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正常人體的血壓是140/90mmHg以下，如果舒張壓大于90mmHg，但是收縮壓不高，還是高血壓的患者。在臨床上對于單純的舒張壓高的患者，往往見于比較年輕或者有家族高血壓遺傳病史的患者。其治療方法如下： 1、飲食調(diào)整：注意不能吃太咸、刺激性食物，中國人鹽的攝入量特別高，所以通過控制鹽的攝入，可以在一定程度上降低血壓的水平； 2、藥物治療：臨床上可以選擇的藥物比較多，主要根據(jù)患者的血壓水平，進(jìn)行高血壓病的治療，包括選擇鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、ACEI或者ARB類藥、噻嗪類利尿劑，這些藥物都可以起到降血壓的作用。所以臨床上出現(xiàn)收縮壓正常但舒張壓高的患者，還是要高度警惕，建議監(jiān)測血壓，根據(jù)血壓水平進(jìn)行藥物調(diào)整。

首先要判斷房性早搏是否需治療的問題，因為臨床上有很多患者可能是正常的健康體檢者，做心電圖或者24小時動態(tài)心電圖可以發(fā)現(xiàn)他有房性早搏。這種情況沒有明顯引起患者的自覺癥狀，可以不用抗心律失常藥物去治療，大家可以不用擔(dān)心；臨床上碰到一些比較嚴(yán)重的，甚至合并有器質(zhì)性心臟病的房性早搏，首先是器質(zhì)性心臟病的一些治療手段；除此之外，針對于房性早搏也有很多治療的藥物，比如發(fā)生房性早搏頻率非常高，導(dǎo)致患者有明顯不舒服的情況，可以使用倍他樂克，對減少房性早搏的發(fā)生頻率有比較好的效果；另外，房性早搏還可以通過介入手段進(jìn)行治療。它有一定的復(fù)發(fā)率，所以在出現(xiàn)房性早搏的情況，還是建議患者去醫(yī)院就診，根據(jù)患者房性早搏的發(fā)生次數(shù)，采取相應(yīng)的治療手段。

血脂異常的原因分為內(nèi)因和外因，有些患者體內(nèi)酶的功能減少或者缺失，可能引發(fā)高血脂；在飲食方面不是很注意，喜歡高脂、高糖飲食，這兩種因素都容易引發(fā)血脂的異常。做適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，控制體重、監(jiān)測血糖、監(jiān)測血脂，對控制血脂也非常有作用。臨床上也發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)一部分患者單純靠體育運(yùn)動來鍛煉，血脂很難控制在正常理想范圍內(nèi)。所以這個情況建議除了體育運(yùn)動鍛煉之外，還是要給予相應(yīng)的藥物治療，這一點非常重要。有些患者總是擔(dān)心用藥，其實沒有必要擔(dān)心，藥物可能比用單純的體育鍛煉效果來得更快，也更好。

如果一個患者或者普通老百姓感覺到心臟不舒服，首先要了解心臟不舒服的具體情況。臨床上在門診的時候經(jīng)常會有患者來就診時，主訴為心臟不舒服，但是他往往表達(dá)的不是非常清楚。所以如果出現(xiàn)這種癥狀，患者不要驚慌，首先要把自己感覺到不舒服的特點盡可能的了解清楚，這樣到醫(yī)院或者咨詢醫(yī)生的時候表達(dá)得更清楚，醫(yī)生得到的信息更全面，就不會造成醫(yī)生的錯誤判斷。臨床上心前區(qū)不舒服，可能有以下情況： 1、年輕女性患者出現(xiàn)心臟不舒服，很大程度上是由于心臟神經(jīng)官能癥所致，這種癥狀往往沒有很大的危險，通過自我情緒的調(diào)整，注意休息就可能得到改善； 2、對于年紀(jì)大、高血壓或者冠心病危險因素的患者，如果心前區(qū)不舒服，要考慮冠心病、心絞痛發(fā)生的可能，這種時候就按照冠心病、心絞痛來處理； 3、常見心律失常的情況，比如房性心律失常、室性早搏、房顫。如果發(fā)作頻率比較高，但是自己描述不清楚，通常會建議患者做24小時動態(tài)心電圖，可以在發(fā)作的時候通過心電圖的描跡，比較明確地了解心前區(qū)不舒服的原因。醫(yī)生可以根據(jù)后續(xù)的檢查結(jié)果采取相應(yīng)的治療手段，明顯的改善患者癥狀。

心臟供血不足有很多原因，臨床上最為常見的就是冠狀動脈粥樣硬化狹窄所導(dǎo)致的心臟供血不足，就是臨床上所說的冠心病。在臨床上采取一些治療手段，比如使用可以擴(kuò)張冠狀動脈的硝酸甘油；在冠狀動脈狹窄很嚴(yán)重的情況下，單純藥物治療效果不是很明顯，就要采取介入手段，通過球囊擴(kuò)張、支架植入，把狹窄部位的血管通過支架支撐，改善心臟供血，從而糾正供血不足的臨床表現(xiàn)。目前有些中成藥對于改善冠脈的供血不足也有比較好的效果，通過改善微循環(huán)，改善耗氧與供氧的平衡，從而治療供血不足的情況。

高血壓吃什么最好因人而異，基本原則就是鹽分的攝入量不宜過多，保持低鹽飲食、低脂飲食。很多地方的患者食物當(dāng)中鹽分量特別高，長期的高鹽飲食、高鈉飲食，容易引起血壓高。水果可以適當(dāng)多攝入，纖維素食品方面可以多攝入，減少鹽分?jǐn)z入。對于煙酒非常不建議，有些高血壓病患者總是認(rèn)為自己血壓控制還可以，對煙酒的攝入就比較放松，沒有高度警惕，其實煙的危害非常大，所以倡導(dǎo)要戒煙、戒酒。另外，患者要去醫(yī)院做常規(guī)的體格檢查，包括血脂、血糖、尿酸是不是升高。有些高血壓病患者往往合并有高尿酸血癥、高脂血癥，甚至合并有糖尿病。如果遇到這種情況，要分別進(jìn)行飲食方面的控制，比如高尿酸血癥，建議少攝入動物內(nèi)臟、海鮮、豆制品；如果合并糖尿病，要按照糖尿病飲食，糖分的攝入量減少；如果合并高脂血癥，要限制膽固醇的攝入。所以高血壓病的飲食要根據(jù)個人的不同差異，來選取不同的食物。

心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由竇房結(jié)發(fā)出命令，通過房室結(jié)、希氏束、浦肯野纖維，傳到整個心室區(qū)引發(fā)心臟搏動。心臟的傳導(dǎo)阻滯按照部位來講，在上述幾個部位傳導(dǎo)時，任何一個部位都可能會引發(fā)傳導(dǎo)阻滯。比如竇房結(jié)的沖動發(fā)出來之后，向外面?zhèn)鲗?dǎo)的過程當(dāng)中也可能會發(fā)生傳導(dǎo)阻滯；另外傳到房室結(jié)的時候，也可能會引發(fā)房室結(jié)傳導(dǎo)阻滯，包括束支傳導(dǎo)阻滯，如右束支、左束支傳導(dǎo)阻滯都有可能。臨床上比較常見的就是房室結(jié)的傳導(dǎo)阻滯，由于房室結(jié)病變，而導(dǎo)致房室傳導(dǎo)系統(tǒng)的功能下降，引發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯。臨床上一般通過靜息的心電圖或者24小時心電圖，可以發(fā)現(xiàn)這些傳導(dǎo)阻滯的情況。臨床上常見的病因有很多種，有冠心病引起的，有本身傳導(dǎo)束支的退行性病變引起的，也包括其他藥物引起的，要根據(jù)相應(yīng)的病因做出相應(yīng)處理。

心前區(qū)緊縮樣疼痛往往是患者的一種自我感覺、主觀癥狀，臨床上最常見的考慮是冠心病所引發(fā)的心絞痛所致。冠心病所致的心絞痛引發(fā)的緊縮樣疼痛有幾個特點，這種疼痛不是用一點來明確位置的，主訴是一個巴掌大小的范圍，位于心前區(qū)或者位于胸骨后，往往伴有一種窒息感，就是非常難受的感覺，好像不會游泳的人掉在水里面的感覺。臨床上出現(xiàn)心前區(qū)緊縮樣的疼痛，患者要特別注意，因為往往可能提示心臟方面有嚴(yán)重問題，此時可能要做心電圖，甚至要做血液檢查。一定要記得盡快去醫(yī)院就診，或者撥打120，叫救護(hù)車送到醫(yī)院進(jìn)行診療。因為臨床上常有些患者出現(xiàn)這種癥狀，可能自我感覺好像休息一陣后又有所緩解，往往就貽誤病情，最后導(dǎo)致惡性心臟事件的產(chǎn)生。