孫香蘭副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
內(nèi)分泌科
圖文問診99元/24小時
電話問診160元/10分鐘
視頻問診暫未開通
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簡介:孫香蘭,山東省立醫(yī)院,內(nèi)分泌科,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。擅長肥胖減重,糖尿病逆轉(zhuǎn),糖尿?。ㄈ焉锾悄虿。?、甲狀腺疾?。卓?、甲減、橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、亞甲炎)、肥胖、血脂異常、痛風(fēng)等疾病。山東省老年醫(yī)學(xué)學(xué)會糖尿病分會委員、山東省醫(yī)師協(xié)會老年醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會委員。
擅長:肥胖減重,糖尿病逆轉(zhuǎn),糖尿病(妊娠糖尿?。?、甲狀腺疾?。卓?、甲減、橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、亞甲炎)、肥胖、血脂異常、痛風(fēng)等疾病。
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孫香蘭醫(yī)生的科普內(nèi)容
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- 文章730篇
糖化血紅蛋白高6.1%是什么意思
糖化血紅蛋白到了6.1%,表示最近2-3個月的平均血糖值可能在8-9mmol/L左右。糖化血紅蛋白反映了近2-3個月的血糖平均水平,一般來說,正常人的糖化血紅蛋白在4.0%-6.0%。
糖化血紅蛋白6.1%,建議一定要到醫(yī)院內(nèi)分泌科門診就診,需要監(jiān)測空腹血糖、餐后2小時的血糖值。必要時可能還需要喝葡萄糖粉,進行葡萄糖耐量試驗,評估胰腺功能,明確空腹血糖及餐后2小時血糖是否有明顯上升,是否夠得上糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
糖化6.1%只是輕微升高,所以也不用過于擔(dān)心,建議還是要到內(nèi)分泌科門診來就診。
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02月10
血糖5.99正常嗎,需要注意什么嗎
血糖一天24小時都是波動的,空腹血糖、餐后2小時的血糖不一樣。如果餐后2小時的血糖是5.99mmol/L,屬于正常的血糖,不需要特殊的注意,只要保持健康的生活方式即可。
如果是空腹血糖5.99mmol/L就需要注意,因為空腹血糖5.99mmol/L就屬于正常范圍內(nèi)偏高,這時一般建議去喝75g的葡萄糖粉做糖耐量試驗。因為在臨床中發(fā)現(xiàn)一般空腹血糖超過5.6mmol/L,很多患者餐后2小時的血糖就超過正常值了,甚至超過11.1mmol/L,達到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
所以如果空腹血糖5.99mmol/L,就建議來內(nèi)分泌科門診做糖耐量試驗,來進一步地明確診斷,能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
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血糖7.2mmol/L高不高
血糖24小時是波動的,分為空腹血糖和餐后血糖??崭寡堑恼V祽?yīng)該<6.1mmol/L,如果空腹血糖在6.1-7.0mmol/L,稱為空腹血糖受損。如果空腹血糖≥7mmol/L,提示可能存在糖尿病。如果空腹血糖7.2mmol/L,已經(jīng)超過糖尿病診斷的臨界值,可能屬于高血糖的狀態(tài)。
但一般也不能僅憑一次空腹血糖為準(zhǔn),一般建議第2天再復(fù)測一次。同時也要測一測餐后2小時血糖,包括糖化血紅蛋白等,綜合評估目前的狀態(tài)是否夠得上糖尿病診斷,以及是否屬于糖尿病前期等。一旦確診,建議一定要到內(nèi)分泌科門診制定適合的個體化的治療方案。
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糖尿病病人可以吃梨子嗎
糖尿病病人可以適量吃梨子,但需關(guān)注其對血糖的影響并控制食用量。梨子含有一定的碳水化合物,會使血糖升高,但因其升糖指數(shù)(GI)處于中等水平,且富含膳食纖維等營養(yǎng)成分,合理食用并不會引起血糖劇烈波動,反而能在一定程度上滿足糖尿病病人對水果的需求,補充營養(yǎng)。
梨子的升糖指數(shù)約為36,屬于中GI食物(GI值在56-69為中等)。這意味著梨子中的碳水化合物在人體消化系統(tǒng)中消化吸收的速度適中,相較于高升糖指數(shù)的食物,不會使血糖在短時間內(nèi)迅速上升。同時梨子中含有豐富的膳食纖維,這些膳食纖維能夠延緩碳水化合物的消化和吸收過程。當(dāng)梨子進入腸道后,膳食纖維會在腸道內(nèi)形成一種類似凝膠的物質(zhì),包裹住碳水化合物,阻礙其與消化酶的充分接觸,進而減緩糖分的釋放和吸收速度,使血糖上升更為平穩(wěn)。
然而糖尿病病人食用梨子仍需控制攝入量,雖然梨子升糖速度相對緩慢,但其中畢竟含有碳水化合物,過量食用會導(dǎo)致攝入的總碳水化合物量增加,超出身體的代謝能力,從而引起血糖升高。一般建議糖尿病病人每次食用梨子的量控制在100-150克,為一個中等大小梨子的三分之一到二分之一,并將這部分碳水化合物的量計入當(dāng)日總碳水化合物攝入量中,合理安排其他主食和食物的食用量,以維持血糖的穩(wěn)定。
此外,食用梨子的時間也很重要。糖尿病病人應(yīng)避免在餐后立即吃梨,因為餐后本身血糖處于上升階段,此時食用梨子可能導(dǎo)致血糖進一步升高。較為合適的食用時間是兩餐之間,如上午10點左右或下午3-4點,這樣既能補充身體所需營養(yǎng),又能避免對血糖造成過大影響。同時,食用梨子后,糖尿病病人要密切監(jiān)測血糖變化,了解自身身體對梨子的反應(yīng),以便更好地調(diào)整飲食和治療方案。
糖尿病病人的飲食注意事項
1、控制碳水化合物攝入:
選擇低升糖指數(shù)(GI)的碳水化合物,如全谷物、薯類和豆類,避免或減少精制谷物制品、白面包、糖果等高GI食物的攝取。
2、增加膳食纖維攝入:
多吃蔬菜、水果、全谷物和豆類等富含膳食纖維的食物,有助于控制血糖上升速度,還能增加飽腹感。
3、合理攝入蛋白質(zhì):
選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源,如瘦肉、魚類、禽類、蛋類、低脂奶制品和豆類。蛋白質(zhì)可延緩胃排空,有助于穩(wěn)定血糖。
4、控制脂肪攝入:
減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入,如動物油、油炸食品等,增加不飽和脂肪的攝入,如橄欖油、魚油等。
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07月09
血糖19.8要不要住院
血糖達到19.8mmol/L遠超正常范圍,一般建議住院治療。這一數(shù)值意味著糖代謝已嚴(yán)重紊亂,若不及時干預(yù),極易引發(fā)急性并發(fā)癥,甚至危及生命,住院進行系統(tǒng)治療和監(jiān)測十分必要。
當(dāng)血糖處于19.8mmol/L時,患者極有可能出現(xiàn)多飲、多食、多尿、體重減輕等“三多一少”癥狀加重的情況,更嚴(yán)重者可能已出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣帶有爛蘋果味等酮癥酸中毒表現(xiàn),或者出現(xiàn)意識模糊、脫水等高滲高血糖綜合征癥狀。這些急性并發(fā)癥發(fā)病急、進展快,若不及時處理,可能導(dǎo)致昏迷甚至死亡。住院后,醫(yī)生可通過靜脈補液、小劑量胰島素持續(xù)輸注、糾正電解質(zhì)紊亂等緊急治療措施,快速穩(wěn)定患者病情。
即便暫時沒有明顯急性并發(fā)癥癥狀,也建議住院。一方面,住院后醫(yī)生能通過監(jiān)測全天血糖譜(空腹、餐后、睡前等多個時間點),結(jié)合胰島功能檢查,全面評估病情,明確血糖升高的原因,從而制定個體化治療方案。無論是調(diào)整口服降糖藥種類和劑量,還是啟用胰島素治療,都需要在住院期間密切監(jiān)測調(diào)整。另一方面,部分患者血糖突然升高可能是由應(yīng)激因素(如感染、手術(shù)、外傷)導(dǎo)致,住院便于醫(yī)生及時排查并處理潛在誘因。
對于一些糖尿病病程長、長期血糖控制不佳的患者



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