![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/DA/37/C8B3C964D966E8CF45D2BF0568B1DA37.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
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簡介：李鈞，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院，泌尿外科，主任醫(yī)師，副教授，碩士研究生導(dǎo)師，外科學(xué)博士。1997年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，留北京大學(xué)人民醫(yī)院外科。2003年獲北京大學(xué)外科學(xué)博士學(xué)位，就職北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科。從事泌尿外科工作十余年?，F(xiàn)就職于北京友誼醫(yī)院泌尿外科。擅長處理各類輸尿管梗阻，尤其在復(fù)雜輸尿管狹窄、晚期腫瘤或放療導(dǎo)致的輸尿管梗阻繼發(fā)腎積水，以及醫(yī)源性輸尿管損傷導(dǎo)致的尿瘺合并腎積水等疾病處理水平居國內(nèi)領(lǐng)先地位。還擅長泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)治療，尤其纖維輸尿管鏡手術(shù)以及復(fù)雜腎結(jié)石的多腔鏡聯(lián)合手術(shù)領(lǐng)域在國內(nèi)具有一定影響力，施行纖維輸尿管鏡碎石手術(shù)例數(shù)居國內(nèi)前列。在國內(nèi)率先開展纖維輸尿管鏡和超微通道經(jīng)皮腎鏡治療小兒上尿路結(jié)石的工作，已成功完成500多例小兒腎結(jié)石手術(shù)，無一例嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，年齡最小患者僅3個月，改變了小兒上尿路結(jié)石治療沿用成人手術(shù)方式的現(xiàn)狀。
擅長：各類輸尿管梗阻，尤其在復(fù)雜輸尿管狹窄、晚期腫瘤或放療導(dǎo)致的輸尿管梗阻繼發(fā)腎積水，以及醫(yī)源性輸尿管損傷導(dǎo)致的尿瘺合并腎積水等疾病，以及泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)治療，尤其纖維輸尿管鏡手術(shù)以及復(fù)雜腎結(jié)石的多腔鏡聯(lián)合手術(shù)。
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李鈞醫(yī)生的科普內(nèi)容
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輸尿管梗阻手術(shù)后遺癥有哪些
繼發(fā)于梗阻手術(shù)的并發(fā)癥，需結(jié)合原發(fā)疾病的程度、手術(shù)方式是否正確及手術(shù)操作是否得當(dāng)。術(shù)后后遺癥主要是再梗阻，手術(shù)失敗或術(shù)后原發(fā)病復(fù)發(fā)，可再堵輸尿管，出現(xiàn)輸尿管梗阻的所有并發(fā)癥；還有輸尿管或輸尿管周邊臟器的損傷，導(dǎo)致尿瘺；以及術(shù)后由于嚴(yán)重的瘢痕和粘連，導(dǎo)致全部梗阻，甚至出現(xiàn)丟失腎臟。
5.90萬
16
12月14
腎臟不好的癥狀有哪些
腎臟主要負(fù)擔(dān)保持水、電解質(zhì)的平衡，以及排出代謝毒素。腎臟不好的癥狀包括：代謝的廢物蓄積，血清的肌酐水平可體現(xiàn)腎臟功能的水平，腎臟不好則排泄毒物的功能不佳，排出水或保持電解質(zhì)平衡的功能被破壞，出現(xiàn)水的潴留；此外還會出現(xiàn)雙側(cè)下肢水腫甚至包括眼瞼水腫等全身性水腫，需進行客觀的檢查化驗。
10.70萬
358
11月27
什么是難治性輸尿管狹窄
輸尿管是纖細(xì)且里面液體流速慢的管子，一旦被損傷，可能因為瘢痕問題出現(xiàn)節(jié)段性的狹窄，導(dǎo)致尿流不通暢，上面的尿無法排出，但腎臟還在產(chǎn)生尿，出現(xiàn)腎積水。難治性輸尿管狹窄是通過很多治療手段仍不能恢復(fù)，可能成為終生的疾病。
5.81萬
64
11月19
什么是醫(yī)源性輸尿管損傷？
醫(yī)源性輸尿管損傷，出現(xiàn)以后，就是在做一些其它疾病的手術(shù)操作的時候不小心或者是必須的觸碰到了輸尿管，而把輸尿管損傷了。這種損傷往往是比較嚴(yán)重的，可能會導(dǎo)致?lián)p傷以后的輸尿管的瘺，也就是尿漏到了輸尿管以外的位置，比如說腹腔或者是盆腔，或者出現(xiàn)輸尿管和其它的結(jié)構(gòu)通在一起了，比如輸尿管和小腸通在一起，這樣尿液可能跑到腸道里?；蛘呤禽斈蚬艿膰?yán)重的狹窄，損傷以后，由于瘢痕或者是醫(yī)療上的處理，輸尿管完全不通了，導(dǎo)致上面的腎積水甚至腎萎縮，所以醫(yī)源性輸尿管狹窄它的來源是由于醫(yī)生的手術(shù)操作，當(dāng)然醫(yī)生的手術(shù)操作有可能來自于不同的科室，比如婦科、普通外科等等，甚至骨科，做手術(shù)的時候都有可能會損傷到輸尿管。所以醫(yī)源性輸尿管狹窄相對來說是輸尿管狹窄致病原因和最后的預(yù)后都很不好的一類疾病。
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4.60萬
82
11月17
難治性輸尿管狹窄可以治愈嗎
難治性輸尿管狹窄很難治愈，因輸尿管本身是又細(xì)里面液體流速又慢的管子，且長度固定，走行是直的，如正常身高男性的輸尿管長度24-26厘米，輸尿管狹窄后，部分患者無法截掉狹窄病變的輸尿管，再把兩端接起來，目前骨頭、人工關(guān)節(jié)、心臟、人工血管等器官無法很好的替代病變輸尿管，一旦病變，可能會終身狹窄，終生需支架支撐，無法擺脫狹窄。
5.87萬
76
11月13
什么是難治性輸尿管狹窄？
難治性輸尿管狹窄應(yīng)該來說是一個很專業(yè)的問題。輸尿管是一個很纖細(xì)的管子，里面流的是尿液，尿液的流速又很慢，被損傷以后，就有可能因為瘢痕的問題出現(xiàn)節(jié)段性的狹窄，某一些節(jié)段的輸尿管在損傷以后窄了，這個時候尿流就不通暢了，尿流不通暢在上面的尿出不來，但是腎臟還在產(chǎn)生尿，這樣就會出現(xiàn)我們所說的腎積水。所以難治性輸尿管狹窄就是它可能通過很多的手段去治療以后，還是不能恢復(fù)，可能就是一個終生的疾病，這種疾病會給患者帶來很大的痛苦，可能要伴隨一生，甚至有些患者因為這種難治性的輸尿管狹窄而白白的切掉一個好腎。
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2.93萬
64
11月03
腎疼是怎么回事？
在西醫(yī)領(lǐng)域里面并沒有腎疼這個概念，應(yīng)該說腰部的疼痛。腰部疼痛原因很多，很多老百姓認(rèn)為腰部疼痛肯定是腎的問題，有可能它是由于其它的器官或者說其它組織的病變導(dǎo)致的疼痛，但是也的確有很大一部分腰部疼痛是和腎臟的病變有關(guān)系。所謂的腎臟區(qū)域的疼痛應(yīng)該是指肋骨，就是肋骨的后緣和脊柱之間這個夾角，在這個位置投影區(qū)域的疼痛，可能是腎臟原因?qū)е绿弁吹谋壤容^大。所以在這里應(yīng)該澄清一個概念，就是所謂的腎臟疼痛，或者腰部區(qū)域的疼痛有一部分是腎臟病變導(dǎo)致的，一旦出現(xiàn)這個區(qū)域的疼痛，可能會根據(jù)一些其它的表現(xiàn)來確定是不是腎臟的疾病，或者直接去醫(yī)院找醫(yī)生就診，來明確一下是不是腎臟出現(xiàn)問題。
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9.98萬
81
09月29
輸尿管梗阻的癥狀有哪些
輸尿管梗阻分為急性梗阻和慢性梗阻。急性梗阻是腎結(jié)石等突然掉落并堵全輸尿管，會出現(xiàn)腎絞痛，疼痛劇烈且發(fā)生率較高，甚至嗎啡類藥物無法緩解，梗阻后出現(xiàn)腎臟的擴張、腎積水等，也可能繼發(fā)感染，出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。此外，結(jié)石或腫瘤的梗阻可能出現(xiàn)尿血；慢性梗阻是腫瘤緩慢生長堵住輸尿管，腎臟適應(yīng)并不會有疼痛表現(xiàn)，體檢可發(fā)現(xiàn)較巨大的積水，甚至腎臟萎縮。
7.45萬
240
09月25
加載中
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