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簡(jiǎn)介：禚洪慶，山東省立醫(yī)院，胃腸外科，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。擅長(zhǎng)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌的腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)治療，尤其擅長(zhǎng)胃直腸癌超低位保肛和泌尿生殖功能保護(hù)、晚期胃腸道腫瘤復(fù)發(fā)的個(gè)體化精準(zhǔn)治療、胃腸道間質(zhì)瘤、胃腸腺癌等疾病的診療。擔(dān)任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)結(jié)直腸腫瘤器官功能保護(hù)委員會(huì)委員兼副秘書(shū)長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤外科委員會(huì)中青年委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)肛腸醫(yī)師造口專業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)促會(huì)外科分會(huì)中青年委員、中國(guó)性學(xué)會(huì)結(jié)直腸專業(yè)委員會(huì)委員、山東省醫(yī)學(xué)會(huì)普外科分會(huì)結(jié)直腸外科委員、山東省疼痛醫(yī)學(xué)會(huì)胃腸外科專業(yè)委員會(huì)副主任委員、山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)普外科醫(yī)師分會(huì)中青年委員、山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)結(jié)直腸醫(yī)師分會(huì)胃腸道間質(zhì)瘤專家委員。
擅長(zhǎng)：胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌的腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)治療，尤其擅長(zhǎng)胃直腸癌超低位保肛和泌尿生殖功能保護(hù)、晚期胃腸道腫瘤的個(gè)體化精準(zhǔn)治療、胃腸道間質(zhì)瘤、胃腸腺癌等疾病的診療。
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結(jié)腸癌手術(shù)后什么時(shí)候排氣
多數(shù)結(jié)腸癌患者可以在術(shù)后2-3天或3-4天排氣，排期時(shí)間與手術(shù)操作、患者情況有關(guān)。
隨著腹腔鏡手術(shù)的廣泛應(yīng)用，腹腔鏡手術(shù)對(duì)患者的干擾小，在手術(shù)中腸管搬動(dòng)少。腹腔鏡結(jié)腸癌根治手術(shù)以后，很多患者術(shù)后在2-3天，甚至術(shù)后第一天排氣。
此外，隨著康復(fù)外科理念的應(yīng)用，患者在手術(shù)前無(wú)需長(zhǎng)期禁食。手術(shù)后若無(wú)特殊情況，患者也能及早進(jìn)水、進(jìn)食清流質(zhì)飲食，這些也會(huì)使患者排氣提前。
6.29萬(wàn)
23
12月27
直腸息肉惡變是癌嗎，怎么治療
直腸息肉惡變是癌癥。直腸息肉屬于良性疾病，一般對(duì)于比較小的息肉可以在內(nèi)鏡下切除，如果處理不及時(shí)可能發(fā)生癌變。直腸息肉惡變屬于較早的直腸癌，如果腫瘤僅侵犯黏膜層，并且腫瘤比較小，可以做局部切除。但是前提一定要明確侵犯在局限黏膜層，并且明確病變沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
如果直腸息肉發(fā)生惡變，并且腫瘤的分期比較晚，則應(yīng)該按照標(biāo)準(zhǔn)直腸癌進(jìn)行外科手術(shù)治療。此外，也有少數(shù)直腸癌惡變的患者同時(shí)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，此時(shí)需要進(jìn)行化療，甚至給予靶向治療等全身治療。
8.03萬(wàn)
91
12月24
腸石性腸梗阻是什么
腸石性腸梗阻也稱為糞石性腸梗阻，主要因?yàn)榧S塊或者糞塊形成的糞石，還有較大膽結(jié)石掉落腸腔、阻塞腸腔，導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙，進(jìn)而導(dǎo)致病人出現(xiàn)腹脹、腹痛等癥狀。
腸石性腸梗阻常見(jiàn)于合并便秘的老年人，屬于機(jī)械性腸梗阻的一種類型?；颊呖梢赃x擇非手術(shù)治療，如口服石蠟油、花生油、香油等辦法。此外，還包括灌腸、靜脈輸液。如果糞石性腸梗阻導(dǎo)致完全性腸梗阻，保守治療沒(méi)有辦法恢復(fù)，則患者需要手術(shù)治療。
8.14萬(wàn)
100
11月22
直腸類癌能治愈嗎
直腸類癌能否治愈與疾病的分期有關(guān)，直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的發(fā)病率很低，分成G1期、G2期、G3期。如果是G1期、G2期的直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，則認(rèn)為是良性腫瘤，治療方法和直腸癌的治療相同，治愈希望比較大。
如果是G3期或者和腺癌混合的神經(jīng)內(nèi)分泌癌，治療也與直腸癌的治療方法相同，但治愈難度比較大。
直腸類癌是一種非常少見(jiàn)的疾病，現(xiàn)在稱為直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。
8.93萬(wàn)
80
11月20
結(jié)腸肝區(qū)腫瘤嚴(yán)重嗎
結(jié)腸肝區(qū)位于升結(jié)腸和橫結(jié)腸交界的位置，結(jié)腸肝區(qū)腫瘤可能有良性腫瘤和惡性腫瘤兩種情況。結(jié)腸肝區(qū)腫瘤是否嚴(yán)重，需要具體問(wèn)題具體分析。
結(jié)腸肝區(qū)的良性腫瘤，一般可以選擇內(nèi)鏡下切除，或者比較大的良性腫瘤選擇結(jié)腸局部切除，治療效果較好，通常不嚴(yán)重。但是結(jié)腸肝區(qū)的良性腫瘤如果不處理，也可能存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。
結(jié)腸肝區(qū)的惡性腫瘤比較嚴(yán)重，腫瘤可能發(fā)生全身轉(zhuǎn)移，即使手術(shù)以后也可能再?gòu)?fù)發(fā)，或者發(fā)生肝、肺、骨、腦等多處轉(zhuǎn)移。
9.33萬(wàn)
18
10月27
直腸充血水腫會(huì)癌變嗎
直腸充血、水腫有可能發(fā)生癌變。直腸充血、水腫指在腸鏡下觀察到直腸炎癥，特別是急性炎癥，病人可能出現(xiàn)里急后重、排稀水便等癥狀，但是通常在短期內(nèi)充血、水腫不會(huì)發(fā)生癌變。
但是長(zhǎng)期充血、水腫，或者病人有潰瘍性結(jié)腸炎，表現(xiàn)為直腸段炎癥長(zhǎng)期存在。經(jīng)過(guò)反復(fù)刺激后可能出現(xiàn)上皮細(xì)胞的癌變，最終演變成直腸癌。所以如果有直腸充血、水腫的情況，患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院及時(shí)治療。
9.21萬(wàn)
381
10月25
右半結(jié)腸腫瘤臨床表現(xiàn)
右半結(jié)腸腫瘤常見(jiàn)于右半結(jié)腸癌，指發(fā)生在回盲部的癌癥，患者的臨床表現(xiàn)和疾病特點(diǎn)有關(guān)。腹腔內(nèi)腫瘤一般比較寬大，腫瘤在早期沒(méi)有特異性癥狀，甚至沒(méi)有任何癥狀。
但腫瘤相對(duì)較大時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)全身乏力，因?yàn)槟[瘤消耗，病人會(huì)出現(xiàn)消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血癥狀，甚至個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)低熱、腹脹、腹痛、大便習(xí)慣改變、血便、黑便等。相對(duì)而言，右半結(jié)腸癌發(fā)生梗阻的風(fēng)險(xiǎn)比較小，多數(shù)患者沒(méi)有任何癥狀，只是在無(wú)意中摸到腫塊后就診。
7.86萬(wàn)
155
10月18
結(jié)腸癌手術(shù)后需要吃多久的流食
隨著康復(fù)外科理念的指導(dǎo)，結(jié)腸癌手術(shù)以后，如果病人沒(méi)有明顯的腹脹、腹痛或者其它不適情況，可以及早進(jìn)水、進(jìn)食。一般推薦患者先喝清水，在術(shù)后第2-3天可以進(jìn)食米汁類的清流質(zhì)飲食。在術(shù)后4-5天，如果病人有排氣、排便，腹部情況、體溫都正常，可以逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)飲食。
患者手術(shù)后的飲食因人而異，有些患者可能在術(shù)后兩周左右恢復(fù)到相對(duì)正常的飲食。有些病人可能需要一個(gè)月，甚至更長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行過(guò)渡。
7.03萬(wàn)
402
加載中
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