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    醫(yī)生登錄
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    吳垠
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    吳垠
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    吳垠
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    簡(jiǎn)介:吳垠,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院,血液科,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。1995年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué),2014年在德國(guó)腫瘤研究中心做訪問(wèn)學(xué)者一年。從事血液病研究二十余年,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長(zhǎng)白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、貧血、血小板減少性疾病、骨髓增殖性疾病以及一些少見(jiàn)疑難血液的診治。主要從事多發(fā)性骨髓瘤的臨床、發(fā)病機(jī)制、治療及預(yù)后等方面的研究,并在專業(yè)期刊上發(fā)表數(shù)篇論文。
    擅長(zhǎng):白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、貧血、血小板減少性疾病、骨髓增殖性疾病以及一些少見(jiàn)疑難血液的診治。
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    吳垠醫(yī)生的預(yù)約掛號(hào)
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
    第一執(zhí)業(yè)
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    吳垠醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻(xiàn)
    2. 視頻47
    3. 文章18
    多發(fā)性骨髓瘤的分期
    多發(fā)性骨髓瘤目前臨床上有三套分期系統(tǒng): 1、DS分期:這個(gè)分期系統(tǒng)最早是從60年代提出來(lái)的,主要是反映的是體內(nèi)的腫瘤負(fù)荷,分期標(biāo)準(zhǔn)也是主要看血紅蛋白,如果血紅蛋白低于85g/L,就是Ⅲ期,血紅蛋白超于超過(guò)100g/L是Ⅰ期的,在中間是Ⅱ期, 另外還有看看骨質(zhì)破壞的情況,這些和DS分期有關(guān)系,主要反應(yīng)的是體內(nèi)腫瘤負(fù)荷的情況; 2、國(guó)際預(yù)后分期系統(tǒng):就是ISS分期系統(tǒng),主要反映的是愈后的情況,和DS分期明顯不同,DS分期側(cè)重的是腫瘤負(fù)荷,和臨床指標(biāo)有關(guān)系。ISS分期反應(yīng)是愈后,主要的指標(biāo)就是血的β2-微球蛋白,然后血的白蛋白水平。如果β2-微球蛋白超過(guò)5.5mg/L,這個(gè)就是Ⅲ期,如果是<3.5mg/L,并且白蛋白也是≥35g/L的,這個(gè)是Ⅰ期,介于中間的是Ⅱ期。Ⅲ期的患者愈后相對(duì)要差,Ⅰ期的患者愈后較好,Ⅰ期的中位生存能夠在5年,Ⅲ期的患者中位生存不足2年,所以這個(gè)系統(tǒng)主要反映預(yù)后和生存狀態(tài)有關(guān); 3、R-ISS分期系統(tǒng):這個(gè)分期系統(tǒng)從名字上就可以看到,是在ISS分期系統(tǒng)上提出來(lái)的。因?yàn)镮SS分期系統(tǒng)提的比較早,大概在2008年左右,對(duì)于細(xì)胞遺傳學(xué),這些指標(biāo)都沒(méi)有考慮到進(jìn)去,所以 隨著現(xiàn)在檢測(cè)手段和對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度的提高,所以就提出了R-ISS分期系統(tǒng),就是這個(gè)修正的ISS分期系統(tǒng),就主要把和預(yù)后有關(guān)系的細(xì)胞遺傳學(xué)的指標(biāo)加進(jìn)去了,是不是有t