因?yàn)槟行跃影l(fā)生是生理過程，波動比較大，像考試一樣，平時(shí)學(xué)習(xí)復(fù)習(xí)好、狀態(tài)好，可能精子質(zhì)量就很好，如果狀態(tài)不好可能精子質(zhì)量就比較差，所以受環(huán)境、自身影響比較大。 治療方面通過藥物、輔助方法能幫助其改善，但需要根據(jù)自己情況結(jié)合，不能單純依靠藥物治療，雖然數(shù)據(jù)表示藥物治療對70%-80%的患者有效，但具體到每個(gè)人則不能保證一定有效，如果藥物治療的同時(shí)不給予生活習(xí)慣的改變，則治療效果不好。所以不能單純依靠醫(yī)生治療，自己也需要努力調(diào)養(yǎng)身體。