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兒童腎病綜合征能根治。目前國(guó)內(nèi)兒童腎病綜合征的治療，一線方案是使用激素，一般推薦長(zhǎng)療程的激素治療，需要6-9個(gè)月。而國(guó)外也有一些指南，表明短療程的激素治療與長(zhǎng)療程的激素治療效果差不多，復(fù)發(fā)的頻率也差不多，國(guó)外指南一般推薦三個(gè)月的激素治療方法。所以兒童的腎病綜合征如果進(jìn)行規(guī)范的治療，能夠完全治愈，可以完全停止使用激素。當(dāng)然，如果在治療過(guò)程中出現(xiàn)頻繁的復(fù)發(fā)，需要加一些免疫抑制劑，或者生物制劑來(lái)幫助疾病治愈。兒童腎病綜合征能夠治愈，但需要一個(gè)比較長(zhǎng)的治療療程，家長(zhǎng)要有比較強(qiáng)的信心。

如果五歲女生晚上總是尿床，這種情況建議到小兒腎臟內(nèi)科來(lái)排查原因，常見治療措施如下：1、做腎臟B超：要看是否有存在泌尿道發(fā)育的畸形，建議做腎臟B超。2、做腰椎的磁共振：排除是否有潛毛竇、脊髓栓系綜合征等原因引起的神經(jīng)功能障礙，而導(dǎo)致的遺尿。3、藥物治療：如果排除了泌尿道和神經(jīng)疾病引起的尿床，一般會(huì)考慮為原發(fā)性遺尿癥，需要通過(guò)藥物來(lái)治療，可以口服抗利尿激素，比如常用的醋酸去氨加壓素片，來(lái)改善尿床的情況。這種情況不用太緊張，實(shí)際上同年齡段還有10%的孩子在遺尿，因此，如果尿床情況比較嚴(yán)重，可以先到醫(yī)院，排除泌尿系的畸形和神經(jīng)系統(tǒng)的異常，再考慮進(jìn)行藥物治療。

小孩子是尿床還是遺精，可以通過(guò)以下方面進(jìn)行鑒別：1、排出物的性狀：尿床時(shí)排出來(lái)的是膀胱中的尿液，一般比較稀，而且量會(huì)比較大大。遺精一般指從輸精管排出來(lái)的精子，精子的性狀比較黏稠，而且為黃色。2、排出的頻次：如果通過(guò)性狀還不能判斷，還可以通過(guò)頻次來(lái)判斷，尿床的次數(shù)會(huì)多一些，而遺精一般1-2周才會(huì)發(fā)生一次。主要通過(guò)以上方面，來(lái)判斷小孩子是尿床還是遺精。

小兒腎炎的主要臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓、小便少，所以確診小兒腎炎，一般是通過(guò)臨床癥狀來(lái)進(jìn)行診斷，當(dāng)然也要結(jié)合一些輔助檢查。如果孩子出現(xiàn)肉眼血尿、泡沫尿，量血壓時(shí)提示升高，這種情況需考慮為腎炎。如果考慮為腎炎，要通過(guò)一些輔助檢查來(lái)明確，可以查小便常規(guī)，看小便里是否有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)，當(dāng)然也能檢測(cè)24小時(shí)的尿蛋白、尿微量蛋白，來(lái)明確蛋白質(zhì)是否為腎臟漏出。如果要進(jìn)一步確診小兒腎炎的性質(zhì)，也可以進(jìn)行腎穿刺。

小孩尿床建議吃醋酸去氨加壓素片，小孩尿床主要的原因，是有些孩子的抗利尿激素水平分泌比較小，所以建議在小孩睡覺之前服用去氨加壓素片，減少夜間小便量的產(chǎn)生，從而減少尿床的次數(shù)。通過(guò)醋酸去氨加壓素片的治療，大概80%-90%的尿床能夠得到有效控制。但是抗利尿激素片實(shí)際上也有一定的依賴作用，有部分孩子在停藥的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)病情反復(fù)，所以一般建議家長(zhǎng)逐漸、緩慢的減量，不要一下子把藥物停掉。

13歲的男孩子老是尿床，主要的辦法如下：一、做相關(guān)檢查：建議到兒童?？漆t(yī)院的腎臟內(nèi)科做一個(gè)腎臟B超，看一下有沒(méi)有存在泌尿系發(fā)育畸形，比如是否存在腎積水、神經(jīng)源性膀胱。當(dāng)然有些孩子有包皮、包莖，也會(huì)比較容易尿床。二、藥物治療：如果排除了發(fā)育問(wèn)題，13歲的孩子老是尿床，會(huì)建議進(jìn)行藥物治療，目前一線的藥物治療是抗利尿激素，常用的藥是醋酸去氨加壓素片，主要作用是能夠減少夜間尿液的產(chǎn)生。三、干床訓(xùn)練：比如睡覺之前兩個(gè)小時(shí)不喝水、喝奶，也不進(jìn)食水分多的食物，通過(guò)這些辦法來(lái)減少尿床的次數(shù)。

腳腫的原因比較多，常見的如下：一、外傷：如果患者有比較明確的外傷史，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)腳腫，建議24小時(shí)之內(nèi)用冰袋冷敷。如果超過(guò)24小時(shí)會(huì)建議溫敷，用熱毛巾來(lái)給它敷一敷，以促進(jìn)消腫。二、腎臟因素：如果無(wú)明顯誘因的出現(xiàn)雙下肢水腫，就是題目所說(shuō)的腳腫，這種情況下會(huì)考慮是腎臟疾病所引起。建議患者去查尿里面的蛋白質(zhì)，看看有沒(méi)有大量蛋白質(zhì)漏出，如果有會(huì)考慮是腎臟原因引起的腳腫。三、心臟因素：有些患者是存在先天性心臟病，也會(huì)出現(xiàn)腳腫的情況，此時(shí)需要做心臟彩超來(lái)進(jìn)一步排除。

四歲還尿床正常，臨床上遺尿癥的診斷是指五歲以上的孩子，一周有兩次或兩次以上的尿床稱為遺尿癥。對(duì)于四歲的孩子還尿床，大部分原因是抗利尿激素的水平不能達(dá)到四周歲孩子應(yīng)該有的水平，讓夜間的小便量產(chǎn)生會(huì)比較多。對(duì)于四歲的孩子還在尿床，建議家長(zhǎng)可以做一些干床訓(xùn)練，比如睡覺前兩個(gè)小時(shí)不要喝水、吃牛奶，也不要進(jìn)食水分比較豐富的食物，比如水果，還有飲料，如可樂(lè)等。對(duì)于四歲的孩子還在尿床，認(rèn)為正常，可以先觀察。