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其實(shí)，大部分的膀胱癌在確診時(shí)，分化都是非常良好的或者是中等分化的非肌層浸潤性膀胱癌，也就是表淺性膀胱癌，這種類型的膀胱癌其實(shí)對病人的影響相對是比較小，也沒有影響到病人的整體的身體的功能。對于這一類腫瘤，如果積極的治療，正確、規(guī)律的術(shù)后的復(fù)查以及輔助治療，病人的存活期都非常的長，超過90%的病人都能夠存活5年以上，這是非常樂觀的情況；只有不到10%的腫瘤可能最終會進(jìn)展到肌層浸潤或者是轉(zhuǎn)移性的膀胱癌。因此在復(fù)查的過程當(dāng)中，要格外注意腫瘤的一些轉(zhuǎn)歸和變化。所以對于膀胱癌，要盡量做到早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。對于早期膀胱癌的治療，采取規(guī)律、科學(xué)、合理的治療，病人是可以獲得很滿意的生存情況。

膀胱癌的早期癥狀最常見的就是血尿，血尿一般分為兩類：一類是鏡下血尿，一類是肉眼血尿。肉眼血尿因?yàn)橛醚劬σ话憧梢苑直?，所以比較容易引起病人的重視，出現(xiàn)了血尿之后他會來就診，這樣一般發(fā)現(xiàn)的比較及時(shí)。但是對于鏡下血尿，也就是顯微鏡下，才能發(fā)現(xiàn)的血尿而言，往往比較隱秘，不太容易被發(fā)現(xiàn)，這也是臨床當(dāng)中比較容易被忽視的地方。往往有些病人出現(xiàn)了鏡下血尿，但是沒有引起重視，也沒有來就診，這樣可能會耽誤病情。所以在日常生活當(dāng)中，如果你出現(xiàn)了不明原因的血尿，特別是鏡下血尿，這樣的病人，還是應(yīng)該積極地到醫(yī)院來就診，這樣能夠早期把疾病發(fā)現(xiàn)，早期治療。

對于非肌層浸潤性膀胱癌，也就是常說的表淺性的膀胱癌，在術(shù)后最常用的復(fù)查手段是膀胱鏡。通過膀胱鏡的觀察，可以早期發(fā)現(xiàn)可能的復(fù)發(fā)的病灶。當(dāng)然，我們也可以采取一些B超的檢查，或者尿中的脫落細(xì)胞學(xué)檢查，但是這些檢查的敏感性、特異性，往往還是取代不了膀胱鏡的檢查。另外，對于一些反復(fù)復(fù)發(fā)的表淺性的膀胱癌的患者而言，還需要關(guān)注他的上尿道，也就是腎盂、輸尿管這些病變的情況，對于這些病人而言，他的上尿道會出現(xiàn)問題，這是需要早期發(fā)現(xiàn)的。對于膀胱全切的病人而言，在術(shù)后的復(fù)查中，除了一般的體格檢查之外，還需要檢查一下患者的生化情況，胸片、B超、必要時(shí)還需要做CT、核磁的檢查，這樣來判斷腫瘤是否有復(fù)發(fā)，以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。對于有尿流改道的患者而言，還需要評估一下，改道之后患者的生活質(zhì)量，以及改道的情況是不是完好。

膀胱癌是一個(gè)很復(fù)雜的多因素的病理過程，既有內(nèi)在的遺傳因素，又有外在的環(huán)境因素的影響，所以目前而言，很難提出一個(gè)具體的預(yù)防方法。但是從目前的研究來看，對它的一些危險(xiǎn)的致病因素的研究，也為我們提供了一些思路，目前我們了解到的比較重要的，也是比較明確的兩個(gè)致病因素，一個(gè)就是吸煙，一個(gè)就是長期的工業(yè)用品的接觸，就包括一些油漆、皮革、橡膠等。另外，長期飲用含砷含量高的水，以及氯消毒的水，包括人造的甜味劑，大量的攝入脂肪、膽固醇、紅肉等，也會增加膀胱癌的患病的風(fēng)險(xiǎn)。另外，長期使用環(huán)磷酰胺類的藥物，包括一些止痛藥物的濫用，比如一些含非那西丁類的藥物，這樣也會增加膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)。還有一些感染的因素，比如血吸蟲的感染，還有一些慢性的結(jié)石，還有一些異物的刺激的感染，也會導(dǎo)致膀胱癌患病的風(fēng)險(xiǎn)增高。所以從上述這些危險(xiǎn)因素來看，在日常生活當(dāng)中，如果能夠有效的、科學(xué)的去避免和減少它的接觸，以及不良因素的累及，可能會對預(yù)防起到比較良好的作用。