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簡介：張才擎，山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，呼吸內(nèi)科，主任醫(yī)師，呼吸科主任，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師。從事呼吸臨床、教學(xué)、科研工作28年，具有較強(qiáng)的探索、創(chuàng)新精神。熟練地掌握了COPD、肺心病、呼吸衰竭、支氣管哮喘、肺結(jié)核、肺癌、肺間質(zhì)纖維化等呼吸系統(tǒng)常見病和部分疑難病的診治。在支氣管鏡、內(nèi)科胸腔鏡、TBNA、氬氣刀、多功能冷凍治療、套扎電切等腔內(nèi)微創(chuàng)診治、微導(dǎo)管介入治療肺炎、胸腔積液、膿胸、氣胸及肺癌支氣管動(dòng)脈介入治療等方面成績突出。教學(xué)方面，承擔(dān)山東大學(xué)、山東中醫(yī)藥大學(xué)、泰山醫(yī)學(xué)院、濰坊醫(yī)學(xué)院研究生教學(xué)任務(wù)，目前帶教研究生16人，考入博士一名。在圓滿完成臨床醫(yī)療工作的同時(shí)，積極參加醫(yī)學(xué)科學(xué)研究，近幾年先后發(fā)表醫(yī)學(xué)論文56篇，其中SCI 15篇、EI4篇。獲教育部科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)一項(xiàng)，山東省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)二項(xiàng)，山東省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)二項(xiàng)，山東省教育廳優(yōu)秀成果一等獎(jiǎng)一項(xiàng)，參加國家自然基金課題三項(xiàng)，主持山東省科技攻關(guān)課題一項(xiàng)，山東省自然基金課題一項(xiàng)，衛(wèi)生廳科技攻關(guān)課題一項(xiàng)。
擅長：COPD、肺心病、呼吸衰竭、支氣管哮喘、肺結(jié)核、肺癌、肺間質(zhì)纖維化等呼吸系統(tǒng)常見病和部分疑難病的診治。在支氣管鏡、內(nèi)科胸腔鏡、TBNA、氬氣刀、多功能冷凍治療、套扎電切等腔內(nèi)微創(chuàng)診治、微導(dǎo)管介入治療肺炎、胸腔積液、膿胸、氣胸及肺癌支氣管動(dòng)脈介入治療等方面成績突出。
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張才擎醫(yī)生的科普內(nèi)容
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慢性阻塞性肺病叩診音
慢性阻塞性肺疾病，常由慢性支氣管炎、肺氣腫等基礎(chǔ)疾病發(fā)展所致，故慢性阻塞性肺疾病與慢性肺氣腫，可于體格檢查中出現(xiàn)較多的相似之處，如叩診時(shí)可出現(xiàn)鼓音。因此檢查中若叩診為鼓音，需通過其它檢查，排查是否為慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病或是慢性阻塞性肺疾病，再進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果患者懷疑有肺部病變，自行叩診聽到鼓音時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
10.20萬
73
12月30
慢性阻塞性肺病預(yù)防方法
慢性阻塞性肺疾病的預(yù)防方法有：
1、飲食結(jié)構(gòu)合理，注意蛋白質(zhì)與維生素的營養(yǎng)均衡；
2、多喝水；
3、保持良好睡眠；
4、有效提高機(jī)體免疫能力；
5、保持室內(nèi)通風(fēng)，適當(dāng)養(yǎng)殖綠色植物凈化空氣；
6、在霧霾天氣出門時(shí)，應(yīng)佩戴好防PM2.5的專用口罩，霧霾嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)暫停晨練；
7、對(duì)心腦血管疾病、支氣管擴(kuò)張等并發(fā)癥，做到早預(yù)防、早治療。
8.31萬
5
12月18
慢性阻塞性肺病肺功能分級(jí)是怎么回事
慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能，可根據(jù)對(duì)氣流的受限程度，即通過FEV1/FVC、FEV1占預(yù)計(jì)值的百分比及癥狀分為四級(jí)：
Ⅰ級(jí)（輕度）FEV1≥80%預(yù)計(jì)值；
Ⅱ級(jí)（中度）50%≤FEV1<80%預(yù)計(jì)值；
Ⅲ級(jí)（重度）30%≤FEV1<50%預(yù)計(jì)值；
Ⅳ級(jí)（極重度）FEV1<30%預(yù)計(jì)值。
慢性阻塞性肺疾病發(fā)生過程中，由于長期受到慢性炎癥刺激，可造成氣道黏膜的充血、水腫和增生，引起管腔狹窄，進(jìn)一步引起通氣功能的障礙，故通過肺功能檢查，可對(duì)下一步的治療提出指導(dǎo)性建議。
9.02萬
373
12月02
慢性阻塞性肺病會(huì)消瘦嗎
慢性阻塞性肺疾病是一種進(jìn)程較為緩慢的疾病，如果癥狀得不到有效控制，則可能會(huì)損傷機(jī)體功能，造成體重下降。該病還可導(dǎo)致患者血液中的氧氣出現(xiàn)缺乏，導(dǎo)致患者血液粘稠，進(jìn)而出現(xiàn)體重增加的情況。另外，患者的飲食結(jié)構(gòu)、吸收功能、消化功能等，都可能影響到體重，故不能單單通過消瘦這一表現(xiàn)，對(duì)慢性阻塞性肺疾病的患者進(jìn)行片面的評(píng)價(jià)。
8.83萬
209
11月25
慢性阻塞性肺病伴急性加重癥狀
慢性阻塞性肺疾病的患者，平常一般沒有特殊的癥狀、體征，有時(shí)像正常人一樣正常生活。受到感染、不良情緒、氣候等因素誘發(fā)后，即可導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病的急性發(fā)作，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、憋氣等臨床表現(xiàn)，尤其在活動(dòng)后，若發(fā)生憋氣癥狀加重，甚至可出現(xiàn)口唇、指端紫紺等嚴(yán)重表現(xiàn)。若出現(xiàn)以上情況，應(yīng)及時(shí)尋找誘發(fā)因素，并進(jìn)行針對(duì)性治療。
7.20萬
283
11月04
慢性阻塞性肺病急性加重期用激素多長時(shí)間
慢性阻塞性肺疾病的治療，應(yīng)以生活調(diào)理、藥物的綜合治療為主。在沒有合并感染的情況下，無需抗生素治療。僅在合并細(xì)菌、病毒感染時(shí)，才需采取抗生素治療。在慢阻肺急性發(fā)作時(shí)，通常需使用激素控制其急性癥狀，以避免病情的進(jìn)一步發(fā)展。從臨床角度及病人的安全角度進(jìn)行分析，通常進(jìn)行5-7天的激素治療為較合理和安全有效的時(shí)間長度，也是指南所推崇的。
6.17萬
46
慢性阻塞性肺病護(hù)理方法
慢性阻塞性肺疾病的護(hù)理方法有：
1、飲食結(jié)構(gòu)合理，注意保持蛋白質(zhì)和維生素的營養(yǎng)均衡，多喝水，以排出體內(nèi)毒素；
2、預(yù)防感冒，避免慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作造成肺功能損傷；
3、室內(nèi)保持通風(fēng)，以有效改善肺功能。霧霾等惡劣天氣出門時(shí)，應(yīng)佩戴好防霾的專業(yè)口罩；
4、秋冬季節(jié)為慢性阻塞性肺疾病的高發(fā)季節(jié)，尤其要注意及時(shí)增添衣物，減少感冒發(fā)生。
5.86萬
334
10月10
慢性阻塞性肺病治療藥物有哪些
慢性阻塞性肺疾病，應(yīng)合理運(yùn)用藥物，包括本身的疾病用藥，及誘發(fā)因素的針對(duì)性用藥，具體情況如下：
1、本身病變用藥：激素加長效β2受體激動(dòng)劑，特別是吸入激素加支氣管擴(kuò)張藥物的治療，及抗氧化藥物N-乙酰半胱氨酸，可降低痰粘度,使痰容易咳出；
2、誘發(fā)因素的針對(duì)性用藥：如因病毒、細(xì)菌等因素引發(fā)感冒時(shí)，可使用抗病毒、抗感染及解表藥物，以對(duì)抗咳嗽、咳痰等急性癥狀；
3、多痰時(shí)，還應(yīng)選擇祛痰藥物。
經(jīng)藥物治療后，癥狀緩解仍不明顯時(shí)，應(yīng)到專業(yè)醫(yī)院就診，以得到更專業(yè)的建議。
5.93萬
183
09月08
加載中
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