![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M01/04/F9/o4YBAFurMr6AX1I3AADZZxcq22M80.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
趙剛主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
創(chuàng)傷中心
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簡(jiǎn)介：趙剛，濟(jì)南市中心醫(yī)院，創(chuàng)傷中心，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)多器官多系統(tǒng)的多發(fā)傷、復(fù)合傷的救治和瀕臨截肢的四肢嚴(yán)重創(chuàng)傷的救治，如股骨轉(zhuǎn)子間骨折、三踝骨折、多發(fā)傷、瀕臨截肢傷、四肢骨折等。從事創(chuàng)傷急救近40年，2005年首創(chuàng)“上肢殘肢皮瓣”；近10余年來挽救了百余例“瀕臨截肢的肢體”，山東省多發(fā)傷救治發(fā)起人和主要學(xué)術(shù)帶頭人，是山東省委省政府認(rèn)可的處理突發(fā)災(zāi)難、重大事故的主要?jiǎng)?chuàng)傷專家，多次代表省衛(wèi)計(jì)委應(yīng)急辦，指導(dǎo)重大災(zāi)害、事故救援。兼任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中國(guó)創(chuàng)傷救治培訓(xùn)（CTCT）省域主席；山東省醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)傷外科分會(huì)主任委員；中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)創(chuàng)面修復(fù)分會(huì)主任委員；中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)災(zāi)難與創(chuàng)傷急救專委會(huì)副主任委員；中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)修復(fù)重建專業(yè)委員會(huì)創(chuàng)面治療專委會(huì)副主任委員。發(fā)表論文50余篇；SCI收錄13篇；近年來承擔(dān)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委課題1項(xiàng)，山東省自然科學(xué)基金課題1項(xiàng)。獲軍隊(duì)科技進(jìn)步二、三等獎(jiǎng)（主研）各1項(xiàng)，為中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)“急診引領(lǐng)者”稱號(hào)獲得者。
擅長(zhǎng)：多器官多系統(tǒng)的多發(fā)傷、復(fù)合傷的救治和瀕臨截肢的四肢嚴(yán)重創(chuàng)傷的救治，如股骨轉(zhuǎn)子間骨折、三踝骨折、多發(fā)傷、瀕臨截肢傷、四肢骨折等。
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趙剛醫(yī)生的科普內(nèi)容
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什么是多發(fā)傷
與教科書中多發(fā)傷定義不同，現(xiàn)在多發(fā)傷與國(guó)際診斷標(biāo)準(zhǔn)一致，被定義為同一致傷因子導(dǎo)致至少兩個(gè)解剖部位以上的組織損傷，且一處為致命傷，稱為多發(fā)傷。
如果同一個(gè)解剖部位，如四肢、脊柱部位均有損傷不能稱之為多發(fā)傷，只能定義為多處傷。
此外多發(fā)傷還需與復(fù)合傷相鑒別，復(fù)合傷是指不同的致傷因素造成的損傷，多發(fā)傷并不一定是復(fù)合傷。
7.13萬(wàn)
86
12月27
什么是慢性創(chuàng)面
慢性創(chuàng)面一般是指兩周或1個(gè)月以上，皮膚軟組織缺損不能修復(fù)，即為慢性創(chuàng)面。慢性創(chuàng)面多見于以下疾病：
1、生活方式疾病：糖尿病出現(xiàn)慢性創(chuàng)面，常見于糖尿病足；
2、壓瘡：老年人、身體虛弱者、癌癥晚期患者長(zhǎng)期臥床，暴露的骨旁軟組織往往出現(xiàn)壓迫壞死，形成慢性創(chuàng)面；
3、癌癥患者放射治療創(chuàng)面；
4、血管疾病導(dǎo)致老爛腿等，亦為慢性創(chuàng)面。
10.22萬(wàn)
367
12月18
重癥創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)怎樣急救
重癥創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救主要包括以下幾方面：
1、快速評(píng)估傷情：為最基本的要求，快速評(píng)估患者有無(wú)生命危險(xiǎn)，生命體征是否穩(wěn)定，有無(wú)影響生命的傷情；
2、高處墜落傷需評(píng)估有無(wú)顱腦損傷、臟器破裂、脊柱脊髓損傷；
3、實(shí)施急救：根據(jù)傷情評(píng)估結(jié)果進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，無(wú)呼吸者實(shí)施人工呼吸、氣管插管，若現(xiàn)場(chǎng)條件無(wú)法氣管插管，可給予簡(jiǎn)易呼吸器急救。
5.18萬(wàn)
375
12月17
腿部碾壓傷患肢能保留嗎
腿部碾壓傷患肢能否保留與碾壓暴力大小、碾壓重量、碾壓方式等密切相關(guān)。如橫行碾壓，由于接觸面積較小，重量相對(duì)較小，臨床癥狀相對(duì)較輕，即使碾壓較重，搶救成功幾率較大；如為縱行碾壓，可導(dǎo)致整個(gè)腿部碾壓，患者病情嚴(yán)重，甚至處于休克狀態(tài)，肢體無(wú)法保留。綜上，碾壓傷現(xiàn)場(chǎng)需對(duì)傷者進(jìn)行初步正確判斷，首先辨識(shí)患者是否危及性命，再判斷患肢能否保留。
8.53萬(wàn)
158
12月15
慢性創(chuàng)面如何護(hù)理
慢性創(chuàng)面護(hù)理要求包括以下幾方面：
1、由于慢性創(chuàng)面多發(fā)于老年人，需給予老年病的基本護(hù)理；
2、創(chuàng)面保持干燥、干凈，定時(shí)翻身，避免創(chuàng)面再次受壓；
3、給予紅光、烤燈、靜脈泵等物理治療；
4、防止出現(xiàn)并發(fā)癥，如因長(zhǎng)期臥床而出現(xiàn)尿路感染、肺炎等；
5、生活護(hù)理：如避免洗澡過熱加重慢性創(chuàng)面，避免磕碰導(dǎo)致慢性創(chuàng)面難以愈合等。
9.46萬(wàn)
20
11月17
腿部碾壓傷多久能好
腿部碾壓傷一般恢復(fù)較慢，具體恢復(fù)時(shí)間因傷情不同而不同。如果碾壓以后肢體毀損，無(wú)其他傷情，截肢以后半月余即可恢復(fù)。但是保命又保肢患者，往往恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。如整個(gè)腿部碾壓者，首先需搶救休克，然后對(duì)損害部位進(jìn)行控制手術(shù)，繼而植皮，最后才可逐漸恢復(fù)直至出院，整個(gè)療程需2-3個(gè)月。所以碾壓傷傷情較重，一般短時(shí)間內(nèi)無(wú)法痊愈。
9.00萬(wàn)
451
11月11
壓力性潰瘍的好發(fā)部位
壓力性潰瘍好發(fā)于軀體或四肢中容易受壓的突出部位，如骶尾部、腰背部突出部位、大腿膝關(guān)節(jié)外側(cè)以及足踝等部位較為常見。以上部位由于老年人受傷以后，導(dǎo)致其長(zhǎng)期臥床強(qiáng)制性不能翻身，或由于家庭護(hù)理人員護(hù)理不到位或強(qiáng)迫體位等導(dǎo)致出現(xiàn)壓力性潰瘍。此外由于疾病治療需要，醫(yī)療器械長(zhǎng)期束縛于身體某部位，也可導(dǎo)致壓力性潰瘍發(fā)生。
5.22萬(wàn)
136
11月10
什么是重癥創(chuàng)傷
所謂重癥創(chuàng)傷是指患者受傷部位存在影響生命損傷，如開放性氣胸、臟器大出血、嚴(yán)重顱腦損傷、嚴(yán)重墜落傷、脊髓損傷、嚴(yán)重骨盆損傷及臟器破裂等一系列均可稱為重癥創(chuàng)傷。嚴(yán)重創(chuàng)傷有致命危險(xiǎn)，所以需進(jìn)行創(chuàng)傷評(píng)估，進(jìn)而給予現(xiàn)場(chǎng)搶救。評(píng)估多發(fā)傷需要一定經(jīng)驗(yàn)，一般年輕醫(yī)生可能研究較少，經(jīng)驗(yàn)不足。由于多發(fā)傷可能影響生命，所以需通過不斷總結(jié)研究，提高多發(fā)傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷的搶救成活率及成功率。
8.89萬(wàn)
220
10月14
加載中
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