肖士鵬主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯?shù)诙t(yī)院
關(guān)節(jié)外科/運動醫(yī)學(xué)科
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電話問診69元/10分鐘
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簡介:肖士鵬,山東大學(xué)齊魯?shù)诙t(yī)院,關(guān)節(jié)外科/運動醫(yī)學(xué)科,主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,博士后研究員。對骨關(guān)節(jié)疾病的診療有豐富的臨床經(jīng)驗,擅長肩、髖、膝、踝等關(guān)節(jié)疼痛與運動損傷的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)及ERAS快速功能康復(fù)。掌握PRP治療、軟骨修復(fù)、半月板縫合、韌帶重建、膝單髁置換UKA、截骨矯形、肩袖盂唇修補等手術(shù)技術(shù)。山東大學(xué)齊魯醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)博士,芬蘭赫爾辛基大學(xué)博士后研究員,國家公派出國留學(xué)基金CSC公派學(xué)者。國際ICRS、IFOSMA、全國骨科年會COA、CAOS等會議講者,ACSM認證首批中國運動處方醫(yī)師。為山東省醫(yī)學(xué)會再生醫(yī)學(xué)分會骨科學(xué)組秘書、山東省醫(yī)學(xué)會運動醫(yī)學(xué)分會運動處方學(xué)組委員、山東省醫(yī)學(xué)會骨科分會中西醫(yī)結(jié)合學(xué)組委員、山東省老年醫(yī)學(xué)會骨科分會委員、山東省疼痛學(xué)會運動醫(yī)學(xué)分會委員、山東省醫(yī)學(xué)會再生醫(yī)學(xué)分會青年學(xué)組秘書。
擅長:肩、髖、膝、踝等關(guān)節(jié)疼痛與運動損傷的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)及ERAS快速功能康復(fù)。掌握PRP治療、軟骨修復(fù)、半月板縫合、韌帶重建、膝單髁置換UKA、截骨矯形、肩袖盂唇修補等手術(shù)技術(shù)。
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肖士鵬醫(yī)生的科普內(nèi)容
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肩袖損傷戴護肩有用嗎
肩袖是肩關(guān)節(jié)外展的主要力量肌群,一旦損傷之后,肩關(guān)節(jié)功能就會喪失,出現(xiàn)疼痛癥狀,這時需要進行治療。如果損傷比較輕,可進行保守治療,可以佩戴肩關(guān)節(jié)支具,即護肩,使肩袖處于松弛狀態(tài),促進癥狀減輕。護肩并不是把肩膀包起來,支具是一個外展支具,使胳膊處于外展狀態(tài),下面可能有一個小枕頭,這樣能起到支撐作用,讓肩袖組織好好休息。如果損傷比較重,就需要手術(shù)治療,術(shù)后也需要佩戴外展支具,戴1-2個月,使肩袖組織進行良好的愈合。因此,肩袖損傷戴護肩是非常有必要的。支具需要購買正規(guī)的醫(yī)用支具,符合患者個體的身高和肩關(guān)節(jié)的外展程度,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行調(diào)整,如果外展角度過大或過小都不能達到很好的效果。
8.38萬
395
12月28
晚上睡覺大腿酸痛是什么原因
晚上睡覺大腿酸痛是臨床上比較常見的一類癥狀,出現(xiàn)大腿酸痛時,若非長期勞累導(dǎo)致的乳酸沉積而引起的肌肉酸痛,則需通過X線等檢查明確是否腿部出現(xiàn)病變、何處出現(xiàn)病變,針對病因確定治療方式。腿部酸痛通常有以下幾點原因引起:
1、長期工作或劇烈活動:引起大腿局部的肌肉酸脹腫痛,乳酸沉積無法得到有效的緩解,出現(xiàn)筋膜炎、肌纖維炎、活動受限、明顯的壓痛點等;
2、椎管狹窄、髖部局部的損傷;
3、代謝性問題:比如低鈣血癥、低鉀血癥等內(nèi)分泌問題;
4、其他問題:包括局部血液循環(huán)不暢、腫瘤性問題、血管性問題。
10.09萬
68
12月19
肩袖損傷是怎么造成的
肩袖組織在肩關(guān)節(jié)內(nèi),是圍繞在肱骨頭、肩關(guān)節(jié)盂周圍,有4塊肌肉,由岡上肌、岡下肌、肩胛下肌和小圓肌組成的肌肉群,負責(zé)肩關(guān)節(jié)外展活動,將肱骨頭往肩關(guān)節(jié)盂內(nèi)進行牽拉,將肩膀抬起來,具有比較重要的作用。如果長期勞損,或進行劇烈運動如乒乓球、羽毛球等揮拍動作時,肩袖組織承受比較大的力量,就會發(fā)生斷裂的情況。總體來說,創(chuàng)傷是引起肩袖損傷最主要的原因。肩袖容易損傷是由于該部位血供比較少,愈合能力比較差,以至于強度逐漸下降,老年人群中這種情況更常見。尤其是伴隨著肩關(guān)節(jié)撞擊或肩關(guān)節(jié)退變的患者,肩峰下間隙比較狹窄,對肩袖組織長期磨損,會比較容易出現(xiàn)肩袖損傷的情況。
6.70萬
145
12月07
肩盂唇損傷手術(shù)費用大概多少
如果患者肩關(guān)節(jié)盂唇撕裂比較明顯,需要手術(shù)治療,就要準備進行手術(shù)。
目前來說,手術(shù)費用包括術(shù)前檢查費用、麻醉費用、手術(shù)費用,以及手術(shù)中應(yīng)用的鉚釘耗材費用,還有術(shù)后藥物治療費用、床位費、病房的其它費用、康復(fù)支具的費用,總體費用應(yīng)該在3-5萬元左右。
根據(jù)盂唇撕裂的程度和手術(shù)級別,費用有所差異??傮w來說都在醫(yī)保范圍之內(nèi)。如果經(jīng)過報銷,患者負擔(dān)應(yīng)該在1-2萬元左右。根據(jù)之前的經(jīng)驗,如果僅僅做肩關(guān)節(jié)清理,約2萬元左右即可。
但是比較復(fù)雜的病例如做了肩關(guān)節(jié)成形、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)做了盂唇修復(fù),用的耗材比較多,這樣患者能花到5-6萬元,甚至更多。
做肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)的費用可能更高。總體費用應(yīng)該在3-5萬元。每個地方醫(yī)保政策也有所不同,報銷比例可能存在差異,商業(yè)醫(yī)保也可以報銷。
6.77萬
491
11月21
三個動作治好肩周炎
肩周炎是一種無菌性的炎癥,可以做一些康復(fù)動作來治好關(guān)節(jié)炎,一般只需要記好三個動作即可,具體如下:
1、旋臂:前、后、左、右旋轉(zhuǎn)擺動增加活動度,改善局部的粘連;
2、摸高:可以貼在墻上往墻的高處摸,
也可以
摸門框、拉單杠,主要練外展、前屈、上舉;
3、背手:兩個手背在后邊互相進行交疊、牽拉,可以鍛煉內(nèi)旋的情況。
肩周炎是在受涼、外傷或不良姿勢的影響下,出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉充血、水腫、滲出、粘連,導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊、滑囊、肌腱、肌肉粘連在一起,出現(xiàn)疼痛、活動受限的表現(xiàn),通過
鍛煉得到外展、上舉、內(nèi)旋各個方向的有效活動,可以治好肩周炎。
5.08萬
51
11月16
肩周炎藥膏應(yīng)該貼哪里
多數(shù)病人在50歲左右出現(xiàn)一種肩周炎的表現(xiàn),受涼、勞累、長期劇烈地活動引起肌肉的滲血、充血、水腫、粘連,出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛或者活動受限等。此情況可以貼膏藥治療,可以用一些非甾體類抗炎止痛的膏藥或者中成藥類的膏藥貼在局部。肩部可以貼在偏后方或者是外側(cè),這是比較常見的貼膏藥方法,因為此處也是疼痛比較常見的位置。
但是膏藥不能長期應(yīng)用,如果一直貼著
膏藥
會出現(xiàn)刺激、過敏的表現(xiàn),因此膏藥要經(jīng)常換。在換膏藥的時候,貼的部位最好也要換,不要經(jīng)常貼一個地方,因為皮膚比較嬌嫩,如果常貼一個地方也會對皮膚造成損傷。
在貼膏藥的過程中要注意肩關(guān)節(jié)需要活動,最好是在外展、
上舉的時候
貼膏藥,避免在常規(guī)的動作時把膏藥貼上,以免貼上膏藥胳膊不能活動。
4.15萬
92
女性五十肩的癥狀
所謂的五十肩其實就是俗稱的肩周炎,也就是肩關(guān)節(jié)粘連、粘連性關(guān)節(jié)囊炎等,是一類病的總稱。由于外傷、受涼引起的局部組織粘連,關(guān)節(jié)囊、滑囊、肌肉、肌腱粘在一起導(dǎo)致的疼痛、活動受限,是五十肩的主要癥狀。
其實女性患者比較常見,且疼痛、活動受限的程度也比較重。一般一開始的癥狀主要就是輕微的疼痛,受涼之后或者某一次活動之后出現(xiàn)肩膀、肩膀頭、肩膀的前方,也就是喙突和肩峰的位置的疼痛。
摁著疼或者某一次活動的時候疼,且疼痛不緩解,甚至越來越劇烈,肩膀抬不起來、動不了。一開始因為疼不敢動,后來疼痛減輕,敢動但是動不了,被限制住了,就像袖子被縫住的感覺。
肩周炎、肩袖粘連、關(guān)節(jié)囊粘連、粘連性關(guān)節(jié)囊炎都是統(tǒng)稱的描述性的一些診斷,表明肩膀出現(xiàn)了問題,出現(xiàn)以上這些癥狀可以及時去醫(yī)院早期治療,才能盡快康復(fù)。
3.05萬
61
骨增生怎么樣才能消除
骨增生即骨質(zhì)增生,骨質(zhì)增生是可以通過手術(shù)來去除。關(guān)節(jié)就像機器零件一樣,隨著年齡然后損傷、出現(xiàn)老化,在老化過程中,關(guān)節(jié)周圍韌帶附著的區(qū)域,出現(xiàn)出血、鈣化,然后在拍片子下,看到就像長了骨刺一樣。
骨質(zhì)增生其實本質(zhì)就是關(guān)節(jié)的老化,如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)老化到一定程度之后出現(xiàn)疼痛,活動受限,然后影響日常生活。骨質(zhì)增生如何去除的核心就是關(guān)節(jié)炎怎么才能變好、關(guān)節(jié)炎怎么才能治療。
其實大部分骨質(zhì)增生如果比較輕微,不需要手術(shù),也不需要特殊的治療,只要進行對癥治療,比如吃一些非甾體類抗炎止痛藥,可以貼膏藥,可以往關(guān)節(jié)腔打玻璃酸鈉,這些都是能改善關(guān)節(jié)的癥狀。
如果癥狀特別嚴重,藥物治療無效,就需要手術(shù)治療。手術(shù)治療過程中就可以把骨質(zhì)疏松來去除,并不是為了骨質(zhì)增生而做手術(shù),而是因為關(guān)節(jié)的退變而做手術(shù)。骨質(zhì)增生只是關(guān)節(jié)退變比較常見的一種表現(xiàn),隨著關(guān)節(jié)退變就出現(xiàn),然后關(guān)節(jié)退變越來越厲害,骨質(zhì)增生可能也會越來越厲害。
3.93萬
91
11月10
加載中
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