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簡介：蕭畔，山東大學齊魯?shù)诙t(yī)院，泌尿外科，副主任醫(yī)師，醫(yī)學博士。對泌尿外科及男科疾病的診治有著深厚的理論基礎和豐富的臨床經(jīng)驗。主要研究方向為泌尿系統(tǒng)結石的預防及微創(chuàng)治療等，擅長尿道腫瘤、膀胱腫瘤電切術、經(jīng)尿道前列腺電切術、輸尿管鏡下鈥激光碎石術、經(jīng)皮腎鏡腎結石碎石取石術等；泌尿系腫瘤、泌尿系結石等治療。對于疑難、危重病例的診治有一定的水平，近年獲得山東省科技進步獎，先后多次獲得山東大學第二醫(yī)院優(yōu)秀教師、荷花杯青年醫(yī)師獎、危重病例救治獎、新技術創(chuàng)新獎等?，F(xiàn)承擔教育部課題1項，發(fā)表包括SCI論文在內(nèi)的各類學術論文10余篇?，F(xiàn)任亞洲男科協(xié)會青年委員會委員、中國醫(yī)師協(xié)會男科學分會科普教育委員會委員、山東省醫(yī)學會泌尿外科分會基礎學組委員、山東省醫(yī)師協(xié)會男科學分會秘書等職。
擅長：尿道腫瘤、膀胱腫瘤電切術、經(jīng)尿道前列腺電切術、輸尿管鏡下鈥激光碎石術、經(jīng)皮腎鏡腎結石碎石取石術等；泌尿系腫瘤、泌尿系結石等治療。
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蕭畔醫(yī)生的科普內(nèi)容
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膀胱結石手術后遺癥
目前膀胱結石是通過尿道經(jīng)過膀胱鏡碎石，該手術是微創(chuàng)手術，身上沒有切口，術后恢復快，部分患者在手術當天就能下床，所以后遺癥或者是并發(fā)癥非常少，基本可以忽略不計。從短期考慮，可能在圍手術期，尤其是手術后1-2天，患者需要留置導尿管，可能會出現(xiàn)尿液發(fā)紅、體溫高、感染，尿管刺激引起膀胱痙攣等并發(fā)癥。
從遠期考慮，小部分患者可能存在尿道狹窄情況。另外，大部分膀胱結石是繼發(fā)于其它疾病，所以不僅需要處理膀胱結石，還要針對原發(fā)疾病進行治療，否則可能導致膀胱結石復發(fā)。
8.51萬
340
12月20
輸尿管結石體外碎石多少錢
部分輸尿管結石患者比較關心碎石費用的問題，事實上碎石的費用一般是由相關部門統(tǒng)一定價，比如首次碎石費用約為1000元，不同時間、不同醫(yī)院可能會有細微的差別，如果第一次沒有打碎結石，則第二次碎石或者第三次碎石的費用會逐步減少。
如果三次還沒有碎石成功，則不建議患者再次碎石，此時可能是由于患者的結石比較硬，或者其它原因，比如輸尿管狹窄，造成碎石效果不好，此時一般建議患者考慮手術碎石。
10.15萬
358
12月18
輸尿管結石會嘔吐嗎
目前輸尿管結石的發(fā)病率比較高，結石患者在排石的過程中可以出現(xiàn)惡心和嘔吐的現(xiàn)象，大約占結石患者的60%-70%。排石引起的嘔吐主要是和腎絞痛一起出現(xiàn)，通常疼痛比較劇烈，疼痛刺激引起神經(jīng)反射，從而產(chǎn)生嘔吐，并非胃腸道問題引起的嘔吐。
輸尿管結石患者嘔吐的程度不同，部分患者只是輕微的惡心，并沒有嘔吐，部分病人嘔吐非常劇烈。因此在處理腎結石、腎絞痛引起嘔吐的過程中，不僅需要進行止疼治療，還需要使用止吐藥物，比如胃復安類藥物進行止吐治療，緩解患者的不適癥狀。
6.70萬
466
12月14
尿結石怎么排出
促進尿結石排出的方法如下：
1、患者大量飲水，增加尿量，可以增加腎盂內(nèi)的壓力，促進結石排出；
2、適量活動，比如跳繩、下樓梯，有助于結石的排出；
3、需要專業(yè)醫(yī)生對癥用藥，常用藥物包括解除痙攣藥物，比如間苯三酚，解除輸尿管的痙攣，不讓輸尿管包繞結石，有助于結石排出，中藥比如雞內(nèi)金、金錢草，都可以加強輸尿管蠕動，排石效果較好。
建議患者在排石的過程中使用淺色的尿盆，注意觀察結石的排出。
9.36萬
134
12月03
腎結石手術要住院嗎
腎結石手術是一種手術，具有一定的風險和并發(fā)癥，所以原則上腎結石手術患者需要住院，根據(jù)手術方式不同，住院時間也不同，具體如下：
1、開放手術，即開刀手術，需要將腎臟切開取石，患者需要拆線，刀口愈合時間約為一周，住院時間約為兩周；
2、目前微創(chuàng)手術的住院時間逐漸縮短，如經(jīng)皮腎鏡手術，患者通常需住院7-10天，恢復較快的患者一周即可出院。輸尿管軟鏡手術，患者手術當天即可下床，術后2-3天即可出院。目前在大力發(fā)展當日手術，比如輸尿管軟鏡手術，正在積極的做到患者住院時間為一天，上午住院、中午手術、下午出院，所以現(xiàn)在微創(chuàng)手術的住院時間逐漸縮短。
7.10萬
393
11月10
膀胱結石可以體外碎石嗎
膀胱結石無法體外碎石。體外碎石通常適用于腎結石及輸尿管結石，因該位置空間比較小、結石的位置比較固定，容易定位，也容易擊打。
體外碎石不適用于膀胱結石及尿道結石，因為膀胱是一個空腔臟器，空間比較大，結石在膀胱內(nèi)的活動度比較大，在定位時，結石可能會隨著患者體位變動而移動，即使定好位以后，在擊打的過程中震動也會導致結石移位。所以原則上膀胱結石無法體外碎石，需要通過膀胱鏡微創(chuàng)方法手術碎石。
7.26萬
378
10月24
腹部平片不易顯影的尿結石是什么原因
在診斷泌尿系結石時，最常做的檢查就是腹部的立位平片，該平片可以觀察到70%-80%的結石，但也有10%-20%的結石無法觀察到，原因如下：
1、主要是與結石的成分有關，陰性結石主要包括尿酸結石，約占10%，胱氨酸結石，占比少于10%，此類結石由于密度較低，在平片上可能不顯影，因此無法看到；
2、患者出現(xiàn)惡心、腹脹、腸道氣體較多癥狀，在拍攝時，腸道的氣體可能影響結石的顯影；
3、下段的結石可能與骨頭重疊，拍平片時也很難發(fā)現(xiàn)。
7.56萬
354
10月23
輸尿管結石碎石后還疼是怎么回事
輸尿管結石碎石后患者疼痛的原因如下：
1、碎石通常需要幾天，甚至一個月時間才能逐漸排出體外，碎石排出的過程中可以引起梗阻疼痛，是相對正常的現(xiàn)象；
2、碎石手術以后，輸尿管內(nèi)留置的雙J管或者膀胱內(nèi)留置的導尿管，可以引起輸尿管或者是膀胱受到刺激，痙攣性的疼痛也可能引起局部的疼痛不適，也是碎石以后的常見癥狀，患者無需擔心。
在碎石后可使用排石藥物或者解痙止疼藥物，幫助患者度過該時期，待碎石排凈，導尿管、雙J管拔出以后，通常疼痛癥狀就會消失。
6.80萬
20
加載中
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