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    蘇振琪
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    蘇振琪
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    蘇振琪
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    蘇振琪
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    簡介:蘇振琪,淮北礦工總醫(yī)院,心血管內科,主任醫(yī)師。畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學,從事心血管病專業(yè)25年,先后在東南大學附屬中大醫(yī)院、南京第一醫(yī)院心內科進修學習心血管病介入診療技術及在安徽省心血管病介入培訓基地培訓獲得資質。擅長各類心律失常、心力衰竭的診斷及介入治療,冠心病介入診療,先天性心臟病的治療等心內科危重疑難疾病的救治,以及永久起搏器安置術,射頻消融術等手術。任安徽省心臟起搏與心電生理分會委員,淮北市心血管學會副主任委員。
    擅長:各類心律失常、心力衰竭的診斷及介入治療,冠心病介入診療,先天性心臟病的治療等心內科危重疑難疾病的救治,以及永久起搏器安置術,射頻消融術等手術。
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    淮北礦工總醫(yī)院
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    蘇振琪醫(yī)生的科普內容

    1. 全部貢獻
    2. 視頻20
    房顫的治療藥物有哪些
    房顫藥物治療包括以下幾個方面: 1、首先分清楚房顫類型,是陣發(fā)性房顫還是持續(xù)性房顫、慢性房顫。對于陣發(fā)性房顫,首先要注意復律,包括Ⅰa類藥物因卡胺、氟卡胺、奎尼丁,Ⅰc類普羅帕酮,Ⅲ類藥物胺碘酮和索他洛爾,這是目前治療房顫的一些藥物; 2、由于房顫容易引起血栓,所以對于房顫來說,一定要服用阿司匹林,或華法林和利伐沙班,或者達比加群酯等等抗凝劑,預防血栓形成; 3、如果房顫不能轉復,要控制心室率。需要用β受體阻滯劑倍他樂克,或者鈣通道阻滯劑維拉帕米,或地爾硫卓等等藥物。
    10.07萬
    51
    2023-11-15
    1115
    冠脈介入有風險嗎
    冠脈介入雖然是一種微創(chuàng)治療方法,但也屬于一種有創(chuàng)的檢查方法、治療方法,所以是有一定風險。總體來說,死亡率在1‰-3‰左右。其他并發(fā)癥有10%-20%不等。并發(fā)癥的發(fā)生與患者年齡、患者病變程度、患者本身體質有很大關系。比如病人年紀輕、病變輕、體質好,風險相對就小。如果病人病變復雜、年齡大,那手術過程中風險較大。風險主要包括誘發(fā)心衰、誘發(fā)心律失常,惡性心律失常甚至需要除顫,嚴重可引起猝死;其次是一些血管內皮損傷,包括局部穿刺點血腫、滲血,包括在治療過程中出現(xiàn)的夾層、壺腹瘤、病人血壓降低、心率增快、心衰,甚至還可以出現(xiàn)導絲再斷裂、支架破裂、支架不到位、支架脫載,包括心包穿孔、心包填塞,嚴重者可能需要外科手術解決。所以冠脈介入并不是絕對安全,掌握好適應癥可盡量避免發(fā)生。
    6.35萬
    257
    2023-09-25
    0925
    什么是冠脈介入
    冠脈介入是通過一種微創(chuàng)的方法對冠心病進行診斷和治療。它包括冠脈造影診斷冠心病及經皮冠狀動脈腔內成形術和支架植入術,后者屬于治療方面。冠脈造影通過一個微創(chuàng)方法,將鞘管植入到血管里面,然后通過造影劑輸入后使冠狀動脈顯影,顯影以后可以判斷冠脈病變部位、程度,對冠心病作出診斷。治療通過一個鞘管,將導管放入球囊里,然后將導絲、支架、球囊,通過導管進入到病變部位,經過球囊擴張、支架植入,使冠狀動脈病變得到根治,使血管通暢,心肌供血得到改善,冠心病、心絞痛癥狀緩解,達到介入治療目的。它的特點是創(chuàng)傷小,恢復快,病人2-3天就可以出院,恢復很好,效果也很滿意。
    5.92萬
    65
    2023-09-23
    0923
    高血壓能坐飛機嗎
    高血壓患者在血壓控制比較理想的情況下,可以坐飛機。飛機在起飛過程中,尤其升到高空中,氣壓在降低,所以正常人即使血壓不高,也會出現(xiàn)耳鳴,甚至頭暈癥狀。高血壓患者一定要把血壓控制好,保持一個良好心情,這樣可不至于血壓在飛機上升或飛行過程中由于氣壓降低帶來不適反應。高血壓患者在坐飛機過程中,應攜帶一些急救藥品,比如硝苯地平、卡托普利等作用快的藥物,一旦出現(xiàn)血壓升高,可以及時服用,使血壓降到一個安全范圍。高血壓患者可以坐飛機,可以去旅游。另外高血壓患者還可以做一些有氧運動,像慢步走、游泳、打太極拳等等。有氧運動有助于血壓控制,而劇烈活動,尤其像競技運動,比如在健身房舉杠鈴等不適合于高血壓患者使用。
    9.40萬
    207
    2023-09-06
    0906
    房撲的治療方法
    房撲作為一種房性心律失常,可能會引起血栓,甚至引起心功能減退,所以房撲需要處理,包括藥物和非藥物治療。藥物就是β受體阻滯劑,像洋地黃類藥物、普羅帕酮,即心律平,還有胺碘酮、索他洛爾等等,都作為一個復律藥物。如果復律無效,需要用電復律,通過同步心臟直流電復律把它復過來。因為長期房撲可能會引起心房擴大,心功能減退,血栓形成,所以能轉復還是先轉復。電復律如果還不行,雖然轉復過來,仍然反復發(fā)作,這時候需要消融,目前對房撲的最好方法就是一種微創(chuàng)射頻消融技術,是目前一個很好的方法,成功率非常高,復發(fā)率也比較低,效果非常好。對于房撲病人,一定要預防使用一些抗凝藥物,比如低分子肝素,或利伐沙班,或達比加群酯來預防房撲引起的血栓可能性,否則會引起腦梗塞、心肌梗塞或者動脈栓塞等等不良事件。
    9.02萬
    236
    2023-07-13
    0713
    輕度心梗癥狀有哪些
    心肌梗死的癥狀比較多。分兩種情況,一種情況是患者以前沒有得過冠心病心絞痛,突然發(fā)生胸悶、緊縮感、壓迫感、瀕死感,伴有大汗淋漓,甚至伴有血壓降低或升高,或者向后背部、左肩部、下頜部、牙齒放射。有些患者表現(xiàn)為上腹部放射,而被誤認為胃病,這也非常常見。所以對于患者出現(xiàn)上述情況,又有一些高危因素,應該做心電圖檢查或心肌酶學檢查,來確定冠心病,確定是不是心肌梗死。輕度性心肌梗死本身是一種非常高危,死亡率非常高的心血管疾病,一發(fā)病非常迅速。一開始是輕度,但是很短時間內可能就會出現(xiàn)非常嚴重的并發(fā)癥。所以輕度心梗雖然是輕度,癥狀輕不代表預后就好,所以無論輕度心梗也好,重癥心梗也好,都要引起重視,都要正規(guī)治療。
    8.64萬
    377
    2023-06-23
    0623
    老年人冠心病需要長期服藥嗎
    老年冠心病患者需要長期服藥。目前世界上還沒有一種辦法可以根治冠心病,包括藥物,包括介入治療,只是把血管開通,但它的斑塊仍然在血管壁里面,所以需要長期服藥,把穩(wěn)定斑塊病變趨于穩(wěn)定期,限制它發(fā)展,延緩它發(fā)展。尤其是合并高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸血癥的患者,更需要長期服用藥物,控制高危因素,使病變能夠得到一個很好的控制,不至于很快發(fā)展、反復加重。所以對于老年人冠心病患者需要長期服用藥物,尤其是像抗栓劑、阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,還有一些調脂藥物,比如他汀類藥物,還有一些降壓藥物、降糖藥物,所有阻滯劑等等,這些藥物都需要長期服用,不能輕易停藥,除非出現(xiàn)一些并發(fā)癥,或者不能耐受,出現(xiàn)肝損害,或者出現(xiàn)一些特殊情況,在醫(yī)生允許情況下,可以調整藥或者停用某些藥物,千萬不要自作主張、自行停藥。
    9.68萬
    52
    2023-06-10
    0610
    房早有什么危害
    房早可以見于正常人,尤其在飲酒、熬夜、喝濃茶、喝咖啡、心緒激動情況下。各種心臟病病人也可以出現(xiàn)房早。對于房早危害,如果正常人沒有合并細菌,相應偶發(fā)房早,沒有什么危害。如果以頻發(fā)房早,比如房早二聯(lián)律、三聯(lián)律,成對出現(xiàn)的多型、多元房早,可能會有一定的危害性,可能會誘發(fā)室上性心動過速、房撲、房速、房顫。對于器質性心臟病患者,如果頻發(fā)房早,甚至出現(xiàn)成倍、多發(fā)、多形性房早,可能會引起心衰加重,誘發(fā)快速房顫、快速房撲,或者房速,需要處理,具有一定的危害性。
    7.25萬
    31
    2023-05-03
    0503
    加載中
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