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簡介：孫立元，首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院，皮膚性病科，副主任醫(yī)師。主要專業(yè)及研究領(lǐng)域為皮膚疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療、皮膚疾病健康管理、性傳播疾病的診療及生物信息學分析，擅長診治性傳播疾病、過敏性疾病，皮炎、濕疹、蕁麻疹、痤瘡等常見皮膚病。完成了國內(nèi)第一例采用全外顯子組測序方法篩選家族性高膽固醇血癥致病基因的研究。通過該項研究，建立了完整的病例采集、樣本處理、高通量測序和生物信息學分析的技術(shù)平臺。整合現(xiàn)代醫(yī)學、進化醫(yī)學和傳統(tǒng)醫(yī)學的理論與實踐，形成了獨特的醫(yī)療與健康管理理念，并應(yīng)用于皮膚疾病，特別是變態(tài)反應(yīng)性疾病、脂代謝相關(guān)皮膚病的診斷、治療與健康管理工作中。此外還在性傳播疾病的診斷、治療及預(yù)防宣傳，以及變態(tài)反應(yīng)試驗、皮膚影像學等方面都進行了一系列有益的探索，擔任中西醫(yī)結(jié)合學會皮膚性病專業(yè)委員會性病學組委員、中國中藥協(xié)會皮膚病藥物研究專業(yè)委員會委員。
擅長：診治性傳播疾病、過敏性疾病，皮炎、濕疹、蕁麻疹、痤瘡等常見皮膚病。
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皮癬是什么
皮癬不是一個專業(yè)名詞，會引起很多的歧義。很多人會把真菌感染稱之為癬，這是符合現(xiàn)代醫(yī)療習慣的稱呼，但是更多的人會把脫屑、增厚的皮疹通通稱之為皮癬，在這個名詞之后，就有很多種疾病，分析如下：
1、銀屑?。罕热绨l(fā)際內(nèi)出現(xiàn)的紅斑、脫屑，頭發(fā)成一縷一縷的、一束一束的，與插的秧苗相似，這時候可能是銀屑?。?2、脂溢性皮炎：如果伴有皮膚、頭皮油脂過多，有油膩性的鱗屑，呈灰白色，基底有點紅，這個時候可能是脂溢性皮炎；
3、石棉狀糠疹：如果紅斑不是很明顯，但是有厚的皮屑，有時候也考慮是石棉狀糠疹；
4、頭癬：如果出現(xiàn)了斷發(fā)，或者頭發(fā)根部有白色的鞘，這要考慮頭癬的可能。
在診斷不明確的情況下，一定不要輕易用藥。如果發(fā)生了這種頭皮大量的脫屑、有紅斑，最好還是到醫(yī)院看一下，明確具體疾病，再去治療。
2.96萬
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01月04
戴避孕套能防止梅毒嗎
避孕套有時候被稱為安全套，但是安全套并不是完全、萬無一失，正確使用安全套可以預(yù)防HIV傳染，但是對于梅毒卻不是特別有效。梅毒除了性交途徑可以傳播以外，親密接觸、接吻等，還有日常的親密接觸，比如共用碗筷等，也會導(dǎo)致梅毒的傳播。
因此，僅僅使用避孕套不能夠真正預(yù)防梅毒，預(yù)防梅毒的最有效方法就是潔身自好。發(fā)生不安全的性行為之后，一定要到醫(yī)院進行咨詢，進行相應(yīng)的檢查，以排除梅毒。
如果出現(xiàn)了外生殖器破潰，或者是身上出現(xiàn)不明原因的皮疹，在這種情況下，一定要在第一時間就醫(yī)進行相應(yīng)的檢查，排除梅毒的可能性。
6.42萬
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12月29
男性尖銳濕疣用什么藥
男性尖銳濕疣相對女性尖銳濕疣，治療簡單一些，根據(jù)病情的不同，可治療可分為以下兩方面：
1、如果皮損比較小、比較孤立，可以采用院外自己上藥的辦法，可選用的藥物包括鬼臼毒素、咪喹莫特等，一定要參照說明書認真用藥。此外在疣體脫落之后，患者還是要到醫(yī)院去進行復(fù)查，確認自己否痊愈；
2、如果皮疹比較大、比較多，不建議自己外用藥治療，而一定要到醫(yī)院去尋求幫助，可以采用手術(shù)切除、冷凍的方法，還可以采用一些電灼、激光等方法。目前使用比較多的是光動力治療，光動力治療是用特殊的吸光劑包裹之后，尖銳濕疣的皮損以及一些潛在感染的皮損都會大量吸收這種光敏劑，再經(jīng)過特殊波長的紅光照射，吸收光敏劑的細胞發(fā)生了凋亡，皮損就會逐漸脫落。經(jīng)過這種治療，患者痛苦小，治愈率高，是現(xiàn)在最常用的尖銳濕疣治療方法之一。
10.61萬
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12月28
龜頭起了小水泡
男性的龜頭起小水泡，需要先明確引起小水泡的原因，可能是由于各種病原微生物引起的龜頭炎、生殖器皰疹、珍珠狀陰莖丘疹等疾病。在找到具體原因后，才能進行針對性處理和治療。
1、龜頭炎：
往往由細菌、真菌、滴蟲感染有關(guān)，常分為細菌性龜頭炎、真菌性龜頭炎和滴蟲性龜頭炎。以龜頭瘙癢、疼痛及局部皮膚水泡、水腫、紅斑、糜爛、潰瘍、白色分泌物等為主要癥狀。通常給予抗生素、糖皮質(zhì)激素等藥物治療，有助于緩解病情，減輕不適；
2、生殖器皰疹：
由于皰疹病毒感染，引起龜頭出現(xiàn)水泡、瘙癢、刺痛、糜爛、潰瘍等癥狀。主要使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋、更昔洛韋等進行治療；
3、珍珠狀陰莖丘疹：
此類丘疹易累及龜頭組織，導(dǎo)致病人出現(xiàn)龜頭有小水泡的癥狀，大多沒有明顯不適，少數(shù)情況下可能會有瘙癢或局部疼痛。一般無需治療，如果有明顯不適，可使用硼酸溶液沖洗，也可行包皮環(huán)切術(shù)治療。
如果龜頭起了小水泡，找出具體病因，若癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)該及時就醫(yī)，對癥治療。在治療期間應(yīng)禁止性生活，少吃辛辣刺激的食物，注意個人衛(wèi)生。
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過敏原結(jié)果小于0.35的算過敏嗎
過敏原結(jié)果小于0.35IU/ml不算過敏。過敏原檢測是臨床上各類過敏性疾病患者常做的一項檢查，它可以找到患者過敏的真正原因，從而能夠給予針對性的治療。
目前常用的過敏原檢測方法包括過敏原皮膚點刺試驗和血清特異性IgE檢測。0.35IU/ml應(yīng)該指的是血清特異性IgE檢測方法中的檢測值，按照過敏原的濃度數(shù)值檢測結(jié)果顯示，過敏原結(jié)果小于0.35IU/ml表示在正常參考范圍內(nèi)，即受檢者不過敏。大于0.35IU/ml表示過敏，如果是0.35-0.7IU/ml，提示患者有輕度的過敏，大于0.7IU/ml提示患者有中度的過敏，大于3.5IU/ml提示患者存在重度的過敏，大于17.5IU/ml臨床提示患者過敏的程度非常高。
臨床上過敏原的種類很多，主要可以分為三大類，即吸入性、食入性以及接觸性過敏原，常見的有塵螨、花粉、動物皮毛、魚、蝦、蟹、牛羊肉等，也包括部分水果，比如菠蘿、芒果，還有花生、雞蛋、牛奶、化妝品、染發(fā)劑等等。如果有發(fā)現(xiàn)過敏原，一定要在日常生活和工作中避免接觸，比如在家要進行除螨處理，衣柜的衣服、被子、床單、窗簾需定期進行清洗和暴曬，外出也需做好防護措施，如佩戴口罩、眼鏡。如果不慎接觸過敏原出現(xiàn)過敏癥狀，要及時去醫(yī)院就診，采取相應(yīng)的藥物治療及免疫治療。
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腋下用手摸完聞有異味
若用手摸完腋下，聞有異味，一般是屬于生理情況，無需過于擔心。但若在出汗不多或者正常情況下也出現(xiàn)此現(xiàn)象，通常考慮是狐臭所致。
一、生理性因素：
1、出汗較多：
人體腋窩下毛囊較豐富，汗腺開口于毛囊，在炎熱天氣、劇烈運動、心情緊張或激動時，腋下出汗較豐富，腋窩處大量微生物分解汗液后產(chǎn)生異味，多屬于正常情況。此外步入青春期后，因雄性激素活性增強，腋窩處大汗腺分泌旺盛，故汗液增多。一般通過日常調(diào)整可使出汗量減少，比如穿寬松、透氣的衣服，盡量避免在炎熱天氣外出、少做劇烈運動，清淡飲食、保證充足睡眠，還應(yīng)避免精神緊張、情緒激動。出汗后可盡量用溫水清洗腋窩處，均可減少或消除異味；
2、不注意衛(wèi)生：
如果平時不注意個人衛(wèi)生，比如十天半個月不洗澡，腋下也可能會聞及異味，因此平時一定要注意個人衛(wèi)生，如勤洗澡。
二、病理性因素：
狐臭是腋窩處汗腺異常分泌或體表微生物分解，從而產(chǎn)生異味的疾病，具有遺傳性，除異味外還伴有出汗增多、汗液顏色改變的表現(xiàn)。情緒焦慮、緊張、抑郁，以及平時穿不透氣衣服，經(jīng)常進食辛辣、刺激性食物，比如辣椒、生姜、生蒜，還有環(huán)境濕熱、服用含砷的藥物等會增加狐臭患病率。狐臭一般不會對身體造成不適，但可能會影響社交活動，必要