![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/07/E7/1EFBE838BBDDA2070C2E47ED663407E7.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
圖文問診110元/24小時
電話問診暫未開通
視頻問診暫未開通
預(yù)約掛號暫未開通
簡介：張慧明，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院，普外科，主任醫(yī)師，腫瘤學(xué)博士。擅長治療漿細(xì)胞性乳腺炎、肉芽腫性乳腺炎、非哺乳期乳腺炎、乳腺癌、慢性乳腺炎等。2003年畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（7年制），2010年畢業(yè)于中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院，腫瘤醫(yī)院、腫瘤研究所獲臨床腫瘤學(xué)專業(yè)博士學(xué)位，現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院普通外科副主任醫(yī)師、北京醫(yī)師協(xié)會乳腺疾病專家委員會秘書、北京乳腺病防治協(xié)會青年委員、北京中西醫(yī)結(jié)合協(xié)會乳腺分會青年委員。研究生期間參加多項臨床及基礎(chǔ)課題研究。博士畢業(yè)課題為《ER-α, ER-β1和ER-β2在Luminal亞型乳腺癌中的表達(dá)分析和臨床預(yù)后關(guān)系的研究》。主持課題一項《TXR1,TSP1在不同分子分型乳腺癌中的表達(dá)及對紫杉類藥物耐藥的影響》。2016年~2017年赴英國卡迪夫大學(xué)訪問學(xué)習(xí)1年。目前主要從事乳腺腫瘤的分子生物學(xué)及多中心臨床研究。開展乳腺癌規(guī)范性手術(shù)治療，在乳腺癌的個體化綜合治療，乳腺癌患者的精細(xì)化全程管理方面有豐富的經(jīng)驗。
擅長：乳腺癌外科治療，致力于乳腺癌的規(guī)范手術(shù)治療、個體化綜合治療及全程管理。
醫(yī)生信息來自醫(yī)院官網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)搜索結(jié)果糾錯
張慧明醫(yī)生的預(yù)約掛號
- 本出診醫(yī)院平臺無號，請通過醫(yī)院官方渠道掛號。
1.
微信：關(guān)注“北京114預(yù)約掛號”或“北京友誼醫(yī)院”公眾號預(yù)約；
2.
電話：撥打010-114，按提示預(yù)約；
3.
現(xiàn)場：人工窗口或醫(yī)院內(nèi)自助機(jī)。
張慧明醫(yī)生未在本平臺開通掛號服務(wù)，向您推薦所在醫(yī)院官方掛號方式，掛號方式可能會存在更新不及時，具體以醫(yī)院官方渠道為準(zhǔn)
張慧明醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻95期
- 語音10個
細(xì)針穿刺的費用及準(zhǔn)確率
細(xì)針穿刺最主要的費用發(fā)生于耗材，包括用注射器和超聲引導(dǎo)，以及細(xì)胞涂片以及相應(yīng)的病理學(xué)檢查發(fā)生的費用，通常細(xì)胞學(xué)穿刺發(fā)生的費用應(yīng)該是200多元，但是如果后期要進(jìn)行細(xì)胞的免疫組化，來進(jìn)一步鑒別細(xì)胞的受體的表達(dá)情況，需要的費用可能要超過1000元。細(xì)針穿刺的準(zhǔn)確率主要取決于進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查的醫(yī)院的病理科的水平。因為細(xì)針穿刺大多數(shù)都是由病理科直接來進(jìn)行檢查的，病理科醫(yī)生的水平和醫(yī)院的水平各地區(qū)是存在差異的，如果水平很高的醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做細(xì)針穿刺的準(zhǔn)確率是非常高的。
播放語音
1.93萬
98
12月16
乳腺癌的手術(shù)方式
乳腺癌的手術(shù)方式包括：1、保乳術(shù)：優(yōu)點是切除范圍小、創(chuàng)傷較小、術(shù)后恢復(fù)快，術(shù)后乳房外形保存較好，對患者心理損傷較??；缺點是術(shù)前需進(jìn)行乳腺鉬靶和核磁檢查以排除乳腺多發(fā)病灶，且術(shù)后需要進(jìn)行放療；2、改良根治術(shù)：優(yōu)點是術(shù)后無需放療；缺點是切除范圍較大、創(chuàng)傷較大、術(shù)后恢復(fù)慢，乳房外形毀損較嚴(yán)重，雙側(cè)乳房明顯不對稱。
8.76萬
203
12月13
粗針穿刺活檢的不良后果有什么
粗針穿刺最主要的并發(fā)癥包括局部的血腫形成、局部的感染。但是我們臨床做粗針穿刺的時候，通常是使用的一次性的無菌的耗材，所以發(fā)生這些情況可能性都比較小。所以在粗針穿刺之前，為了避免發(fā)生粗針穿刺后的局部血腫形成，我們通常建議患者在接受粗針穿刺之前要停用活血藥物，女性患者盡量避開月經(jīng)期，來減少血腫形成，在粗針穿刺之后，我們也會進(jìn)行局部的乳腺痂的包扎，進(jìn)行壓迫止血，預(yù)防乳腺血腫的發(fā)生。
播放語音
5.98萬
76
麥默通切取活檢的方法
麥默通切取活檢，是對乳腺病灶進(jìn)行負(fù)壓真空的旋切活檢系統(tǒng)。這個活檢系統(tǒng)，除了有取得病理組織、做病理診斷的目的以外，還能夠起到治療作用。對于比較小的病灶，可以直接通過這個系統(tǒng)進(jìn)行微創(chuàng)的切除。這個系統(tǒng)主要是做活檢，活檢取的組織量，要比普通的粗針穿刺活檢更多。因為它本身加了負(fù)壓，還有旋切的這種效果，會切取更多的病灶組織，為病理診斷提供更充足的組織，來獲得明確的病理診斷。在比較小的良性病灶方面，如果用麥默通切除，會在體表打一個0.5cm寬的手術(shù)切口，然后把旋切刀通過這個切口伸到病灶周圍進(jìn)行負(fù)壓的旋切切除。切除之后，乳房表面只留下一個0.5cm的切口，會達(dá)到非常好的美容效果。
播放語音
6.47萬
76
12月04
什么是粗針穿刺
粗針穿刺又叫空心針穿刺，是用一個口徑比較粗的特制的活檢針進(jìn)行乳腺病灶的取材。粗針穿刺取材是一個組織條，跟細(xì)針穿刺比，它給的組織量更多，能夠提供更充分的病理學(xué)診斷的依據(jù)，粗針穿刺還能夠進(jìn)行免疫組化檢測，能夠有組織學(xué)背景來鑒別乳腺的病灶是浸潤性成分還是原位癌成分。通過免疫組化，也能夠明確腫瘤細(xì)胞的一些受體的表達(dá)情況，粗針穿刺獲得的病理學(xué)診斷結(jié)果可以用于新輔助化療或者是新輔助內(nèi)分泌治療的診斷依據(jù)。
播放語音
10.30萬
67
11月17
乳腺穿刺活檢的方法
乳腺穿刺活檢的方法包括：1、細(xì)針穿刺活檢：用普通的注射器穿刺吸取病灶細(xì)胞，進(jìn)行細(xì)胞涂片檢查病變性質(zhì)。優(yōu)點是損傷小、疼痛耐受性好；缺點是提供細(xì)胞學(xué)診斷，不能作為乳腺癌的最終診斷；2、粗針穿刺活檢：用口徑較粗的針頭對乳腺病灶進(jìn)行穿刺取材，進(jìn)行病理檢查。優(yōu)點是提供組織學(xué)診斷，可作為診斷乳腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)；缺點是創(chuàng)傷較大、疼痛耐受性較差，費用相對較高。
11.88萬
242
11月14
細(xì)針穿刺和粗針穿刺的區(qū)別
細(xì)針穿刺和粗針穿刺最主要的區(qū)別是使用器械是不一樣的。細(xì)針穿刺使用的是普通的注射器，針頭的口徑就是我們平常臨床上用的注射器的針頭，對組織的刺激比較小。粗針穿刺是使用的特制的針頭，粗針的口徑可能會比較粗，通常來講對組織的刺激性要比較大。但是粗針穿刺能夠獲得更多的充分的組織量來滿足病理和診斷上的要求。另外粗針穿刺也需要進(jìn)行局部的麻醉，來減輕粗針穿刺對于病人的疼痛刺激。
播放語音
8.53萬
79
10月25
乳腺細(xì)針穿刺疼痛嗎
細(xì)針穿刺通常來講是采用普通的注射器對乳腺的病灶進(jìn)行穿刺活檢。細(xì)針穿刺所用的注射器就是我們普通臨床上所使用的注射器，針筒的口徑比較小，這樣對人體的刺激就相當(dāng)于做肌肉注射的疼痛刺激是類似的。區(qū)別在于做細(xì)針穿刺的時候，有的時候需要進(jìn)一個病灶多點穿刺，可能要穿刺好幾下。這樣可能會有一些患者會有疼痛的感覺，但是絕大多數(shù)患者對于這種注射器的穿刺的疼痛是能夠耐受的。在穿刺活檢之后，大多數(shù)患者也不需要使用止痛藥物，大多數(shù)患者都能夠耐受這樣的過程。
播放語音
9.95萬
91
08月07
加載中
*醫(yī)生信息源自醫(yī)院官網(wǎng)或醫(yī)生本人提供。平臺更新信息存在時效限制，信息可能出現(xiàn)更新不及時。
同科室醫(yī)生推薦